Как лечить сухой кашель у ребенка: Комаровский и другие взгляды на проблему

Ребенок кашляет после сна — в чем причины?

Как лечить сухой кашель у ребенка: Комаровский и другие взгляды на проблему

Несколько распространенных причин утреннего кашля

Утренние попытки ребенка откашляться имеют две природы — патологическую и физиологическую, какая из них доминантна, понять непросто. Для того чтобы определить категорию конкретного кашля необходимо знать проявления физиологического першения в горле и патологического. Об этом мы и поговорим ниже.

Во всем виновата патология?

Патологический утренний кашель — явный признак наличия воспалительного процесса. При этом кашель зачастую не единственный неприятный симптом, хотя бывают исключения и кроме кашля других симптомов не наблюдается.

Причинами патологического кашля могут быть:

1. Простудные заболевания, вирусные инфекции и инфекционные болезни (скарлатина, коклюш и т.п.).

2. Проявления аллергии (при устранении аллергена кашель пропадает, иногда, чтобы вылечить ребенка достаточно сменить стиральный порошок и избавиться от старых ковров).

3.Болезни, провоцирующие обильное выделение слизи из носа — гайморит, синусит, ринит и т.п.

4. Рефлюсная болезнь, при которой происходит заброс части содержимого желудка назад в глотку через пищевод. Часто неприятные симптомы болезни возникаю по утрам либо в ночное время.

5. Бронхиальная астма.

6. Воспаление легких, которое нередко протекает даже без подъема температуры!

7. Болезни сердца, например, сердечна недостаточность.

8. Заболевание мононуклеоз, но для него характерен не только кашель по утрам, но также другие симптомы — общая слабость, боль в мышцах, сыпь на теле, воспаление в горлышке.

Также кашель может указывать и на ряд других, менее распространенных проблем со здоровьем, но при их наличии, кашель бывает не только по утрам, а и в течение всего дня, а то и ночи. Утренние приступы всегда самые интенсивные, поэтому при первых подозрения на патологическую природу кашля следует поспешить на прием к педиатру.

Когда во всем виновата физиология

При каких условиях утренний кашель можно отнести к физиологическим проявлениям? Тогда, когда ему не сопутствуют другие неприятные симптомы, такие как гипертермия, общая слабость, повышенное потоотделение, приступы удушья и т.п..

Если малыш просто прокашливается по утрам и при этом весь остальной день и ночь чувствует себя нормально, можно считать, что при помощи кашля организм освобождается от скопившихся во время ночного сна загрязнений (пыли, пуха) и слизи.

Такой кашель легко узнать — он сухой, состоит из нескольких рефлекторных сокращений — покашливаний, которые не повторяются до следующего пробуждения после сна, когда у организма вновь возникнет необходимость самоочиститься.

Физиологический кашель не прогрессирует, не вызывает явного дискомфорта у ребенка, он просто регулярный, наблюдается исключительно по утрам (или в другое определенное время суток). При этом родителям не стоит забывать о том, что сам по себе кашель не болезнь, и не причина заболевания, а лишь сигнал о том, что организму требуется помощь, что его дыхательные пути нуждаются в очищении.

Причинами физиологического кашля могут быть:

1. Попадание грудного молока в трахеи во время кормления у грудничков.

2. Скопление слизи у младенцев, которые не могут переворачиваться во сне.

3. Избыток слюны в ротовой полости у малышей в период прорезывания зубов.

4. Сопельки, которые кроха высморкать не может и они самопроизвольно стекают по задней стенки носоглотки, вызывая местное раздражение.

5. Если выделений из носика много и ни не проходят, то кашель перестает быть физиологическим и переходит в разряд патологического, требующего осмотра педиатра, сбора анализов и прохождения соответствующих обследований, необходимых для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.

6. Недостаток родительского внимания, как психологическая причина утренних покашливаний — так малыш «зовет» к себе маму или папу.

Бытует мнение, подтвержденное врачебным консилиумом, что если ребенок в течение дня кашляет до 10 раз, в том числе и по утрам, то никакой патологии нет — это нормальное функционирование организма в условиях несовершенной окружающей среды.

Такой кашель лечить не нужно, пусть родители не беспокоятся на его счет, и не спешат с сиропами, нибулайзерами, народными средствами от кашля. Чтобы развеять сомнения и убедится в отсутствии патологии, достаточно показаться компетентному врачу.

Что делать родителям, если утренний кашель у малышей бывает чаще обычного?

1. Исключить аллергическую составляющую кашля, при необходимости сдать аллергопробы, чтобы знать возбудителей, от которых нужно будет избавляться в срочном порядке.

2. Проверить есть или нет повышение температуры тела.

3. Провести осмотр кожи ребенка на предмет высыпаний.

4. Если малыш уже разговаривает — уточнить у него болит ли горлышко или чувствует ли он какой-нибудь другой дискомфорт.

5. Понаблюдать, как ребенок ведет себя в течение дня — кашляет ли, хорошо ли ест, насколько активен и прочее.

6. Увлажнить воздух в помещении, возможно именно его сухость причина кашля.

7. Понизить температуру в комнате до максимальных 22 градусов по Цельсию.

А что говорит Комаровский?

Евгений Олегович Комаровский — известный украинский врач-педиатр, признанный эксперт по части детского здоровья и современной медицины.

Его советы и комментарии имеют под собой научное обоснование, многолетний практический опыт и глубокие медицинские познания, которые помогли тысячам деток сохранить здоровье, а их родителям покой и сон.

Евгений Олегович написал не одну книгу, посвященную проблемам здоровья детей и практическим рекомендациям, как с этими проблемами бороться и как предупредить многие из них. Кашель у малышей — отдельная тема его научных трудов, и, наверное, всем родителям полезно будет знать мнение столь авторитетного врача на этот счет.

Итак, доктор Комаровский уверен, что противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс, для лечения детского кашля применять не следует.

По его мнению, такие препараты несут потенциальную опасность для детского здоровья, так как кашель не просто проявление простуды или другого заболевания, это, в первую очередь, способ детского организма освободиться от вредной слизи и прочистить легкие.

Если искусственно подавлять кашель специальными лекарствами, то велика вероятность образования чрезмерного скопления мокроты в легких и бронхах. Такое положение вещей, опасно нарушением вентиляции в бронхо-легочной системе, что, в свою очередь, часто становится причиной таких серьезных осложнений как пневмония и бронхит.

Евгений Олегович уверен, что кашель после ночного сна у детей — это замечательное и нужное явление, необходимое детскому организму. Конечно, его не следует запускать, но целью лечения должно быть не избавление от кашля, а лишь облегчение его течения.

В этом помогут таблетки и микстуры, действие которых направлено на повышение эффективности очищающего воздействия кашлевого рефлекса на легкие малыша.

То есть нужны препараты, разжижающие густую мокроту, поскольку, чем гуще секрет, тем сложнее его «выкашлять».

Е.О.Комаровский, как и большинство его коллег, рекомендует протокол лечения начинать с:

1. Определения типа кашля — влажный он или сухой.

2. Определения болезни, спровоцировавшей кашель.

3. Наблюдения за динамикой кашля и за тем, как он действует на малыша — плачет ли кроха, когда кашляет, задыхается ли, старается ли быстро сменить позу во время приступа?

4. Определения количества слизи, ее цвета, запаха, наличия или отсутствия гнойных вкраплений в мокроте.

5. Определения наличия бронхоспазма у ребенка.

6. Выяснения, какие из современных препаратов могут назначаться при кашле и как они способны воздействовать на детский организм.

Например, сегодня всем известно, что при поражении вирусной инфекцией нецелесообразно назначать антибиотики, так как антибактериальная линия медикаментов на вирусы абсолютно не действует.

Такие лекарства могут только усугубить ситуацию, нарушая баланс микрофлоры кишечника, которая крайне трудно поддается восстановлению, да и процесс этот небыстрый.

Также важно помнить, что если уж ребенок вынужден принимать антибиотики, то ему непременно нужно давать и пробиотики.

Любой антибиотик вправе назначать только врач! И только после всестороннего обследования, основываясь на результатах анализов, которые подтвердят наличие бактериальной инфекции.

Кашель при острых респираторных вирусных заболеваниях, не осложненных бактериальной составляющей, в большинстве случаев проходит самостоятельно, но не сиюминутно, а постепенно.

Как считает доктор Комаровский, основу лечения при ОРВИ должны составлять мероприятия, направленные на разжижение слизи в бронхах и легких, облегчающие ее отход и очищение указанных органов.

Также специалист делает акцент на том, что густота слизи напрямую зависит от густоты крови, снизить которую можно путем приема большого количества теплого питья. Во время лечения не стоит предлагать ребенку усиленное питание, оно будет лишним, легкая пища намного предпочтительнее, главное в организм должно поступать побольше жидкости.

Ошибочно считать, что кашляющий малыш должен сидеть дома. Ему непременно нужно бывать на свежем воздухе! Прогулки на улице предупреждают пересыхание слизистых, они очень полезны при кашле.

Гипертермия основная причина сухости слизистых – явления неприятного, которого нужно стараться избежать всеми способами. Чтобы не допустить больших потерь влаги необходимо принимать жаропонижающие, поддерживать чистоту и прохладу воздуха в помещении.

Как это сделать? Регулярно проветривать комнату, купить увлажнитель воздуха в детскую, если купить нет возможности, то просто намочить махровые полотенца, отжать и развесить их на горячие батареи или просто на окна, если ребенок более в теплое время года.

Как только полотенца высохнут, их следует смочить снова.

Самое важное в лечении кашляющего ребенка — это не допустить бронхита и пневмонии, то есть не допустить чрезмерного сгущения слизи, способной осесть комом в легких и закрыть просвет бронхов, нужна хорошая вентиляция данных отделов дыхательной системы.

При течении болезни с нормальной температурой тела хорошим способом избавиться от скопления слизи Комаровский считает массаж. Ребенка укладывают на животик так, чтобы голова была чуть ниже уровня позвоночника, и выполняют легкие постукивания пальцами в районе легких, двигаясь от средины спины по направлению к шее, как бы «выгоняя» слизь.

Такие манипуляции способствуют естественному отхождению мокроты и помогают малышу поскорее выздороветь.

Дети — самое больше счастье и радость в жизни родителей. Не допускайте халатного отношения к их здоровью и настроению! Помните, что любое заболевание лучше предупредить, чем потом лечить. Руководствуясь перечисленными советами, вы быстро локализуете и устраните проблему утреннего и любого другого кашля.

Не пренебрегайте визитами к врачу, выздоровление под его контролем наступит гораздо быстрее, а лечение будет изначально назначено правильно.

Дети — это не подопытный материал! Поэтому если малыш систематически кашляет, чувствует себя неважно — срочно записывайтесь к педиатру! Не пытайтесь лечить кашель самостоятельно! Пусть ваши крохи всегда будут здоровы и жизнерадостны, а вместе с ними и вы наслаждайтесь каждым мгновением детства.

Источник: http://www.nanya.ru/articles/season/rebenok-kashlyaet-posle-sna-v-chem-prichiny/

Доктор Комаровский

Как лечить сухой кашель у ребенка: Комаровский и другие взгляды на проблему

06.01.2020

Проблема увеличенных аденоидов волнует очень многих родителей, и Доктор Комаровский согласился побеседовать на эту тему с ЛОР-врачом Владимиром Яцкивом.

Добрый день, уважаемый Евгений Олегович! Хочу поблагодарить вас от имени всех читателей за то, что вы нашли время для ответов на вопросы, касающиеся очень важной темы — аденоидов у деток. Ведь аденоидная ткань может быть увеличена у каждого ребенка, но далеко не у всех это приведет к неприятным последствиям.

— Евгений Олегович, как часто в вашей практике встречается такая ситуация: ребенок длительное время кашляет, особенно по ночам. Педиатры ничего в легких не слышат. И в конечном итоге оказывается, что это аденоидит (слизистые выделения из носоглотки затекают в трахею)?

— Должен признаться, что ситуация, когда при длительном кашле педиатры «ничего не слышат» встречается намного чаще, чем противоположная. Самая распространенная причина длительного кашля у детей — воспалительные процессы именно в верхних дыхательных путях, в носоглотке. Аденоидит, пожалуй, лидер в списке этих процессов.

— Расскажите, пожалуйста, нашим читателям, какие симптомы должны насторожить родителей и натолкнуть их на мысли об аденоидите у ребенка.

— Самое главное — затрудненное носовое дыхание, которое не удается облегчить высмаркиванием или промыванием носа солевыми растворами. Уже упомянутый нами частый кашель или покашливание, особенно усиливающееся в горизонтальном положении. На увеличение аденоидов в большинстве случаев также указывают храп и повторяющиеся отиты.

— Встречались вамслучаи неверной постановки диагноза аденоидит? Например, отоларинголог на приеме не достиг контакта, ребенок крутился. Удалось мимолетом заглянуть зеркалом в носоглотку — что-то увидел, что-то нет. Провели операцию, а она эффекта не принесла.

— Конечно, такое случается, но не очень часто. И причина неудачных операций, на мой взгляд, не столько в неадекватном осмотре, сколько в недостаточно рациональном анализе всего комплекса причин, которые привели к развитию комплекса симптомов.

Что привело к гипертрофии небных миндалин? Каковы условия жизни ребенка (и дома, и в детском саду)? Какова частота и как лечатся ОРВИ? Нельзя добиться успеха только операцией! Но родители сплошь и рядом упорно не желают ничего менять в образе жизни и отношении к болезням, продолжают совершать ошибки и обвинять врачей в напрасных или неудачных операциях.

Я вовсе не утверждаю, что неверная диагностика редкость. Но когда лично я анализирую причины неудачных операций, так на первом месте в большинстве случаев оказываются перегрев, перекорм, частые ОРВИ и неадекватные параметры воздуха в помещении.

Также с огромной грустью и сожалением должен признать, что очень распространенной причиной ситуации, когда «провели операцию, а она эффекта не принесла» является коммерциализация медицины: операция стоит дороже, чем консервативное лечение, отсюда гипердиагностика и никому не нужные, заведомо неэффективные операции.

— Современная диагностика аденоидов — видеоэндоскопия. Стоит ли родителям искать возможность визуализировать степень увеличения аденоидов или достаточно одного взгляда в носоглоточное зеркало для постановки диагноза?

— Современная медицина стремится полностью исключить субъективизм в постановке диагноза. Да, опытный врач с вероятностью 99% поставит диагноз воспаления легких с помощью стетоскопа, но медицинская наука настаивает на проведении рентгенографии.

С диагностикой аденоидов ситуация совершенно аналогичная: квалифицированный ЛОР-врач в абсолютном большинстве случаев сможет диагностировать степень увеличения аденоидов и определить показания к операции без всякой эндоскопии.

Но если такая возможность есть — это просто здорово! Это значительно уменьшает вероятность ошибок и позволяет полностью исключить риск надуманных операций — всегда можно предъявить фотографию, на которой видно, что аденоиды не померещились, а действительно есть.

Евгений Олегович, как вы относитесь к консервативному лечению гипертрофии аденоидов? Существуют ли технологии, которые могут привести к уменьшению аденоидов?

— Консервативное лечение аденоидов — это почтит всегда реализация классического ментального принципа «ну надо же что-то делать». Я, разумеется, имею в виду попытки облегчить состояние ребенка самыми разнообразными таблетками «для иммунитета» и т.д.

, потому что практически все фармакологические средства, используемые для консервативного лечения аденоидов, — это чистой воды фуфломицины, которые «лечат» исключительно психику родителей.

Многие годы я мечтаю о том, как наконец-то к родителям и, что греха таить, к большинству педиатров придет понимание того, что и профилактика гипертрофии, и консервативное лечение аденоидов — это прежде всего коррекция образа жизни и комплекс мер по предотвращению ОРВИ.

Как вы относитесь к такому распространенному методу лечения аденоидита, как «кукушка»? Многие мамочки имеют позитивный опыт лечения деток именно при помощи «кукушки».

— Нормально отношусь — как к весьма эффективной в определенных ситуациях и в умелых руках процедуре.

Только родители (да и врачи) должны четко понимать, что «кукушка» действительно позволяет очистить носоглотку от скопившихся слизи и гноя, но она не в состоянии уменьшить размеры аденоидов.

Представьте себе дорогу, которую перекрыла лавина из снега и камней. Так вот «кукушка» позволяет растопить и удалить снег, но камни никуда не денутся!

В каких случаях вы советуете родителям соглашаться на удаление аденоидов у ребенка, а когда рекомендуете повременить?

— Вопрос «Удалять или не удалять аденоиды?» звучит на планете Земля миллион раз в день. Современная медицина не может себе позволить, чтобы в XXI веке на один и тот же вопрос были разные ответы.

Исходя из этого, каждый современный врач знает совершенно конкретный список показаний к удалению аденоидов. Есть показания — удаляем, нет показаний — не спешим.

Какие это показания? Например, полное отсутствие носового дыхания, нарушение сна, остановки дыхания во сне, рецидивирующие отиты, некоторые болезни нижних дыхательных путей и другие.

С учетом вышеизложенного я посоветую родителям не изучать показания и противопоказания к удалению аденоидов, а искать современного врача, который эти показания знает и в состоянии обеспечить адекватную коммуникацию с родственниками ребенка — то есть может понятным языком объяснить им, почему именно сейчас именно этому малышу нужна или не нужна операция.

Евгений Олегович, большое спасибо за исчерпывающие ответы, которые помогут нашим мамам и папам не утонуть в море противоречивой информации об аденоидах и способах их лечения.

(В переводе на украинский язык данное интервью можно прочесть на сайте ЛОР-врача Яцкива.)

Источник: https://rmc05.ru/lechenie/doktor-komarovskij.html

Доктор Комаровский: «Я хочу, чтобы все родители понимали – защищать ребенка от инфекций надо не лекарствами, а совсем другими способами!»

Как лечить сухой кашель у ребенка: Комаровский и другие взгляды на проблему

Сезон простуд в разгаре. Сердобольные мамаши пичкают детей то витаминами, то лекарствами и сетуют: несмотря на все старания чадо то и дело хворает! Возникает вопрос: а все ли правильно делают родители?

«Риск не в вирусной инфекции, а в лечении!»

От чего зависит, как часто болеют дети? Только ли от сезона и от иммунитета?

Е. Комаровский: Согласно общемировой практике ребенок, посещающий детский коллектив, может болеть вирусными инфекциями от 6 до 12 раз в год. И на западе такой ребенок не считается часто болеющим! А у нас, если больше пяти раз за год насморк с кашлем случается, малыша ставят на учет, и лечат множеством лекарств. Почему нормальные люди не боятся ОРВИ?

Да потому что не в вирусной инфекции риск.

А в лечении! Если дети 10 раз в год болеют соплями, но обходятся постельным режимом, обильным питьем, промыванием носа и выздоравливают сами, без лекарств, то пусть болеет себе на здоровье! Они вырастут и будут абсолютно здоровыми! Но если каждый чих – это повод засунуть в ребенка антибиотик, и кучу других таблеток для иммунитета, для кишечника, для носа, для горла и еще от аллергии – вот это катастрофа!

«За это хорошо бы лишать родительских прав…»

Многие люди до сих пор лечат температуру и насморки «дедовскими» способами: спиртовыми растираниями, чайком с малиной, горчицей в носки – на ночь. Работает?

Е. Комаровский: Горчицу в носки обсуждать сложно. А можно еще помолиться Богу. У нас даже мочу детям в нос капают – и некоторые мамы верят, что это помогает… А особенно мне нравится народный противопростудный метод – ножки попарить.

Проведите эксперимент: спросите у любого доктора в московском ожоговом центре: «Как вы относитесь к процедуре под названием «парить ноги»?» Только будьте готовы, что доктор ответит вам в грубой форме. Представьте ситуацию: сидит ребенок с ногами в тазике и мама, не убрав из этого тазика его ног, доливает туда кипяток… По мне, так за это надо лишать родительских прав.

На ваш взгляд все народные методы одинаково вредны?

Е. Комаровский: Народная медицина процветает там, где обращение к нормальной не дает пользы. Россия является членом Всемирной организации здравоохранения. Но отчего-то если, например, ВОЗ пишет во всех руководствах о недопустимости растирания спиртосодержащими жидкостями, то почему такой способ сбивать температуру у нас даже врачи скорой советуют?!

Действительно, и мне для ребенка советовала неотложка…

Е. Комаровский: Тогда давайте скажем: «У нас свой путь!» У всех в мире спирт всасывается через кожу, а наши дети «закаленные» – у нас ничего не всасывается, ни спирт, ни уксус! Второй пример – малина. Ее отвар – великолепный способ стимулировать потоотделение. Когда пот испаряется, организм теряет тепло.

Но одна из главных проблем любого ребенка с высокой температурой – дефицит жидкости в организме. Если мы дадим малышу малину, не напоив его предварительно, и он начнет потеть – будет сгущение крови, мокрота станет более вязкой, и мы увеличим риск осложнений! Можно давать чай с малиной? Можно. Но чашка чая с малиной должна быть третьей чашкой! А первые две – без малины.

«Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…»

Мне доктор говорил – пришел ребенок из школы или из детского сада, промойте ему нос определенными антибактериальными препаратами, чтобы не заболел…

Е. Комаровский: Самая главная проблема современной медицины – это стремительная выработка бактериями устойчивости к антибиотикам. Причем, они вырабатывают эту устойчивость намного быстрее, чем придумываются новые препараты. Для того, чтобы к антибиотику не вырабатывалась устойчивость, он должен накапливаться в очаге воспаления в высокой концентрации.

Чем меньше концентрация, тем легче бактериям к нему привыкнуть и перестать реагировать.

В носу никогда не будет сохраняться высокая концентрация, препарат быстро перестанет быть эффективным, а вот склонность к аллергии на данное лекарство вы заработаете.

Поэтому местно антибактериальные средства используются только там, где они могут накапливаться – их капают в глаза, в уши. Но в нос – такого не может себе представить ни один здравомыслящий доктор.

Но неужели нет никаких способов защиты от частых ОРЗ?! А противовирусные препараты?

Е. Комаровский: Дело в том, что очень часто организм способен сам справиться с ОРЗ, благодаря интерферону – белку, который вырабатываемся клетками организма в ответ на вторжение вируса.

И нередко вспомогательных средства по борьбе с вирусом не требуются. А если нужны – их должен назначать врач. Не стоит применять такие препараты самостоятельно, для лечения и тем более – для профилактики.

Недавно вышла моя новая книга – как раз про лекарства. Но на самом деле – моя задача как раз объяснить, когда лекарства вам НЕ нужны. И я хочу, чтобы родители понимали: защищать ребенка от инфекций надо другими способами. Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…

Другое дело, что мамы очень часто сами, без помощи детского сада, школы, окружения, страны, государства не может ничего сделать. Они дома все могут делать прекрасно, а в садике ничего никто делать не будет – в итоге ничего хорошего не получится. То есть, надо всему обществу договориться.

Договориться о чем?

Е. Комаровский: О единой схеме действий, проще говоря. Например: для того, чтобы вирус вызвал болезнь, он должен попасть в нос в совершенно определенном количестве. И это количество называется инфицирующая доза. Вот попало пять вирусов – организм с ними справился. А попало сто вирусов – нет. Как можно уменьшить концентрацию вируса во вдыхаемом воздухе?

Проветривать помещение! Вирусы на улице от человека к человеку практически не могут передаваться.

А вот в помещениях и транспорте могут еще как! Поэтому: вот доехал некий троллейбус до круга – в воздухе этого троллейбуса огромная концентрация вирусных частиц.

Что стоит в масштабах страны, в ввести закон о пятиминутной стоянке маршрутного транспорта на конечных остановках – с открытыми дверями? Одна эта мера резко уменьшит инфицирование! Или когда в школе звенит звонок, что должно произойти?

«Минутку, – говорит учитель, – звонок для кого? Для учителя – пока я не закончу свою мысль, сидите и пишите!» А когда звенит звонок, то должно быть правило – 10 секунд и чтобы здесь никого не было! Все в коридоре.

Открывается окно тут же и уже к следующему уроку все зашли в проветренный класс! Дальше. Попадают вирусы в нос. Как уменьшить концентрацию вируса в носу? Берем любой солевой раствор – чайная ложка соли на литр кипяченой воды.

Взяли любой флакон-пшикалку и пшикаем в нос в городском транспорте.

Зашли в троллейбус – пшик-пшик и прыгнули туда. Сидим в коридоре в поликлинике – пшик-пшик. Все. Кстати, вирусы цепляются к пылевым частицам, а они где находятся? В воздухе. Если воздух влажный, где пылевые частицы? На полу. А если сухой? В воздухе! Поэтому еще одно золотое правило – воздух, в классах школы, группах садиков, в детской – должен быть влажным!

Многие родители считают, что нужно ребенка закалять, чтобы меньше болел. А как лучше закалять?

Е. Комаровский: Я сторонник закаливаний, но! Давайте расставим точки над и. Есть такое понятие:простуда – это болезнь, связанная с переохлаждением. И болезней таких на самом деле очень мало. А есть понятие – острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому простудами мы болеем редко, потому что редко наши дети ходят голыми и босыми зимой по улице.

Поэтому чаще они болеют вирусными инфекциями и никакими закаливаниями вы не спасете детеныша от ОРВИ. От вирусных инфекций можно спастись, прежде всего, свежим воздухом! Главное – ребенок должен дышать чистым, прохладным, влажным воздухом. И если мы на всех этапах жизни обеспечим ему такие условия, мы радикально уменьшим концентрацию вирусных инфекций.

«Если малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вероятность болезни уменьшите в десятки раз!»

Скажите, вот огромное количество средств от насморка, ими можно спасаться , когда у ребенка заложен нос?

Е. Комаровский: Они должны быть в каждом доме! Хотя бы потому, что сосудосуживающий препарат, уменьшающий насморк и является неотложной помощью при боли в ухе, например. Если в доме жарко и душно, ребенок не может дышать носом, а ему пора спать, что произойдет за ночь?

Он подышит ртом, у него пересохнет все в легких и бронхит и воспаление вам гарантированы! Поэтому, если в доме сухой и теплый воздух, то надо срочно восстановить носовое дыхание, чтобы ребенок мог хотя бы носом «увлажнять» воздух!

Но гововрят на сосудосуживающие препараты легко «подсесть»!

Е. Комаровский: Конечно. 5 дней – и привыкание. Поэтому что делает умная мама? Она делает все, чтобы сопли не засохли.

Она посылает папу не в аптеку, а говорит: «Петя, найди нам нормального сантехника, который поставит краник на батарею! Петя, зайди в интернет и почитай, что такое увлажнитель воздуха и какой нам купить! Петя, купи термометр и гигрометр и чтобы ребенок спал в чистой, прохладной, влажной комнате, где температура максимум 20, но он в теплой пижаме!».

Я могу поспорить с родителями часто болеющих детей. Если ваш малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вы вероятность болезни уменьшите в десятки раз! Я глубоко убежден в том, что часто болеющий ребенок – это отсутствие здравого смысла у его родителей и отсутствие взаимопонимания с администрацией детских дошкольных учреждений и школ.

ВАЖНО!!!

КАК РАСПОЗНАТЬ И ВЫЛЕЧИТЬ ВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ по Комаровскому

Можно ли самостоятельно понять, что у ребенка именно вирусная инфекция?

Е. Комаровский: Если горло болит, а нос абсолютно сухой – это нестандартная ситуация – налицо симптомы бактериальной инфекции – ангины,и нужно обращаться к врачу. Так же следует вызвать доктора, если ребенка на 2-3 день болезни начинает мучить сильная жажда. Но если картина стандартная, то есть: повышение температуры, слизь из носа, кашель – то это вирусная инфекция.

Хорошо, определили, как правильно лечиться?

Е. Комаровский: Достаточно просто создать хорошие условия для того, чтобы организм сам справился с болезнью. Чтобы ребенок быстрее выздоравливал, НУЖНО:

– тепло его одеть

– чтобы в комнате было прохладно (18-20градусов) и влажно (50-70%): есть увлажнитель – замечательно. Если не заработали на него – мойте пол и развешивайте влажные полотенца, брызгайте водой из пульверизатора.

Помните: если в зимнее время вы открываете форточку, то вы высушиваете воздух! Поэтому зимой температуру в комнате лучше регулировать не открытой форточкой, а закрытой или регулируемой батареей.

– поить ребенка. В организме должно быть достаточное количество жидкости, чтобы он мог потеть, а вырабатывающая мокрота и слизь были жидкими. Если кровь густая, то и слизь густая и ее трудно откашлять. Поэтому пить надо много! Температура питья должна быть равна температуре тела – при этом условии жидкость всасывается из желудка в кровь максимально быстро.

– не кормить насильно! Ребенок должен попросить сам. Главное, чтобы пил! А насиловать едой – нельзя категорически! Потеря веса во время болезни – нормальна для любого млекопитающего! Этот вес наберется за 3-4 дня после выздоровления.

Дополнительно можно использовать солевые капли в нос, чтобы не засыхали сопли, и на крайний случай, при острой необходимости – сосудорасширяющие!

ВСЕ!!!

И никаких больше лекарств?

Е. Комаровский: Вот именно! Но среднестатистическая мама не может понять, что врач, который не назначил ребенку никаких лекарств – это настоящий профессионал, который взял на себя ответственность, сказав: «Нет у вас никаких осложнений! Нет никакого повода травить ребенка химией – это обычная вирусная инфекция!».

Мама – вперед! Но мама не поила, в доме нечем дышать, у малыша в носу засохла слизь, он подышал ртом, комок слизи перекрыл бронх, началось воспаление. Кто виноват? Доктор, который ничего не назначил! Все тупик! Это тупик национального масштаба на радость продавцам лекарств.

И лекарства, получается, назначаются, не потому что они нужны, а чтобы потом какая-нибудь клуша не обвинила врача: он вовремя не услышал воспаление легких, которого и не было! Но если не поить и жить в духоте, то достаточно 12 часов, чтобы возникло осложнение возникло достаточно – и в этом виноват вовсе не врач.

А как лечите вы своих детей?

Источник: https://www.kp.by/daily/25958.5/2899300/

Книга от кашля. О детском кашле для мам и папТекст

Как лечить сухой кашель у ребенка: Комаровский и другие взгляды на проблему

Человек должен знать,

как помочь себе самому в болезни…

Гиппократ

Книга выходит в авторской редакции.

Защиту интеллектуальной собственности и прав издательства «КЛИНИКОМ» осуществляет юридическая компания «Юрпайинтел».

Маленькое предисловие

Обучай только того, кто способен, узнав про один угол квадрата, представить себе остальные три.

Конфуций

Кашель – явление чрезвычайно распространенное. Все мы кашляем. Дети наши кашляют. Кто чаще, кто реже, кто будучи больным, кто здоровым.

Кашель – это привычно, стандартно, обыденно.

Детский кашель – привычно вдвойне.

Какими бы вы ни были замечательными, заботливыми и внимательными родителями, какими бы закаленными и здоровыми ни были ваши дети, как минимум 3–4 раза в год вы будете сталкиваться с ситуацией, когда вашему ребенку плохо из-за того, что он кашляет.

И ребенок будет просить помощи у близких, у тех, кто всегда рядом: у мамы и папы, у бабушек и дедушек.

И вы, разумеется, постараетесь ребенку помочь. Вы мобилизуете весь свой жизненный опыт, вспомните, что помогает при кашле именно вам, что использовали при кашле ваши родители, какие лекарства назначали врачи, вполне возможно и очень даже вероятно, что вы обратитесь за помощью к детскому доктору или попросите «что-нибудь от кашля», забежав в близлежащую аптеку.

Насколько эффективной будет ваша помощь? Ответить на этот вопрос сложно. Ибо причины кашля бывают разные, да и выраженность кашля бывает разной. И вам, родителям, в большинстве случаев не под силу разобраться с причиной кашля, но в этом, как правило, и нет необходимости, это задача врача. Но

какой бы диагноз ни был установлен, каким бы ужасным и мучительным ни был кашель у вашего ребенка, есть, тем не менее, универсальные правила помощи, есть четкие, конкретные и, что самое главное, высокоэффективные родительские действия.

Подводим итоги.

Все дети эпизодически кашляют.

Кашляющие дети нуждаются в помощи взрослых.

Находящиеся рядом взрослые (мамы, папы, бабы, деды) ВСЕГДА имеют возможность эффективно помочь.

Чтобы научиться эффективно помогать, надо:

✓ потратить немного времени;

✓ получить необходимую информацию;

✓ понять и усвоить несложные правила;

✓ реализовать все это на практике.

Если вы готовы потратить совсем немножко, но взамен получить и реализовать, эта книга для вас!

Кашель – что это?

Точность слова является, прежде всего, требованием смысла.

Константин Федин

Что пишут словари?

Словарь Даля:

КАШЕЛЬ, м. – недуг, большею частью простудный: судорожное и громкое выдыханье, с болью, харкотиною и другими припадками.

Словарь Ожегова:

КАШЕЛЬ, – шля, м. – судорожный выдох с хрипом (при болезни дыхательных путей).

Большой Энциклопедический Словарь:

КАШЕЛЬ, рефлекторный акт – непроизвольные форсированные выдыхательные движения, обусловленные раздражением преимущественно слизистой оболочки дыхательных путей (напр., мокротой).

Энциклопедический словарь медицинских терминов:

Кашель – произвольный или непроизвольный (рефлекторный) толчкообразный форсированный звучный выдох; может являться признаком патологического процесса.

Итак, что такое кашель?

На первый взгляд, здесь вообще нечего объяснять, ибо каждый человек неоднократно кашлял лично и многократно слышал кашель в исполнении друзей, знакомых, сотрудников, детей и других родственников. Внятно и недвусмысленно растолковать, что же такое кашель, может быть, и непросто, но уж продемонстрировать (показательно покашлять) – сможет любой.

Тем не менее некие общие разъяснения нужны, поскольку кашель всеми рассматривается как явление однозначно бесполезное, плохое, неправильное, мешающее и ненужное.

С кашлем хочется активно бороться!

…и вообще хочется жить и не кашлять!

Парадокс заключается в том, что на самом деле кашель – явление чрезвычайно нужное. Жить и не кашлять, может быть, и хочется, но жить и не кашлять у вас однозначно не получится.

Кашель – эффективный (самый эффективный) способ очистки дыхательных путей.

Стоп. Здесь уже надо кое-что объяснить, ведь если мы не ответим на два элементарных вопроса – что такое дыхательные пути и почему (от чего) их надо очищать – так все дальнейшие разъяснения-рассуждения окажутся ненужными и непонятными.

Рассказ про дыхательные пути

У каждого органа свое положение, своя функция, свои случайные и наследственные болезни, свои лекарства, свои ощущения, свои движения, свое питание, свои возбуждающие средства, свое рождение, свое развитие.

Дени Дидро

Обмен веществ у человека требует постоянного присутствия кислорода и сопровождается постоянным образованием углекислого газа. Далеко не единственная, но основная задача дыхательной системы – доставить кислород и удалить углекислый газ.

Кислород содержится во вдыхаемом воздухе, и первая задача органов дыхания – осуществить доставку воздуха туда, где будет происходить газообмен. Транспорт воздуха осуществляют дыхательные пути.

Начало дыхательных путей – полость носа; далее следуют глотка, гортань, трахея, бронхи и, наконец, самые мелкие бронхи – бронхиолы.

Часть респираторного[1] тракта, состоящую из носа, глотки и гортани, принято называть обобщающим термином «верхние дыхательные пути».

Соответственно, нижние дыхательные пути – это трахея, бронхи и бронхиолы.

Газообмен осуществляется в легких. Ткань легких состоит из огромного количества мелких пузырьков – альвеол. К альвеолам подходят и отходят сосуды, доставляют воздух соответствующие бронхиолы.

У детей раннего возраста все органы дыхательной системы и по строению, и по функциональным возможностям существенно отличаются от таковых у взрослых, являются незрелыми и в течение нескольких лет продолжают активно расти и совершенствоваться.

Принято считать, что формирование органов дыхания заканчивается, в основном, к семилетнему возрасту. Рост, разумеется, продолжается, но после семи лет можно говорить уже не столько об особенностях функционирования, сколько об увеличении размеров и не более того.

Тем не менее размер имеет значение. И не маленькое, мягко говоря! Ведь именно

с относительно небольшими размерами связана главная особенность детских дыхательных путей – их узость, во много раз увеличивающая вероятность возникновения затрудненного дыхания при воспалении и скоплении слизи.

Слизистая оболочка дыхательных путей также имеет свои особенности – она тонкая, легко повреждается, а вот сосудов в ней много. Сосудов много, а желез, продуцирующих слизь, мало, более того – и те железы, что есть, недоразвиты.

Как следствие – и количество слизи далеко не всегда соответствует потребностям, и защитные свойства слизи, и физические характеристики слизи (вязкость, эластичность) оставляют желать лучшего.

К чему это приводит, догадаться несложно: именно у детей быстро и с легкостью развивается воспаление, возникает отек, образующаяся слизь не выполняет своих функций, дополнительно затрудняя дыхание.

После вдоха воздух попадает в носовые ходы, где проходит обработку – очищается, согревается, увлажняется.

Пройдя через носовые ходы, воздух попадает в глотку, затем в гортань. Вход в гортань прикрыт надгортанником. Надгортанник препятствует попаданию пищи и воды в дыхательные пути – закрывает вход в гортань во время глотания и представляет собой хрящевую пластинку, которая расположена у основания языка.

В глотку воздух может попасть и через рот. Понятно, что в этом случае он (воздух) не будет обработан (т. е. не будет очищен, обогрет, увлажнен).

После глотки воздух направляется в гортань. Детская гортань состоит из тонких мышц, нежных связок и нескольких очень подвижных хрящей. Кстати, уже упомянутый нами надгортанник тоже относится к хрящам гортани.

физиологическая особенность гортани – она является не только органом дыхания, но и главным органом голосообразования. В просвете гортани, в самом узком ее месте, получившем название ой щели, имеются ые связки[2]. Натяжение связок и расстояние между ними (т. е.

размеры ой щели) меняются, а выдыхаемый воздух создает звуки.

Продолжением гортани и началом нижних дыхательных путей является трахея. Трахея – трубчатый орган, состоящий из хрящевых полуколец и натянутой между ними мышечной мембраны. Пройдя по шее, трахея входит в грудную клетку и раздваивается: образует два бронха – правый и левый, их еще называют главными бронхами.

Вполне очевидно, что правый главный бронх доставляет воздух в правое легкое, ну а левый – в левое. Каждое легкое делится на доли. В левом легком – две доли, в правом – три.

Соответственно, главные бронхи делятся на бронхи долевые, а долевые – на сегментарные, поскольку доли легкого, в свою очередь, состоят из сегментов.

Так, постепенно делясь, увеличиваясь в количестве и уменьшаясь в диаметре, заканчиваются дыхательные пути. Самые мелкие бронхи – терминальные бронхиолы – доставляют воздух к альвеолам. Начинается газообмен.

Источник: https://www.litres.ru/evgeniy-komarovskiy/kniga-ot-kashlya-o-detskom-kashle-dlya-mam-i-pap/chitat-onlayn/

ЛекарьТут 24/7
Добавить комментарий