Агглютинация, это коварная и опасная патология

Агглютинация, это заболевание или симптом?

Агглютинация, это коварная и опасная патология

Любая жидкость в организме человека состоит из клеточных элементов, кровь из эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов; основными составляющими мужской семенной жидкости являются сперматозоиды. Агглютинацией (в переводе с лат. «слипаться») в микробиологии считаются процессы склеивания между собой клеточных элементов, в результате которых утрачивается их подвижность и функциональность.

Виды агглютинации

Причины мужского бесплодия

Ранее данный термин был знаком лишь посвященным: урологам, андрологам и другим специалистам в данной области, а бесплодие считалось исключительно женской неполноценностью. Сегодня статистика демонстрирует печальные факты: мужское бесплодие в нашей стране доминирует над женским.

Мужская сила во все времена ассоциировалась не только с мечом и копьем, но также с потенцией и репродуктивной функцией. Существуют три основных вида агглютинации: истинная (специфическая), ложная (неспецифическая) и смешанная.

  1. При специфической агглютинации происходит слипание сперматозоидов между собой хвостиками или головками. Такие элементы, не обладающие подвижностью и работоспособностью, не могут оплодотворить женскую яйцеклетку.
  2. Ложная агглютинация диагностируется, когда спермии склеиваются с частичками порушенных клеток эпителия и иными элементами эякулята, также утрачивая скорость передвижения.
  3. Смешанная агглютинация встречается очень редко. При этом виде патологии происходит склеивание сперматозоидов как между собой, так и с остальными элементами семенной жидкости.

Во всех случаях структура спермы меняется: становится гуще, иногда в ней невооруженным глазом можно различить наличие комочков. Результат тоже один – нарушение репродуктивной функции и бесплодие у мужчины.

Механизм развития

Строение сперматозоида

Зоной формирования спермиев являются семенные канальца, границы коих покрыты эпителием, состоящим из клеток Сертоли.

Крепко соединившись друг с другом, данные клетки образуют гематотестикулярный барьер, не позволяющий контактировать крови со сперматозоидами.

Дело в том, что из-за гаплоидного набора хромосом спермиев, иммунная система воспринимает их как врагов и начинает активную борьбу с «нарушителями», вырабатывая антиспермальные антитела (АСАТ).

При нарушении данного барьера нежелательный контакт все же случается, и мужской организм приступает к выработке специфических белков, это и есть АСАТ.

Антитела соединяются с антигенами, размещенными на поверхности «головастика», их связь очень тесная и прочная, она является причиной снижения скорости передвижения и нарушения всех основных функций сперматозоида.

В итоге такой «кандидат» утрачивает способность подобраться к яйцеклетке и оплодотворить ее.

Организм здорового мужчины работает как часы, спермии наделены отрицательным электрическим зарядом, и согласно законам физики, отталкиваются от других клеток и друг от друга. Когда отлаженный механизм дает сбой, начинает развиваться спермоагглютинация и как следствие, иммунологическое бесплодие у мужчин.

Причины агглютинации

Существует несколько основных причин возникновения и развития агглютинации:

  • Наличие воспалительных заболеваний: везикулита, простатита, орхита и др.
  • Травмирование тестикул (яичек), в результате которых повреждаются семенные каналы и капилляры, нарушается барьер из клеток Сертоли.
  • Уро/генитальные инфекции. Вирусы, бактерии и грибковые микроорганизмы, закрепленные на мембранах спермий, провоцируют иммунную систему. Она в свою очередь вырабатывает антитела, воздействующие как на возбудителя, так и на сами сперматозоиды.
  • Гормональные сбои в мужском организме.
  • Некоторые хронические заболевания, призывающие к действию иммунную систему.
  • Употребление алкоголя, наркотических веществ и некоторых медикаментов приводят к понижению качества спермы.
  • Неудачные хирургические вмешательства в половой сфере.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Варикоцеле.

Данная патология опасна не только нарушением репродуктивной функции. При более легких стадиях возникает риск произведения на свет генетически больного потомства, в тяжелых случаях – снижение подвижности полового органа и даже импотенция.

Не стоит путать агглютинацию со спермоагрегацией, при которой происходит слипание спермиев со слизью, присутствующей в семенной жидкости. Агрегация становится опасной для мужской силы лишь в самых тяжелых и запущенных формах.

Диагностика отклонений

Результаты анализов

Диагностировать агглютинацию позволяют оценка спермограммы и прохождение MAR-теста. Для первого исследования необходима сдача эякулята, полученного методом самостоятельной мастурбации, в определенном количестве.

Собрать материал для анализа можно как в лаборатории, так и в домашних условиях в стерилизованную посуду. Доставить материал для исследования необходимо в течение часа, соблюдая температурные условия.

Этот анализ позволяет оценить качество спермы по цвету, объему, наличию слизи, лейкоцитов и эритроцитов, скорости разжижения и количеству и маневренности спермиев.

MAR — тест определяет процентное соотношение подвижных сперматозоидов с антителами к их общему количеству в определенном объеме семенной жидкости. Для анализа берется порция спермы и венозной крови. При положительном результате число активных сперматозоидов с АСАТ составляет более пятидесяти процентов общей массы.

Степень агглютинации обозначается крестами:

  • (-) — отклонений нет, нормозооспермия
  • (+) – редкие группы слипшихся «головастиков», до пяти штук в каждой
  • (++) – компании от десяти до двадцати штук
  • (+++) – по несколько десятков
  • (++++) – сплошная масса из слипшихся спермиев, тяжелая степень агглютинации

Искусственная инсеминация в домашних условиях: этапы выполнения

В случае запущенной формы отклонения восстановить оплодотворяющую способность удается не всегда. Единственным шансом завести ребенка для таких пациентов считается искусственное оплодотворение, ИКСИ или ЭКО.

Традиционное лечение агглютинации

Методы лечения

Перед тем как приступить к лечению агглютинации врачом устанавливается причина патологии. Данная патология не является самостоятельным заболеванием, скорее это симптом или последствие какого-либо недуга.

Для детального изучения клинической картины пациент может быть направлен на дополнительные обследования, возможно придется сдать анализы на венерические заболевания, кишечную палочку и другие инфекции.

В первую очередь назначаются медикаменты, повышающие иммунитет и комплекс витаминов. В случае воспалительных процессов – антибактериальная терапия.

Если причиной патологии является варикоцеле или другие заболевания, связанные с венозным расширением лозовидного канала, назначается хирургическая операция совместно с медикаментозным лечением. Зачастую прибегают к применению Гонадотропина или Кломифена.

Существует ряд общих рекомендаций, позволяющих улучшить качество спермы:

  • Ограничить физические нагрузки
  • Отказаться от вредных привычек
  • Отдавать предпочтение удобному нижнему белью из натуральных материалов
  • Регулярно заниматься сексом, чтобы не было застоев спермы
  • Избегать стрессов и правильно питаться

Организм обязательно благодарно среагирует на проявления заботы о нем, иначе просто быть не может. Копить проблемы неразумно и чем раньше будут приняты меры, тем лучше и раньше следует ожидать результата.

Методы народной медицины

К сожалению, данная патология довольно распространенная, а современные вспомогательные методы зачатия доступны далеко не всем. Статистика и многочисленные пациенты положительно отзываются о методах народной медицины в этой области.

Наиболее популярные и доступные из них:

  1. Мумие в количестве 0,2гр принимать дважды в день на голодный желудок. Запивать средство лучше морковным, ежевичным соком или отварами лекарственных растений.
  2. Сироп из красной или чайной розы. Его можно приобрести в аптеке вместе с инструкцией по применению.
  3. Семена подорожника. 1 ст. ложка заливается стаканом кипятка и настаивается на водяной бане около пяти минут. Принимать следует по 2ст. ложки четырежды в день.
  4. Настой горицвета. Настаивать не меньше двух часов 1ст. ложку растения, запаренную кипятком. Пить трижды в день.
  5. Горец птичий. Заваривается и принимается как чай, 1 стакан на литр воды.
  6. Адамов корень в количестве 2 ч. ложек залить стаканом кипятка и настоять около трех часов. Пить четыре раза в сутки.

Искусственная инсеминация в домашних условиях: этапы выполнения

В борьбе с недугом, как на войне, все средства хороши. Однако не стоит заниматься самолечением, квалифицированный врач поможет быстрее избавиться от патологии и познать радость отцовства. Правильное питание и здоровый образ жизни обязательно ускорят прилет долгожданного аиста в каждый дом.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Июл 13, 2016Виолетта Лекарь

Источник: https://vselekari.com/bolezni/besplodie/agglyutinatsiya.html

Агглютинация в спермограмме: что это?

Агглютинация, это коварная и опасная патология

Агглютинация в спермограмме – это показатель, который определяет наличие склеивания сперматозоидов и степень данного отклонения. Агглютинация является патологическим состоянием, которое приводит к развитию мужского бесплодия.

Однако даже у абсолютно здорового мужчины некоторые сперматозоиды могут слипаться. Для того чтобы знать, нормально ли это в данном случае или является патологией, необходимо обратиться к специалисту.

В клинике «Центр ЭКО» в Екатеринбурге вы можете сдать все необходимые анализы, получить консультации, а при необходимости пройти лечение.

Виды агглютинации в спермограмме

Существуют два виде агглютинации:

  • Истинная – данное состояние отражает непосредственно склеивание нескольких сперматозоидов между собой. Половые клетки могут склеиться головками или хвостами, либо образуется комплексное слипание хвостом и головкой. Вследствие этого нарушается подвижность спермиев, они становятся неспособны выполнять свои функции, так как не могут оплодотворить яйцеклетку.
  • Ложная, или неспецифическая – это процесс склеивания сперматозоида не с другой половой клеткой, а с макрофагами, эпителиальными клетками либо другими компонентами спермы. В таком случае нарушается скорость движения спермиев.

Как развивается агглютинация в спермограмме

Причиной образования агглютинации сперматозоидов является появление на их поверхности антиспермальных антител (АСАТ). Эти соединения являются причиной того, что половые клетки обездвиживаются, склеиваются друг с другом или другими клетками.

Сперматозоиды в норме расположены в сперматогенном эпителии извитых семенных канальцев. Здесь они отделены от контакта с кровью гематотестикулярным барьером, сформированным клетками Сертоли.

Важной функцией данного барьера является препятствие контакта иммунной системы организма со сперматозоидами (поскольку в сперматозоидах набор хромосом гаплоидный (одинарный), иммунная система воспринимает эти клетки как нечто генетически чужеродное).

Вследствие ряда причин может нарушаться гематотестикулярный барьер, и половые клетки контактируют с компонентами иммунной системы. В таком случае в организме начинают продуцироваться специфические белки – антиспермальные антитела, которые размещаются на поверхности спермиев и приводят к их слипанию.

Контакт спермиев с антиспермальными антителами настолько прочный, что нарушается как скорость движения клеток, так и их способность к осуществлению оплодотворения.

Гематотестикулярный барьер может нарушаться вследствие различных причин, которые объединяет общая характеристика – происходит контакт спермиев с кровью. Основными являются следующие причины:

  • воспалительные заболевания репродуктивной системы мужчины (простатит, орхит, эпидидимит, везикулит);
  • травмы яичек;
  • перенесенные оперативные вмешательства;
  • инфекционные патологии (в том числе передающиеся половым путем).

Как определяется агглютинация

Оценивается агглютинация при анализе спермограммы, а также при проведении MAR-теста.

Это – диагностическая методика, которая позволяет выявить в спермограмме процент подвижных спермиев с антиспермальными антителами, которые при стандартной спермограмме не будут обнаружены (поскольку их подвижность сохранена), но из процесса оплодотворения исключены.

Для проведения данного исследования сдают два материала – сперму и венозную кровь. Результат MAR-теста считается положительным, если выявлено более 50 процентов подвижных спермиев с АСАТ (антиспермальными антителами).

Возможна ли беременность при агглютинации в спермограмме

Если в спермограмме выявлена агглютинация, специалист выявит причины данного нарушения и в зависимости от этого подберет оптимальное лечение. В случае, когда причиной данного нарушения являются воспалительные заболевания, проводится соответствующее лечение. Также назначаются лекарственные препараты, которые частично устраняют агглютинацию и улучшают качество спермы.

Причиной агглютинации сперматозоидов может быть расширение вен лозовидного сплетения (варикоцеле), в таком случае проводится хирургическое лечение, устраняющее патологию. В ряде случаев назначается гормональная терапия.

Возможность беременности естественным путем в случае агглютинации может определить только специалист в зависимости от степени выявленных нарушений. Если проведенное лечение не позволяет достичь необходимого уровня активно подвижных сперматозоидов без АСАТ, рекомендуется оплодотворение путем искусственной инсеминации.

Предварительно путем фильтрации проводится очистка семенной жидкости, и фракция, которая содержит высокую концентрацию способных к оплодотворению сперматозоидов, после предварительной подготовки вводится через катетер непосредственно в матку.

Если данный метод также оказался неэффективным, возможно зачатие путем ЭКО или технологии ИКСИ.

Следует помнить, что возможны ложные результаты спермограммы, когда способность к оплодотворению высокая, но выявляется агглютинация.

Именно поэтому судить о возможности зачатия только по одному результату спермограммы нельзя. Неверные результаты могут быть спонтанными либо при нарушении правил подготовки к сдаче анализа.

Поэтому в случае выявления агглютинации всегда сдается анализ повторно и обязательно дополняется MAR-тестом.

Агглютинация в спермограмме – это не приговор. Положительный результат не говорит о том, что беременность невозможна. Специалисты «Центр ЭКО» Екатеринбурга – профессионалы с огромным опытом работы.

Кроме того, в нашей клинике есть все необходимое оборудование для проведения диагностики и лечебных вмешательств.

Поэтому, если результаты спермограммы вас настораживают, обратитесь к нам, и вы всегда получите исчерпывающую консультацию репродуктологов, андрологов и других специалистов, которые объяснят причину выявленных нарушений, при необходимости назначат дополнительные обследования и проведут эффективное лечение.

Источник: https://www.ivf-partus.ru/patsientam/agglyutinatsiya-v-spermogramme-chto-eto

ЛекарьТут 24/7
Добавить комментарий