Безопасный и эффективный спрей для носа при беременности

Ринит у беременных – Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

Безопасный и эффективный спрей для носа при беременности

Оториноларинголог, хирург GMS Clinic Олег Абрамов рассказывает в своей статье о рините беременных (далее РБ).

Я не случайно выбрал эту тему после серии публикаций в социальной сети про аллергический ринит (далее АР), так как последние исследования отмечают, что хоть причина возникновения РБ до конца не ясна, сочетание АР, особенно плохо контролируемого вместе с РБ, может приводить к выраженной заложенности носа, к недостаточному поступлению кислорода, и, как следствие, к повышенной утомляемости, раздражительности, частым ОРВИ, нарушению сна, что безусловно может отразиться на развитии плода. Более того, наличие АР связано с храпом у женщин во время беременности, и вместе они могут провоцировать развитие синдрома апноэ (остановки дыхания во сне), что приводит к артериальной гипертензии, преэклампсии, замедлению внутриутробного роста плода и низким показателям по шкале Апгар. Поэтому актуальность данной проблемы только растет.

Определение и понятие

Ринит беременных — это заболевание, сопровождающееся заложенностью носа и выделениями, периодическим чиханием без признаков воспаления, аллергии, или других причин. Данное состояние может возникнуть в любой триместр беременности и обычно проходит в течение двух недель после родов.

Встречаемость

Заложенность носа — очень частая проблема во время беременности (встречается примерно в 65% случаев), которая может возникнуть из-за различных причин.

РБ по разным данным встречается в 9-40% случаев, причем, в одном из последних наблюдений отмечается нарастающая встречаемость, то есть больше всего РБ наблюдается в 3 триместре — 38,9%, в том числе у тех, у кого не отмечались проблемы в 1 и 2 триместре.

Причины и механизм возникновения

Механизм возникновения до конца не изучен, и считается, что РБ возникает вследствие гормональных изменений, в частности, под влиянием прогестерона, эстрогена, ХГЧ и других гормонов, концентрация которых постепенно повышается в течение беременности.

Некоторые авторы считают, что возникновение РБ связанно с ухудшением сопутствующего АР.

Некоторые исследования показывают, что гормональное воздействие приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, которая составляет стенку сосудов слизистой носа, в результате чего появляется заложенность носа.

Такие выводы подтверждаются другими исследованиями, которые показывают, что оральные контрацептивы вызывают схожие эффекты в полости носа (но не у всех). Другие работы показывают, что повышенный индекс массы тела, избыточный вес, множественные беременности провоцируют или отягощают РБ.

Прогрессирование и потенциальные риски

РБ при отсутствии адекватного лечения оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и может приводить к развитию риносинусита, который особенно тяжело переносится в 3 триместре.

С другой стороны, беременность — особый период в жизни женщины, при котором большое количество лекарств запрещены, и ЛОР патологии, эти ограничения тоже не обошли стороной.

Очень часто слышу на приеме: «Доктор я беременна и мучаюсь со своим носом все это время, но врачи мне говорят — ничего не поделаешь нужно терпеть». С другой стороны, часто наблюдается обратная ситуация «Доктор, я беременная и я без сосудосуживающих капель жить не могу».

Эти ситуации, конечно же, не правильны, так как с одной стороны есть выход и оптимальное лечение, а с другой стороны постоянное воздействие сосудосуживающими препаратами — это совсем не выход из ситуации.

Диагностика

На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить РБ. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.

Выбор лечебной тактики

Солевые растворы

Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить).

Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при АР, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами.

Примеры: Физиомер — гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор-заложенность, или Аквалор-сильный насморк, Аквамарис Стронг.

Доктор, не помогает..

Как известно из прошлых публикаций, наиболее эффективным в лечении АР на сегодняшний день являются интраназальные глюкокортикостероиды (иГКС). Они обладают доказанной эффективностью в снижении заложенности носа, а так же, зуда в носу и слезотечения и позволяют добиться адекватного контроля симптомов.

Но, учитывая их гормональный эффект и возможное пагубное воздействие на плод, существуют определенные риски в их применении. Так же следует отметить, что на данный момент нет исследований, предоставляющих достоверные данные, подтверждающие опасность их применения.

Современные ИГКС — мометазон (назонекс, дезринит) и флутиказон (авамис, фликсоназе) обладает очень низкой системной биодоступностью, меньше 1% и доказанной эффективностью, тем самым могут рассматриваться как начальная терапия РБ.

В исследованиях не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между развитием пороков плода и применением данных средств.

Кто такие FDA в США и почему их все слушают?

Все очень просто (жаль, что у нас не все так просто). Копирую объяснение из Википедии: «Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов.

Управление занимается контролем качества пищевых продуктов, лекарственных препаратов, косметических средств, табачных изделий и некоторых других категорий товаров, а также осуществляет контроль за соблюдением законодательства и стандартов в этой области.»

Согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, будесонид (тафен назаль) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности.

При этом биодоступность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В, благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность.

Так же, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI) ИГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации так же не дают какие-либо рекомендации в плане выбора препарата.

Поэтому, подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора мометазон, флутиказон, будесонид могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии РБ.

Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта; мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.

Да не буду я принимать эти гормоны!

В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита.

Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС).

При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след.

публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.

P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.

Источник: rumyantsevamd.ru

Источник: https://www.gmsclinic.ru/gms/press/articles/art-rhinitis-pregnant

Детский спрей для носа: можно ли детям, как брызгать и какие назальные спреи лучше (сосудосужающие, от заложенности, для промывания, увлажняющие)

Безопасный и эффективный спрей для носа при беременности

» Статьи » Спрей в нос для детей

Дети часто болеют простудными заболеваниями, среди симптомов которых — насморк и заложенность носа. И в такой ситуации спрей для носа для детей становится спасением.

Малыши из-за насморка становятся капризными, плохо едят, не могут заснуть; впрочем, и у детей постарше проблемы возникают те же, к тому же, они жалуются на головную боль и вялость, так как при затруднении носового дыхания снижается поступление кислорода к головному мозгу.

При заложенном носе ребенок начинает дышать через рот, что увеличивает риск попадания вирусов и бактерий в организм, ведь именно полость носа обеспечена всем необходимым для полноценной фильтрации воздуха.

Для лечения насморка у детей удобнее всего использовать назальный спрей: в отличие от капель, он равномерно распыляет активные вещества на слизистую, они не стекают и быстро действуют. Существуют спреи для носа с разным составом, предназначенные для различных состояний и заболеваний.

Чтобы лечение было максимально эффективным, лучше перед их применением проконсультироваться с врачом.

Читать подробнее про Африн

Заложенность носа при насморке вызывают две причины: отек слизистой оболочки носовых ходов и придаточных пазух носа (околоносовых), а также «отделяемое», представляющее собой слизь с примесью лейкоцитов и погибших клеток той же слизистой. По-простому эту слизь называют «соплями», и они играют важную роль в борьбе с инфекцией, аллергией.

Нос стоит на страже здоровья всего организма — через него поступает воздух, далеко не всегда чистый и безопасный, поэтому просто необходимо восстановить нормальное носовое дыхание, а помочь в этом может спрей для носа для детей. Слизь, образующаяся в носу, задерживает микробы, вирусы, аллергены, токсины, грязь, которые, попадая в легкие и оттуда с кровью – в органы и ткани, могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Чтобы нейтрализовать все вредные агенты, слизистая носа начинает активные действия: подтягиваются из крови и лимфы лейкоциты — главные клетки, отвечающие за иммунитет. Они захватывают и уничтожают опасные частицы, но и сами погибают.

Страдает и «поле битвы» — клетки верхнего слоя слизистой оболочки, вместе с погибшими лейкоцитами и секретом они образуют слизистое отделяемое. Чем интенсивнее воспалительный процесс, тем больше отделяемого.

При бактериальной инфекции требуется особенно активное участие лейкоцитов, поэтому слизь становится густой и зеленоватой.

При аллергической реакции она наоборот прозрачная и жидкая, так как воспаление неинфекционное.

Отделяемое может быть скудным или отсутствовать вовсе, при этом нос у ребенка заложен. Это связано с отеком слизистой — так она реагирует на воспаление. В ответ на присутствие вредных веществ сосуды носа расширяются, стремясь доставить в очаг опасности как можно больше лейкоцитов и быстрее вывести продукты распада.

Существуют и другие причины затруднения носового дыхания — механические: из-за присутствия в носовых ходах полипов или новообразований (гемангиома, лимфангиома и прочие), а также искривления носовой перегородки (из-за нее воздух не может циркулировать свободно). У детей до 6 месяцев носовые ходы узкие, поэтому, даже будучи абсолютно здоровыми, они часто сопят, демонстрируя признаки заложенности носа.

Заболевания, сопровождающиеся заложенностью носа у детей:

• Ринит — воспаление слизистой носовых ходов. Он может быть инфекционным (бактериальный, вирусный) и неинфекционным (аллергический).

  • 1. Вирусный — встречается чаще других, причина — риновирус, вызывающий острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ);
  • 2. Бактериальный — чаще развивается как осложнение вирусного;
  • 3. Грибковый — редкая форма, возникает на фоне сниженного иммунитета;
  • 4. Аллергический — при попадании на слизистую аллергенов организм пытается избавиться от них, выделяя обильную жидкую слизь и усиленно выталкивая ее — чихательный рефлекс.

• Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух чаще бактериальной природы. Синуситы развиваются, если вредным веществам все же удалось преодолеть носовые ходы и проникнуть глубже. Они сопровождаются заложенностью носа с густым зеленоватым отделяемым, повышением температуры и головными болями.

• Аденоиды — увеличенные носоглоточные миндалины, затрудняющие дыхание и периодически воспаляющиеся с развитием аденоидита. Аденоиды обычно беспокоят детей до 7 лет, с возрастом миндалины постепенно уменьшаются, симптомы часто проходят без лечения. У взрослых аденоидов не бывает.

Каким спреем лучше пользоваться ребенку

Учитывая разнообразие причин, вызывающих заложенность носа, важно подобрать правильное лечение, а для этого — обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз.

Один спрей для детей от насморка подходит практически при любых причинах насморка, другой — имеет строгие показания и противопоказания.

Спреи, содержащие лекарственные препараты, нужно использовать так часто и долго, как назначит врач, чтобы избежать побочных эффектов. Некоторые лекарства имеют возрастные ограничения.

Виды спреев

Детские назальные спреи различаются по принципу действия на слизистую. Есть спреи для промывания носовых ходов, представляющие собой слабый раствор соли. Это самый безопасный вид, так как он не содержит химии, но при ряде заболеваний такое лечение может быть недостаточно эффективным.

Сосудосуживающие спреи быстро снимают отек и облегчают дыхание, снижают образование слизи, поэтому хорошо подходят для лечения ринитов и синуситов, сопровождающихся выраженной заложенностью носа. Для лечения аллергических ринитов существуют специальные спреи, содержащие компоненты, подавляющие аллергическую реакцию.

Есть препараты с антибактериальными и противовирусными свойствами.

Для промывания

Принцип действия спреев для промывания основан на механическом удалении пыли, токсинов, вирусов, бактерий и аллергенов с поверхности слизистой носа. Доказано, что соленая вода справляется с этой задачей лучше, поэтому в состав таких спреев входит морская вода или близкая к ней по химическому составу.

Спреи для промывания носа безопасны, их рекомендуют даже детям до 1 года. Хороший эффект они оказывают на начальном этапе развития ринита или же в комплексной его терапии — одним спреем для промывания синусит или ринит с выраженными симптомами вылечить не получится.

Зато они прекрасно подходят для профилактики, их часто рекомендуют использовать для ежедневной гигиены полости носа, особенно часто болеющим детям и страдающим аллергическим ринитом.

По такому же принципу проходит лечение у детей насморка физраствором, который по своим свойствам подобен специальным спреям для промывания.

Противоаллергические

Специальные спреи от аллергии содержат вещества, подавляющие аллергические реакции. Это разные по химическому составу, принципу и силе действия препараты. С ними лучше не экспериментировать, а посоветоваться с врачом.

Антибактериальные

Спреи, содержащие антибиотики, назначают при признаках бактериальной инфекции: густые зеленые сопли, которые не проходят больше недели, сопровождаются повышением температуры тела, головными болями и плохим самочувствием.

Сосудосуживающие

Сосудосуживающие назальные спреи действуют быстро: снимают заложенность носа, вызванную отеком слизистой, облегчают дыхание, так как останавливают образование слизи.

Как понятно из названия, принцип их действия — сужение сосудов: благодаря этому уменьшается приток крови к слизистой носа и его придаточных пазух, что приводит к снижению интенсивности воспалительного процесса. Эффект временный, но у многих средств достаточно продолжительный — до нескольких часов.

Важно понимать, что сосудосуживающие средства не лечат насморк, а подавляют симптомы, но это необходимо, чтобы ребенок перестал беспокоиться и плакать. Не имея возможности нормально дышать, малыш не заснет, поэтому особенно важно помочь ему перед сном.

В зависимости от действующего вещества, его концентрации и формы выпуска сосудосуживающие лекарства от заложенности носа для детей имеют различные возрастные ограничения.

Дело в том, что слизистая носа богата кровеносными сосудами, поэтому действующее вещество может попадать в общий кровоток, из-за чего возникает риск побочных эффектов. Еще один неприятный момент — привыкание, поэтому нежелательно применять спреи этой группы дольше 1 недели.

Режим использования необходимо тщательно соблюдать — при частых впрыскиваниях нарушается нормальное кровоснабжение слизистой, появляется ощущение ее сухости, возможно развитие привыкания и усиление заложенности.

Противовирусные

Противовирусные спреи в нос, содержащие интерфероны, предназначены для профилактики и лечения ОРВИ у взрослых и детей. Стимулируя местный иммунитет и борясь с вирусами, они напрямую не влияют на симптомы, поэтому никак не облегчают состояние ребенка при заложенности носа.

Как выбрать?

Чтобы выбрать лучший спрей от насморка, нужно знать причину заложенности носа. Чаще всего приходится решать главную проблему: обеспечить свободное носовое дыхание, чтобы вернуть ребенка к нормальной жизни. С этой целью практически при любом виде ринита и синусита назначают сосудосуживающие средства.

Часто для достижения лучшего эффекта их комбинируют с другими препаратами. Например, с их помощью готовят слизистые к нанесению антибактериальных или противоаллергических средств, чтобы они лучше подействовали.

Или в течение дня промывают полость носа солевыми растворами, а перед сном используют сосудосуживающие средства.

Африн может помочь вашему ребенку

Африн — это сосудосуживающий спрей для носа, разрешенный для детей старше 6 лет. Его действующее вещество, оксиметазолин, попадая на слизистую, способствует снятию отека. Эффект может сохраняться до 12 часов. Линейка включает 3 препарата: «Африн», «Африн Увлажняющий» и «Африн Экстро». Действующее вещество у них одинаковое, но состав разный.

«Африн Увлажняющий» содержит глицерол, который увлажняет слизистую и препятствует потере влаги. Этот компонент борется с сухостью, которая может возникать при использовании сосудосуживающих спреев для носа. «Африн Экстро» содержит левоментол, цинеол (эвкалипт) и камфору.

«Африн Экстро» обладает приятным запахом эфирных масел и вызывает приятное ощущение прохлады.

«Африн»

Способствует сужению кровеносных сосудов в слизистой носа, тем самым облегчая носовое дыхание. Действует до 12 часов.

Читать подробнее

«Африн Экстро»

Благодаря содержанию ментола, камфоры и эвкалипта дарит чувство прохлады, помогающее дышать полной грудью.

Читать подробнее

«Африн Увлажняющий»

Увлажняет раздраженную и пересохшую слизистую, способствует устранению ощущения стянутости кожи, зуда жжения.

Читать подробнее

Все три препарата выпускаются в форме спрея, обладающей следующими преимуществами:

• спрей обеспечивает равномерное распределение лекарственного вещества по всей поверхности слизистой;

• спреи удобно использовать: не нужно запрокидывать голову, как при закапывании капель, чтобы они не вытекли обратно.

Препараты «Африн» рекомендуют использовать не чаще двух раз в день с интервалом в 10-12 часов.

Курс лечения желательно ограничить 5-7 днями, чтобы избежать привыкания, характерного для всех сосудосуживающих средств.

L.RU.MKT.CC.02.2019.2605

Читайте также

Ринит – это заболевание, распространенность которого оценить сложно — мало кто обращается к врачу из-за насморка. Взрослые переносят в среднем 2-3 эпизода с ринитом за 12 месяцев, и каждый раз это заболевание ухудшает качество жизни.

Читать подробнее Синусит. Причины возникновения и лечение

Порой с насморком можно спутать более серьезное заболевание – синусит, сопровождающийся воспалением пазух. Симптомы синусита у взрослых схожи с признаками ринита, а вот лечение требуется другое.

Читать подробнее Эффективная помощь при аллергическом рините

Аллергический ринит – очень распространенная проблема. По разным данным, из-за его проявлений страдают до 40 % населения. Для заболевания характерно воспаление слизистой оболочки носа, развивающееся при контакте с аллергеном.

Читать подробнее Правильный выбор спрея при аллергии

Аллергический ринит — заболевание, не связанное с негативным влиянием на организм вирусов и бактерий. При нем наблюдается воспаление слизистых оболочек носа, спровоцированное аллергенами, и справиться с этой проблемой часто может помочь только спрей для носа от аллергического ринита.

Читать подробнее

Источник: https://www.afrin-no-drip.ru/stati/spray-v-nos-dlya-detey/

Насморк у беременных и кормящих мам

Безопасный и эффективный спрей для носа при беременности

Во время беременности и кормления грудью все женщины очень щепетильно относятся к малейшему недомоганию. И правильно, ведь теперь женщина отвечает за здоровье двоих – себя и своего ребенка. Не стоит недооценивать и насморк.

В любом случае он вызывает нарушение носового дыхания и, как следствие, недостаток кислорода в организме. При беременности же недостаток кислорода грозит и развивающемуся плоду, последствия, к сожалению, могут быть необратимыми.

Не все знают, что иммунитет будущей матери снижается во время беременности, это нормальное физиологическое явление. Но это же является и фактором риска для будущей мамы. Особенно в наше время, когда простудные и инфекционные заболевания подстерегают нас на каждом шагу.

Что же делать, если во время беременности или кормления грудью женщину настигает насморк? Во-первых, лучше не терять времени и обратиться к врачу. Если насморк только начался, то лечение может помочь практически мгновенно. Но, и это не все знают: не все виды насморка беременных можно и нужно лечить.

Причины насморка (ринита) у беременных

Причиной насморка может быть банальная задержка жидкости в организме беременной. Особенно заметной задержка жидкости становиться после 20 недель.

Связанные с этим отеки могут проявляться не только в нижней части туловища, на ногах, как мы привыкли думать, но и отеками на лице, в том числе отеками тканей носа и околоносовых пазух.

Это явление лор-врачи называют «насморк беременных», с заболеванием такой синдром не имеет ничего общего, коррекции лекарственными препаратами не требует. Основные рекомендации сводятся к дыхательной гимнастике, специальным упражнениям для облегчения носового дыхания, возможно к нормализации диеты.

Возможно, что насморк связан с аллергией. Аллергический насморк начинается внезапно, характеризуется чиханием, обильным выделением жидкости и слизи из носа. Для подтверждения аллергического характера и назначения соответствующего лечения желательно посетить врача-аллерголога.

Вазомоторный ринит, т.е. насморк и заложенность носа, связанные с нарушением тонуса сосудов, расположенных в слизистой носа, может сопровождать беременную вплоть до родов, в легкой форме отдельного лечения он не требует. В тяжелой форме – требует лечения у лор-врача.

К сожалению, очень часто беременная женщина действительно заболевает, и ринит является симптомом ОРВИ или даже гайморита, либо симптомом обострения ранее выявленных хронических заболеваний.

Симптомы насморка (ринита) у беременных

Насморк, вызванный вирусом (ОРЗ, ОРВИ), сопровождается обычно повышением температуры. Начало ринита, имеющего инфекционную природу типично: чихание, першение в носу, обильное выделение слизи из носовых ходов. Отека слизистой носа в первые дни может не быть.

Через 2-3 дня, а у некоторых пациентов – через 3-4 дня выделений из носа становится меньше, но отек слизистой носа не спадает. Дискомфорт в следующие дня связан именно с отеком слизистой носа, с затруднением дыхания через нос. Выделения из носа становятся более вязкими, желто-зелеными.

Если лечение начато правильное и вовремя, насморк проходит через 5-7 дней, ровно по поговорке «Лечишь насморк – неделю болеешь, не лечишь – болеешь через 7 дней».

Повторимся, поскольку инфекция опасна и для мамочки и для плода, лечение должно быть срочным.

Диагностика насморка (ринита)

Определить, какого рода насморк, является ли он следствием простудного заболевания, лор-врач может на основании жалоб будущей мамы и характерных симптомов.

На приеме врач проводит осмотр всех лор-органов, опрашивает пациентку, при необходимости назначает дополнительные обследования.

Например, при подозрении на гайморит врач может провести безопасную для беременных процедуру – УЗИ пазух носа. У нас в клинике «ЛОР плюс» это можно сделать сразу на первом приеме.

Особенности лечения насморка (ринита) у беременных

Обычно, с целью избежания контакта с больными людьми, врач назначает лечение, применимое в домашних условиях. Но явка в поликлинику потребуется, если у пациентки развился гайморит, как осложнение насморка. Лечение гайморита самостоятельно, без наблюдения у лор-врача нецелесообразно и неэффективно, может привести к хронизации заболевания.

При насморке же самое безопасное и, как ни странно, едва ли не самое эффективное лечение в домашних условиях – промывание носовых ходов солевыми растворами типа Аквамарис. Такое промывание частично снимает отек слизистой носа и помогает освободить носовые ходы от слизи.

Капли в нос, к которым мы все так привыкли, благодаря рекламе, стоит применять только после консультации с врачом.

Многие капли и спреи от насморка содержат псевдоэфедрин, который дает побочные эффекты, тяжело переносимые беременными женщинами.

Такие препараты сужают капилляры, что помогает снять отек тканей, но капилляры сужаются но не только у матери, а и у плода, что влечет гипоксию плода.

Обычно врачи советуют препараты с фенилэфрином, для беременных оптимально применение спреев и капель в нос, но не препаратов внутрь.

Эффективны и не противопоказаны беременным средства от насморка с фенилэфрином — Виброцил, Ринопрост, реже назначаются препараты с ксилометазолином – Галазолин, Для Нос, Ксилен, Ксилометазолин, Отривин, так как эти препараты могут повлиять на тонус сосудов плаценты.

При сочетании насморка с другими симптомами (кашель, повышенная температура), любой доктор посоветует обильное питье, желательно напитки из шиповника, смородины, земляники, малины. Эти травяные чаи не только абсолютно безопасны для будущей мамочки, но и полезны, так как обладают противовоспалительными свойствами, повышают иммунитет, да и просто богаты натуральными витаминами.

Напомним, что общие тепловые процедуры при беременности противопоказаны. Но местные тепловые процедуры – возможны и даже показаны. Поэтому давайте вспомним наших бабушек.

Моя бабушка, да и мама тоже, эффективно лечили меня в детстве таким способом: мешочки с теплой солью или просто вареное, тоже теплое, яйцо, помещали на область верхнечелюстных пазух, с обеих сторон носа.

Во время беременности такой нехитрый способ как нельзя более подойдет))

Домашние ингаляции над паром, луковично-чесночные ингаляции тоже безопасны, и, как ни странно, очень эффективны до сих пор. Для ингаляций можно использовать также пихтовое, эвкалиптовое масла. Ингаляции следует проводить 3-4 раза в день по 5-10 минут.

Помните, что во время беременности:

  1. не стоит заниматься самолечением;
  2. к любому лекарственному препарату следует относиться с осторожностью;
  3. согревающие процедуры, горчичники и горячие ножные ванны противопоказаны;
  4. нельзя применять системные деконгестанты (принимаемые внутрь средства от насморка с псевдоэфедрином, например Колдакт, Терафлю и пр.), поскольку они могут вызвать гипоксию плода.

Кроме того, после перенесенного заболевания гинекологи рекомендуют сделать УЗИ плода для исключения гипоксии и нарушения фетоплацентарного кровообращения.

Осложнения насморка

К сожалению, часто длительная заложенность носа на фоне сниженного иммунитета, отсутствие в лечении антибиотиков во время беременности приводит к осложнениям насморка. Самое грозное из них – гайморит, гнойное воспаление верхних челюстных пазух.

Обычно для лечения гайморита применяется прокол (пункция) верхнечелюстных пазух.

Но обратите внимание! Сегодня доктора клиники «ЛОР плюс», единственные в городе, владеют щадящей методикой лечения гайморита, как нельзя более подходящей для эффективного лечения беременных пациенток. При раннем обращении к врачу возможно обойтись без прокола, и, конечно, без вреда для будущего малыша.

Профилактика насморка

Чтобы избежать ринита, во время беременности стоит соблюдать несколько несложных правил:

  • исключите посещение мест с большим скоплением народа;
  • исключите общение с заболевшими людьми;
  • не переохлаждайтесь;
  • соблюдайте полноценную диету, принимайте витамины.

Источник: https://lor-plus.ru/nasmork-u-beremennyih

Насморк у беременных: что предложить?

Безопасный и эффективный спрей для носа при беременности

Тематические страницы   >   Советы специалистов   >   Советы беременным женщинам и кормящим мамам   >   Насморк у беременных: что предложить?

Насморк у беременных: что предложить?

Насморк, или ринит – явление весьма распространенное и чаще всего не влекущее за собой серьезных последствий.

Поэтому отношение к отечности и заложенности носа, постоянным выделениям и чиханию у нас обычно достаточно легкомысленное – само пройдет…

И только когда совсем уж нет сил терпеть – люди обращаются в аптеку за различными каплями и спреями, благо ассортимент вполне эффективных средств для борьбы с насморком нынче достаточно широк.

Однако бывают случаи, когда эти средства противопоказаны, и один из самых распространенных – беременность.

В этот непростой период своей жизни женщины особенно беспокоятся о здоровье – и своем, и будущего ребенка, поэтому достаточно нервно реагируют буквально на каждый чих, а тем более – на такой выраженный симптом различных заболеваний, как насморк.

Между тем с ним сталкиваются, по разным данным, не меньше трети будущих матерей, причем у многих ринит сохраняется длительное время. Что же можно им рекомендовать и как это лучше всего сделать? Попробуем разобраться.

Насморк при беременности – норма или опасность?

Самая распространенная причина насморка при беременности – гормональная: в плаценте вырабатывается огромное количество женского полового гормона эстрогена, который оказывает влияние и на ЦНС, и на сосудистую систему.

Воздействие эстрогена приводит к расширению сосудов, увеличению проницаемости их стенок для воды и как результат – к отекам, не в последнюю очередь – слизистой оболочки носовой полости, которая снабжается кровью за счет огромного количества тонких капилляров.

Жидкость скапливается в межклеточном пространстве, нос «набухает» (причем это заметно и по состоянию кожи), дыхание затрудняется, появляется характерное сопение (усиливающееся при физических нагрузках и во время отдыха лежа, в т.ч. ночью).

Такое состояние при беременности развивается далеко не всегда (предрасположенность к нему зависит и от общего уровня гормонов, и от перенесенных до беременности заболеваний, в т.ч.

простудных, и даже от особенностей нервной системы, взаимосвязанной с гормональной регуляцией), но часто, оно даже получило название «ринит беременных». Развивается он обычно не раньше 6-й недели, как правило, во второй половине срока беременности, иногда проходит самопроизвольно (вслед за дальнейшими гормональными изменениями), а иногда продолжается до первой недели после родов.

Меняется при беременности и иммунная система.

Так что даже у тех будущих мам, которые раньше не были знакомы с аллергией, могут обнаружиться те или иные реакции на аллергены (чаще всего бытовые или пищевые) с соответствующими неприятными последствиями, включая насморк с обильными выделениями (чаще всего – прозрачными и водянистыми), чиханием, слезотечением, иногда с кожным зудом и характерным раздражением слизистой носа. В таких случаях нужно прежде всего выявить и устранить аллерген, а лечение должен обязательно назначать врач: обычные противоаллергические средства при беременности чаще всего противопоказаны или должны назначаться в особых формах и дозировках!

При этом не надо забывать и о том, что даже «нормальный» ринит беременных – состояние хоть и обычное, но не такое уж безобидное: затруднение дыхания сказывается на здоровье и матери, и ребенка (вплоть до влияния на внутриутробное развитие), чихание при насморке вызывает резкие сокращения диафрагмы, да и сам по себе насморк может испортить и сон, и аппетит, и настроение. Кроме того, при постоянном и выраженном отеке может развиться синусит, а дыхание ртом (как и изменение иммунного статуса) способствует развитию респираторных заболеваний, одним из первых симптомов которых может также оказаться насморк – но на этот раз инфекционный…

Инфекция в носу

Инфекционный насморк возникает у беременных довольно часто, обычно на фоне ОРЗ или ОРВИ, при этом первые признаки инфекционных заболеваний могут быть скрыты наличием вазомоторного или аллергического ринита.

Поэтому при любом насморке будущей матери нужно обращаться к врачу, чтобы точно установить причину и своевременно начать лечение.

Инфекционный ринит при беременности обычно сопровождается повышением температуры тела, наличием слизистых или гнойных выделений (в отличие от водянистых в других случаях), может отмечаться боль в горле, кашель и прочие симптомы простуды.

Кроме того, общее ослабление организма способствует распространению инфекции на пазухи и переходу ринита в инфекционный гайморит или фронтит, что особо опасно, поскольку эти заболевания могут не только стать хроническими, но и послужить причиной внутриутробного инфицирования ребенка, преждевременных родов или выкидыша. Поэтому лечение при инфекционном рините нужно начинать как можно раньше – и в первую очередь оно должно быть направлено на устранение основной причины заболевания, а выявлять ее (как и назначать соответствующие антибиотики или противовирусные препараты) должен только лечащий врач с учетом особенностей состояния пациентки.

При этом традиционные средства для симптоматического лечения насморка – классические сосудосуживающие препараты – в большинстве случаев беременным противопоказаны, и применяются только тогда, когда их уже нельзя не применять: если польза от их применения превышает возможный вред для здоровья и матери, и ребенка. Особую опасность при этом представляет возможный рефлекторный спазм капилляров не только в носовой полости, но и в плаценте, что может привести к кислородному голоданию плода и нарушению его развития. Поэтому при отпуске таких лекарств отнюдь не лишним будет предупреждение о противопоказаниях: например, можно поинтересоваться, для кого оно предназначено, и если его берут для женщины детородного возраста – уточнить, не беременна ли она: зачастую к противопоказаниям в инструкциям покупатели относятся невнимательно, особенно если используют в порядке самолечения лекарство, неоднократно проверенное на себе и близких.

В некоторых источниках можно найти рекомендации по применению для самостоятельного лечения насморка у беременных тех или иных относительно безопасных препаратов – однако в официальных инструкциях к этим препаратам либо однозначно указано противопоказание при беременности, либо требуется обязательное назначение лечащим врачом. Не менее опасны могут быть и «народные средства», в т.ч.

и «проверенные» в других случаях: так, например, такое популярное «домашнее лекарство», как сок алоэ, безопасно в большинстве случаев, но у беременных способно спровоцировать такие осложнения, как гипертонус матки и прилив крови к тазовым органам.

Вообще безопасность растительных средств (в частности эфирных масел) в этом случае крайне относительна – они способны вызвать аллергические реакции, так что применять их нужно с крайней осторожностью и в минимальных дозировках. Промывание соками (морковным, свекольным и т.п.

), растительными настоями и прочими средствами, приготовленными без стерилизации (хотя бы кипячением) может послужить дополнительным источником инфекции – об этом иногда тоже стоит предупредить покупателей, особо увлеченных растительными средствами.

Что же предложить?

Одним из самых безопасных и в то же время эффективных средств для лечения (и, что не менее важно, профилактики) инфекционного ринита у беременных является промывание солевыми растворами – физиологическим, морской водой. Действие их основано не только на непосредственном разжижении и удалении содержимого носовой полости, но и на разнице осмотических давлений, за счет которой уменьшается отек слизистой оболочки.

С осторожностью (учитывая возможные индивидуальные реакции и по назначению врача) можно применять препараты на растительной основе – как для впрыскивания в нос , так и для нанесения на кожу крыльев носа (мази и роликовые карандаши).

С теми же мерами предосторожности можно проводить ингаляции с использованием эфирных масел, однако нужно предупредить о том, что горячие ингаляции при беременности не рекомендуются, а ряд тепловых и местнораздражающих процедур противопоказан – например, нельзя парить ноги, накладывать горчичники и т.п. Поэтому лучше использовать холодные ингаляции, в т.ч. при помощи современных приборов – например, небулайзеров, в качестве растворов для которых можно использовать все те же солевые препараты.

И обязательно нужно предупредить будущую маму о том, что если через 2–3 дня после использования любого средства не наступит облегчение, нужно обязательно обратиться к врачу для коррекции лечения.

Срочно требуются

Врач общей практики (семейный врач) или врач-педиатр

КОГБУЗ “Куменская центральная районная больница”
Зарплата при собеседовании

Единовременная компенсационная выплата по программе «Земский доктор» – 1млн.руб.
(83343) 21548

Врач-оториноларинголог

КОГБУЗ “Котельничская центральная районная больница”
Зарплата от 40 000 руб.

Жильё предоставляется, Соц.пакет, участие в программе «Земский доктор»
(83342) 4-05-46

Врач-акушер-гинеколог

Источник: http://www.medkirov.ru/site/LSPD24B57

ЛекарьТут 24/7
Добавить комментарий