Как принимать Омез при панкреатите — правила применения

Омепразол при панкреатите

Как принимать Омез при панкреатите — правила применения

Панкреатит — это заболевание, при котором в ткани поджелудочной железы развивается воспалительный процесс. По мере прогрессирования процесса клетки этого органа постепенно замещаются соединительной тканью, и поджелудочная железа перестает в полной мере выполнять свои функциональные обязанности.

Выделяют две формы этого заболевания, которые по сути являются отдельными нозологиями, которые имеют различные причины и симптомы, а также принципиально разные способы лечения. Ими являются острый и хронический панкреатит.

Острый панкреатит

Острый панкреатит — это тяжелое и крайне опасное заболевание, требующее немедленного оказания неотложной медицинской помощи.

Чаще всего причиной бывает злоупотребление алкоголем, особенно токсическими веществами, которые применяют внутрь вместо обычных спиртных напитков (антилед, метиловый спирт, одеколон и др.), реже — погрешности в диете. Поэтому подавляющее большинство больных острым панкреатитом — мужчины среднего возраста, страдающие хроническим алкоголизмом.

Суть болезни заключается в том, что в ткани железы внезапно появляются участки деструкции, то есть она безвозвратно погибает.

При этом воспаление распространяется за пределы органа: в забрюшинное пространство, клетчатку, сальник и связки печени. Она начинает активно вырабатывать протеолитические ферменты, которые оказывают токсическое действие на весь организм.

При остром панкреатите у больного появляется выраженная боль в верхней половине живота, тошнота, рвота, нарушение стула, симптомы интоксикации, лихорадка и иногда желтушность кожи.

Заболевание лечится в хирургическом отделении стационара, иногда врачам приходится оперативно удалять воспаленные участки ткани, проводить ревизию, ставить дренажи, параллельно с этим они медикаментозно подавляют активность органа, проводят массивную инфузионную терапию.

Важной особенностью является то, что при остром панкреатите никогда не назначаются ферментные препараты.

Хронический панкреатит

Эта форма заболевания не имеет ничего общего с острым панкреатитом. Основной причиной являются постоянные погрешности в питании, злоупотребление острой, жирной, жареной пищей, спиртными и газированными напитками, наличие заболеваний печени и желчного пузыря (в том числе состояние после его удаления).

Хронический панкреатит распространен как у мужчин, так и у женщин. Однако женщины в возрасте от 40 до 50 лет страдают от него несколько чаще. Хронический панкреатит стал появляться даже у подростков, виной тому — злоупотребление фастфудом и газировкой.

Заболевание развивается в течение многих лет. Часто симптомы появляются после погрешностей в питании. Больные обычно достаточно быстро выясняют, какие продукты вызывают у них неприятные симптомы и стараются от них отказываться.

Причина заключается в том, что снижена выработка ферментов, которые обеспечивают переваривание тех или иных пищевых продуктов.

Поэтому через 20-40 минут после приема пищи человек ощущает боль в верхней половине живота, вздутие, тяжесть, тошноту, иногда бывает рвота. Нестабильность стула проявляется сменой поносов запорами. Заболевание представляет собой чередование эпизодов обострения и ремиссии, во время которой симптомов практически нет или они выражены незначительно.

Лечение хронического панкреатита проводится консервативно. После полного обследования врач-терапевт или гастроэнтеролог выясняет, какие ферменты вырабатываются в недостаточном количестве и назначает препарат для заместительной терапии (Мезим, Фестал, Креон и др.).

Его необходимо принимать накануне еды, если если же диспептические расстройства сохраняются, то можно выпить еще одну таблетку. Назначают и другие лекарства, необходимые для коррекции работы органов пищеварительной системы.

Омепразол является антисекреторным препаратом. Он блокирует выработку обкладочными клетками желудка соляной кислоты, которая принимает важнейшее участие в процессе пищеварения.

Его применяют при тех заболеваниях, которые сопровождаются повышенной кислотностью желудочного сока: гиперацидный гастрит, язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, как один из компонентов эрадикационной терапии при хеликобактерной инфекции.

В инструкции по применению нет прямого указания, что этот препарат обязателен для применения при остром или хроническом панкреатите.

Однако в процессе обследования у больных с патологией поджелудочной железы очень часто выявляют вышеуказанные болезни.

Они отягощают течение острого и хронического панкреатита, так как при этом нарушается процесс одновременно желудочного и кишечного пищеварения. По этой причине эти недуги очень часто сопровождают друг друга, и врачи назначают Омепразол при лечении панкреатита.

Препарат выпускается в трех дозировках: 10, 20 и 40 мг и двух лекарственных формах — таблетки и раствор для внутривенного введения. Форму, дозу и кратность приема выбирает доктор на основание диагноза, возраста и веса больного.

Несмотря на то, что это безрецептурный препарат и его можно свободно купить в аптеке, это не означает, что можно заниматься экспериментами над собственным здоровьем. Лучше все-таки сначала обратиться к врачу, пройти эндоскопическое исследование пищевода и желудка, ультразвуковое поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

Источник: https://blog.mednote.life/articles/medication/omeprazol-pri-pankreatite

Помощь поджелудочной. Что такое панкреатин и когда его назначают

Как принимать Омез при панкреатите — правила применения

Панкреатин — это препарат, полученный из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней.

Кислотоустойчивое покрытие таблеток панкреатина, в который входят такие ферменты как липаза, амилаза, трипсин, химотрипсин, предотвращает их разрушение оболочек панкреатина под действием соляной кислоты желудка.

Благодаря этому ферменты высвобождаются и производят благотворное влиянеи не пищеварение непосредственно в двенадцатиперстной кишке.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, содержат ферменты поджелудочной железы: Амилаза, Липаза, Протеаза.

Могут включать лактозу, содержать краситель понсо 4R (Е124), желчь, иные ферменты, а также вспомогательные вещества: натрия хлорид, кремния диоксид колоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, натрию кроскармелозу, повидон, магния стеарат, метакрилатного сополимеру дисперсию, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид (Е 171), кармуазин (Е 122). Существует ряд биологически активных добавок, содержащих панкреатические ферменты, витаминно-минеральные комплексы и питательные вещества. Существует также вегетарианский панкреатин.

Коммерческие наименования

Препарат продается под такими торговыми наименованиями: Биофесталь, Нормоэнзим, Ферестал, Фестал, Энзистал, Панкреофлат, Биозим, Вестал, Гастенорм, Креон, Мезим, Микразим, Панзим, Панзинорм, Панкреазим, Панкрелипазим, Панкренорм, Панцитрат, Пензитал, Уни-Фестал, Энзибене, Эрмиталь, Эвэнзим.

Панкреатин 8000, Панкреатин форте: важно, суточная доза липазы требует контроля со стороны медика.

От чего назначают панкреатин

Препарат принимают, когда требуется облегчить переваривание углеводов, жиров и белков.

Применение панкреатина при заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность секреторной функции (выделения пищеварительного сока), способствует улучшению процесса пищеварения и помогает расщепить белки до аминокислот, жиры — до глицерина и жирных кислот, крахмал — до декстринов и моносахаридов. Таким образом нормализуются процессы пищеварения и улучшается функциональное состояние ЖКТ.

Диагнозы и показания, когда назначается панкреатин или подобные препараты, включают:

  • Бактериальная кишечная инфекция
  • Гастродуоденит острый или хронический
  • Диспепсия (нарушение пищеварения)
  • Хронический панкреатит, холецистопанкреатит
  • Одновременное употребление тяжело перевариваемой растительной, жирной и непривычной пищи;
  • Метеоризм, связанный с вышеуказанными нарушениями;
  • Нарушения жевательной функции;
  • Ускорение пассажа пищи в кишечнике функционального характера;
  • Подготовка к рентгену или УЗИ органов брюшной полости.

Трипсин в составе панкреатина подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие. Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30— 45 минут после перорального приема.

Как принимать панкреатин

Взрослым и детям в возрасте от 6 лет назначают внутрь по 1−2 таблетки панкреатина с дозировкой 120 мг во время или сразу после еды не разжевывая. Таблетки следует запить большим количеством жидкости.

В отдельных случаях в целях ферментозаместительной терапии назначают по 2−4 таблетки.

Доза препарата и продолжительность лечения определяется характером заболевания и устанавливается врачом индивидуально.

Панкреатин детям, беременным, кормящим

Препарат можно применять детям с 6 лет. Беременным и кормящим применение только по назначению врача, в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Противопоказания

Панкреатин противопоказан при повышенной чувствительность к компонентам препарата. Острый панкреатит, хронический панкреатит в фазе обострения, кишечная непроходимость.

Побочные эффекты и передозировка

  • пищеварение: диарея, ощущение дискомфорта в эпигастральной области желудка, тошнота, рвота, метеоризм, изменение характера испражнений, запор, кишечная непроходимость.
  • иммунный ответ: реакции гиперчувствительности, в том числе такие как сыпь, зуд, чихание, слезотечение, бронхоспазм, диспноэ, крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек.
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия.
  • общие нарушения: жар, общая слабость.

При передозировке возможны такие симптомы как гиперурикемия, гиперурикозурия, у детей — запоры. Применение в высоких дозах у детей может вызвать перианальное раздражение кожи. Лечение: отмена препарата, гидратация, симптоматическая терапия.

Особые указания

Панкреатин содержит активные ферменты, которые могут повреждать слизистую оболочку ротовой полости, поэтому таблетки глотают целиком, без разжевывания.

При длительном применении одновременно назначаются препараты железа.

При наличии кишечной непроходимости и подобной симптоматики, необходимо помнить о возможности образования кишечных стриктур, в связи с чем рекомендуется контролировать все необычные симптомы, особенно при приеме более 10 000 единиц липазы на 1 кг веса в сутки.

Во избежание образования мочекислых конкрементов следует контролировать содержание мочевой кислоты в моче.

Если вы принимаете панкреатин до еды, требуется запивать его щелочной жидкостью (Боржоми, 0,5−1% раствор натрия гидрокарбоната).

Следует осмотрительно подходить к назначению панкреатина одновременно с другими препаратами.

Вождение

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами — не оказывает влияния.

Панкреатин и Мезим:

Действие препаратов аналогично, при этом стоимость панкреатина значительно ниже.

Омез

Лекарственное средство, действующим веществом которого является омепразол, угнетает секрецию желудочной кислоты и используемое в лечении язв желудка и синдрома Золлингера — Эллисона.

Другие препараты панкреатических ферментов

Ряд родственных препаратов, в основе действия которых находится фермент липаза, отличается дозировкой и диаметром частиц (предпочтителен минимальный)

  • Креон: 10 000, 25 000, 40 000, менее 2 мм
  • Панзинорм: 10 000, 20 000, менее 2 мм
  • Микразим: 10 000, 25 000, менее 2 мм
  • Мезим-форте: 3500, 10 000, 20 000, больше 2 мм
  • Пензитал: 6000, больше 2 мм
  • Дигестал: 6000, больше 2 мм
  • Фестал: 6000, больше 2 мм
  • Эрмиталь: 10 000, 25 000, 36 000, менее 2 мм
  • Энзистал: 6000, больше 2 мм.

Купить панкреатин в аптеках

Узнать цены и приобрети панкреатин можно по ссылкам ниже:

  • Панкреатин
  • Панкреатин 8000
  • Панкреатин Форте
  • Мезим Форте
  • Креон 25 000

Биологически активные добавки с панкреатином

Вегетарианский панкреатин

Мультиэнзим Puritan’s Pride

Витамины Thorne Research B.P.P. (бетаин / пепсин / панкреатин)

Витамины Universal Nutrition ANIMAL PAK

Правовая информация. Эта статья содержит общие сведения справочного характера и не должна рассматриваться в качестве альтернативы рекомендациям врача.

НВ не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. НВ также не несет ответственности за содержание других интернет-ресурсов, ссылки на которые присутствуют в этой статье.

Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Источник: https://nv.ua/health/medicines/pankreatin-ot-chego-kak-prinimat-instrukciya-vidy-cena-otzyvy-50049350.html

Панкреатит

Как принимать Омез при панкреатите — правила применения

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. При этом ферменты, выделяемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самой железе и начинают разрушать ее (самопереваривание). Ферменты и токсины, которые при этом выделяются, могут попасть в кровоток и серьезно повредить другие органы, такие как сердце, почки и печень.

Причины

Наиболее частыми причинами панкреатита являются желчекаменная болезнь и употребление алкоголя в сочетании с обильным приемом пищи.

Также причинами панкреатита могут быть отравления, травмы, вирусные заболевания, операции и эндоскопические манипуляции.

Большие дозы витаминов А и Е (эти витамины содержатся в препарате «Аевит») могут так же стать причиной обострения хронического панкреатита.

Классификация

Различают острый, хронический и реактивный панкреатит.

Для острого панкреатита характерны следующие виды: отёчная форма острого панкреатита, геморрагический панкреонекроз, жировой панкреонекроз. Для хронического панкреатита возможны псевдокистозная форма, фиброзная форма, псевдотуморозный панкреатит.

Острый панкреатит характеризуется воспалением ткани поджелудочной железы и ее распадом (некрозом) с последующим переходом в атрофию, фиброз или кальцинирование органа. Острый панкреатит может проявиться как острое воспаление части или всего органа, либо же распадом ткани железы с нагноением, с кровоизлиянием или с образованием абсцессов.

Хронический панкреатит — медленно прогрессирующее воспаление поджелудочной железы, сопровождается нарушениями ее функций, периоды обострения сменяются ремиссиями. Исход заболевания схож с исходом острого панкреатита (фиброз, кальцинирование, атрофия).

Реактивный панкреатит — это приступ острого панкреатита на фоне обострения заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря или печени.

Острый и хронический панкреатит различаются так же по формам.

Острый панкреатит — острое воспалительно-некротическое поражение поджелудочной железы.

Для острых панктреатитов основными этиологическими факторами являются заболевания желчных путей, алкоголизм, травма, сосудистая патология (атеросклероз, тромбоз, эмболия), приводящая к ишемии поджелудочной железы, инфекционные заболевания двенадцатиперстной кишки, аллергия, токсины, паразитарные заболевания, например описторхоз, медикаменты. В основе патогенеза острого панкреатита лежит активация протеолитических ферментов (главным образом, трипсина) не в просвете кишечника, а в самой поджелудочной железе с развитием ее самопереваривания.

Формы острого панкреатита

Различают легкую (отечную) и тяжелую (некротическую) формы заболевания. При отечном панкреатите железа увеличена в 2 — 3 раза, пропитана серозной жидкостью и напряжена. Некротическая форма, или геморрагический панкреонекроз, характеризуется кровоизлияниями, железа частично или полностью некротизируется.

Симптом острого панкреатита — резчайшая боль. При наиболее тяжелой форме — панкреонекрозе, что влечет за собой шок с резким падением кровяного давления, бледностью, холодным потом. Отёчная форма панкреатита часто сопровождается резкой болью; реже боль умеренная или незначительная. Боль локализуется в глубине эпигастральной области.

Часто больные отмечают опоясывающий ее характер, иррадиацию в спину и оба подреберья. Для острого панкреатита характерна обильная многократная рвота вначале пищей, затем слизью и желчью. Характерны тяжелое состояние, повышение температуры, бледность кожных покровов, могут появиться эритематозные пузырьки вследствие некроза подкожной жировой клетчатки.

Характерно вздутие живота, вызванное рефлекторным парезом кишечника.

Для постановки диагноза назначают исследование мочи на диастазу, электрокардиографию. Наиболее трудно отличить острый панкреатит от острого холецистита, эти заболевания часто протекают совместно.

При остром панкреатите больной немедленно госпитализируется в хирургическое отделение и находится под постоянным врачебным наблюдением, так как панкреатит может принять тяжёлое течение. Мы гарантируем стационарное лечение в ведущей клинике Москвы, а также в нашем центре вы получаете уникальную возможность дальнейшего амбулаторного долечивания и наблюдения вашим лечащим врачом.

Формы хронического панкреатита

  • Латентная или бессимптомная — длительное время больные не ощущают каких-либо изменений в самочувствии.
  • Болевая — проявляется постоянными болями в верхней половине живота, усиливающимися во время обострения до сильных.
  • Хроническая рецидивирующая — вне обострения жалобы отсутствуют, при рецидиве — характерные болевые ощущения.
  • Псевдоопухолевая — очень редкая форма, при которой поражается головка поджелудочной железы и увеличиваются ее размеры из-за разрастания фиброзной ткани.

Хронический панкреатит — хронический периодически обостряющийся воспалительный процесс, ведущий к прогрессирующему необратимому анатомическому и функциональному повреждению поджелудочной железы.

К факторам, провоцирующим хронический панкреатит, относят злоупотребление алкоголем, болезни желчных путей, желудка и двенадцатиперстной кишки, воздействие химических веществ и лекарственных препаратов (гипотиазид, кортикостероиды), гиперлипидемию, гиперкальциемию, наследственную предрасположенность, белковую недостаточность.

Диагноз устанавливают на основании данных УЗИ, копрологического исследования, компьютерной томографии, результатов эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Лечение при выраженном обострении заболевания проводят, как при остром панкреатите. При невыраженном обострении показано амбулаторное лечение.

Лечение хронического панкреатита

Основные цели лечения при хроническом панкреатите это:

  • коррекция диеты;
  • устранение болевого синдрома;
  • налаживание процесса пищеварения и компенсация ферментной недостаточности поджелудочной железы;
  • остановка воспалительного процесса и восстановление тканей поджелудочной железы;
  • повышение качества жизни больных и профилактика осложнений.

Диетологическое лечение хронического панкреатита состоит в следующем:

В первые дни обострения хронического панкреатита рекомендуется полностью воздержать от пищи и пить только щелочными минеральные воды (боржоми и пр.) — это поможет нейтрализовать кислотность желудка и уменьшить выработку пищеварительного сока в поджелудочной железе.

Через 2–3 дня в рацион больных вводят отварные блюда, каши, небольшие количества нежирного мяса, отварную рыбу.

На протяжении всего периода обострения болезни рекомендуется снизить потребление сырых овощей, фруктов, цельного молока и другой пищи, вызывающей вздутие живота.

В периоды ремиссии хронического панкреатита, в целях профилактики новых обострений, больным рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, жирных, острых, кислых или сильно соленных продуктов.

Устранение болей при хроническом панкреатите достигается за счет назначения обезболивающих и спазмолитических препаратов (но-шпа, папаверин, баралгин, анальгин, диклофенак и пр.).

Налаживание пищеварения и компенсация ферменной недостаточности поджелудочной железы это один из наиболее важных этапов лечения хронического панкреатита. С этой целью больным назначают ферментные препараты (Мезим, Креон, Панкреатин). Для повышения эффективности действия ферментных препаратов важно соблюдать несколько правил их использования:

  • правильно определите дозу ферментов; для большинства пациентов адекватная доза (в липазном эквиваленте) составляет 20 000 — 25 000; обычно, такая доза ферментов содержится в 1–2 таблетках (капсулах лекарства);
  • принимать лекарство нужно во время каждого приема пищи;
  • принимайте лекарство с последней порцией еды, запивая стаканом щелочной минеральной воды; щелочная среда, защитит ферменты от кислотности желудка и сохранит их активность;
  • курс лечения ферментными препаратами обычно длится 2–3 месяца, после чего нужно снизить дозу лекарства (до половины) и продолжить лечение в течение еще 1–2 месяцев.

В настоящее время для повышения эффективности ферментной терапии и уменьшения воспалительного процесса в поджелудочной железе используются антацидные препараты (лекарства снижающие кислотность желудка).

Среди них наибольшее предпочтение отдается блокаторам Н2 рецепторов (Ранитидин) и блокаторам протонной помпы (Омепразол, Ланзопразол).

Доза этих препаратов и длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

На что нужно обратить внимание больным с хроническим панкреатитом:

  • старайтесь соблюдать диету; помните, что любое отклонение от диеты грозит вам новым обострением, и что здоровая пища тоже может быть вкусной;
  • постарайтесь устранить из вашей жизни все факторы, провоцирующие развитие хронического панкреатита;
  • пусть вас не пугает необходимость длительного лечения и то, что каждый раз садясь за стол нужно принимать лекарство; принимая ферментные препараты вы помогаете организму лучше усвоить пищу и снимаете дополнительную нагрузку с поджелудочной железы;
  • не забрасывайте лечение и внимательно следите за своим здоровьем; такое отношение позволит вам легко контролировать болезнь предотвратить развитие ее осложнений.

Источник: https://www.ckb2rzd.ru/departments/territory1/1hiro/pancreatitis/

Омез – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки, капсулы 10 и 20 мг, порошок (Инста)) лекарства для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей и при беременности

Как принимать Омез при панкреатите — правила применения

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Омез. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Омеза в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации.

Аналоги Омеза при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также эрозивно-язвенных поражений органов ЖКТ у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Виды препарата Омез Д и Инста и их отличие от оригинального Омеза.

Омез – противоязвенный препарат. Омепразол (действующее вещество препарата Омез) ингибирует фермент H+-K+-АТФ-азу (протоновый насос) в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч.

У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием омепразола в дозе 20 мг поддерживает внутрижелудочный рН – 3 ед. в течение 17 ч.

После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5

Фармакокинетика

Омез быстро абсорбируется из ЖКТ. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Показания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС, стрессовые язвы;
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии);
  • синдром Золлингера-Эллисона.

Формы выпуска

Бытует ошибочное мнение, что существует такая форма выпуска препарата Омез как таблетки, спешим огорчить, а может и порадовать – выпускается он во всех формах, кроме таблеточной.

Капсулы, растворимые в кишечнике 10, 20 и 40 мг.

Омез Д, содержит кроме омепразола еще и домперидон, который усиливает перистальтику кишечника и способствует пищеварению. В капсулах по 20 мг.

Омез Инста – порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, с приятным запахом, очень хорошо подходит детям.

Инструкция по применению

Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды; содержимое капсулы нельзя разжевывать.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: 20 мг (1 капс.) в сутки в течение 2-4 недель, в резистентных случаях – до 40 мг (2 капс.) в сутки.

Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит: 20-40 мг (1-2 капс.) в сутки в течение 4-8 нед.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС: 20 мг (1 капс.) в сутки в течение 4-8 недель.

Эрадикация Helicobacter pylori: по 20 мг (1 капс.) 2 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: 20 мг (1 капс.) в сутки.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита: 20 мг (1 капс.) в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев).

Синдром Золлингера-Эллисона: дозу подбирают индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг в сутки При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг в сутки, в этом случае ее делят на 2 приема.

Омез Д

Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды, по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 15-20 минут до еды.

Омез Инста

Препарат следует принимать внутрь за 30 минут до еды. Содержимое пакетика высыпать в чашку, добавить 1-2 столовых ложек воды (не следует использовать другие жидкости или пищевые продукты), тщательно размешать до получения однородной суспензии и сразу выпить. По необходимости можно запить небольшим количеством воды.

Для быстрого купирования симптомов изжоги достаточен однократный прием препарата в дозе 20 мг.

Побочное действие

  • диарея или запор;
  • тошнота, рвота, метеоризм;
  • боль в животе;
  • сухость во рту;
  • нарушения вкуса;
  • стоматит;
  • гепатит (в т.ч. с желтухой);
  • головная боль, головокружение;
  • возбуждение, сонливость, бессонница;
  • парестезии;
  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • мышечная слабость;
  • миалгия, артралгия;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • агранулоцитоз, панцитопения;
  • зуд, крапивница, ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • анафилактический шок;
  • нарушение зрения;
  • периферические отеки;
  • усиление потоотделения.

Побочные реакции возникают редко и носят обратимый характер.

Противопоказания

  • детский возраст;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т. к. лечение, маскируя симптомы, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием препарата одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг.

Лекарственное взаимодействие

Длительное применение Омеза в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентраций в плазме крови.

Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами. Изменяет биодоступность любого препарата, всасывание которого зависит от значения рН (например, солей железа).

Аналоги лекарственного препарата Омез

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Гастрозол;
  • Демепразол;
  • Желкизол;
  • Зероцид;
  • Лосек;
  • Омезол;
  • Омекапс;
  • Омепразол;
  • Омепрус;
  • Омефез;
  • Омизак;
  • Омипикс;
  • Омитокс;
  • Ортанол;
  • Оцид;
  • Пептикум;
  • Петипак;
  • Промез;
  • Ромесек;
  • Улзол;
  • Улкозол;
  • Ультоп;
  • Хелицид;
  • Хелол;
  • Цисагаст.
  • Макмирор – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 200 мг, крем и свечи в составе комплекса) препарата для лечения хламидиоза, лямблиоза и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей и при беременности
  • Левомицетин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капли глазные 0,25%, капсулы 250 мг, таблетки 250 и 500 мг) лекарственного препарата для лечения бактериальных инфекций глаз, кожи у взрослых, детей и при беременности
  • Кагоцел – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 12 мг) лекарства для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ и герпеса у взрослых, детей и при беременности и лактации. Состав

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/23-omez-po-primeneniyu-analogi-tabletki-kapsuly-poroshok-insta-yazva-zheludka-i-kishki.html

Омез® ДСР (Omez DSR)

Как принимать Омез при панкреатите — правила применения

Последняя актуализация описания производителем 05.02.2019

Домперидон + Омепразол (Domperidone + Omepazole) A02BX Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и ГЭРБ

Капсулы с модифицированным высвобождением1 капс.
активные вещества:
домперидон30 мг
(в составе гранул с пролонгированным высвобождением 100 мг)*
омепразол20 мг
(в составе гранул с кишечнорастворимым покрытием 267 мг)**
вспомогательные вещества: тальк — 2 мг
капсула желатиновая твердая №1: желатин — 85,42%; вода — 14,5%; натрия лаурилсульфат — 0,08%
чернила черные для нанесения надписи на крышечке капсулы: этанол — 29–33%; изопропанол — 9–12%; бутанол — 4–7%; шеллак — 24–28%; краситель железа оксид черный (Е172) — 24–28%; аммиак водный — 1–3%; пропиленгликоль — 0,5–2%
чернила красные для нанесения надписи на корпусе капсулы: этанол — 21–25%; изопропанол — 12–16%; бутанол — 7–10%; шеллак — 22–27%; краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) — 18–24%; титана диоксид (Е171) — 5–9%; аммиак водный — 1–3%; полисорбат 80 — 0,5–2%; пропиленгликоль — 0,5–2%
*Гранулы домперидона с пролонгированным высвобождением100 мг
активное вещество:
домперидон30 мг
вспомогательные вещества: сахарная крупка нонпарель — 58,98 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,48 мг; тальк — 4,51 мг; гипромеллоза 5 cps — 0,57 мг
покрытие: гипромеллоза 5 cps — 2,34 мг; тальк — 0,71 мг; краситель железа оксид желтый — 0,12 мг; краситель железа оксид красный — 0,04 мг; титана диоксид — 0,47 мг
покрытие пролонгированного высвобождения: гипромеллоза 5 cps — 0,40 мг; этилцеллюлоза 10 cps — 1,18 мг; триацетин — 0,12 мг; тальк — 0,086 мг
**Гранулы омепразола с кишечнорастворимым покрытием267 мг
активное вещество:
омепразол20 мг
вспомогательные вещества: маннитол — 137,86 мг; лактозы моногидрат — 9,66 мг; натрия лаурилсульфат — 0,52 мг; натрия гидрофосфат — 0,89 мг; сахароза (25/30) — 24,35 мг; сахароза — 8,54 мг; гипромеллоза 6 cps — 0,14 мг
покрытие: гипромеллоза 6 cps — 13 мг
покрытие кишечнорастворимое: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) (метакриловой кислоты сополимер (тип С) — 40,47 мг; натрия гидроксид — 0,54 мг; макрогол 6000 — 4,85 мг; тальк — 4,05 мг; титана диоксид — 2,13 мг

Твердые желатиновые прозрачные бесцветные капсулы №1 с маркировкой черного цвета G на крышечке капсулы и маркировкой красного цвета «OMEZ-DSR» на корпусе капсулы.

Содержимое капсул — гранулы от белого до серовато-белого и от коричневого до желтовато-коричневого цвета.

Фармакологическое действие — противорвотное, прокинетическое, ингибирующее протонный насос.

Комбинация двух действующих веществ (домперидон и омепразол) оказывает комплексное действие на основные звенья патогенеза ГЭРБ, диспепсические нарушения различного генеза.

Домперидон усиливает и синхронизирует физиологические перистальтические волны, омепразол снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты.

Домперидон

Антагонист дофамина, сочетает периферическое (гастрокинетическое) действие и антагонизм к рецепторам дофамина в триггерной зоне головного мозга (центральное действие), благодаря чему обладает противорвотным действием, стимулирует выделение пролактина из гипофиза и устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ, усиливает и синхронизирует перистальтические волны, тем самым ускоряет естественное опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода.

Омепразол

Механизм действия. Омепразол концентрируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протонный насос — фермент Н+/К+-АТФ-азу, что обеспечивает дозозависимое высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.

Влияние на кислотность желудка. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%.

При этом достигается снижение средней Cmax соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 ч. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг при ежедневном пероральном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН≥3 в среднем в течение 17 ч/сут.

Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от AUC омепразола, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.

Действие на Helicobacter pylori.

Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений как кровотечения так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.

Другие эффекты. Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp., Campylobacter spp. и Clostridium difficile.

Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (CgA) (см.

«Особые указания»).

Домперидон

Данная лекарственная форма обеспечивает замедленное высвобождение активного вещества. В тестах растворения в кислой среде через 8 ч определяется от 75 до 83% от номинального содержания домперидона в 1 капс., а через 12 ч — от 86 до 94%.

Абсорбция натощак быстрая. Tmax — 30–60 мин. Низкая биодоступность (15%) связана с метаболизмом первого прохождения в кишечной стенке и печени.

Распределение. Связь с белками плазмы — 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ.

Метаболизируется в печени (в т.ч. за счет эффекта первого прохождения) и стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования) с участием изоферментов CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1.

Выведение. 66% — через кишечник (в неизмененном виде — 10%), почками — 33% (в неизмененном виде — 1%) в виде глюкуронидов.

При выраженной ХПН T1/2 удлиняется.

Омепразол

Абсорбция омепразола высокая, Tmax составляет 0,5–1 ч. Биодоступность — 30–40%, после постоянного приема 1 раз в сутки возрастает до 60%.

Распределение. Связь с белками плазмы — 90–95%. Vd — 0,3 л/кг.

Метаболизм. Часть омепразола подвергается пресистемному печеночному метаболизму с участием в большей степени CYP2C19, чем CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов. Омепразол, не включенный париетальными клетками в процесс образования активных метаболитов, полностью метаболизируется в печени. Общий плазменный клиренс составляет 0,3–0,6 л/мин.

Выведение. T1/2 омепразола составляет около 40 мин. Выводится почками (70–80%) и с желчью (20–30%). При нарушении функции печени увеличивается биодоступность и уменьшается плазменный клиренс омепразола.

При нарушении функции почек или у пожилых пациентов не отмечено изменений биодоступности омепразола.

диспепсия, сопровождающаяся замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота; отрыжка, метеоризм; тошнота, рвота; изжога с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта);

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

тошнота, рвота, изжога, связанные с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч.после проведения эрадикационной терапии.

повышенная чувствительность к компонентам препарата и бензимидазолам;

пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);

непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы;

одновременный прием эрлотиниба, позаконазола, нелфинавира, атазанавира, пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других ингибиторов CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин (см. «Взаимодействие»);

желудочно-кишечное кровотечение, механическая непроходимость или перфорация, т.е. когда стимуляция моторики ЖКТ может быть опасной;

печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: наличие язвы желудка (или подозрение на язву желудка); предшествующее хирургическое вмешательство на ЖКТ; наличие тревожных симптомов: значительное спонтанное снижение массы тела, повторная рвота, рвота с примесью крови, изменение цвета кала (дегтеобразный стул — мелена), нарушение глотания; появление новых симптомов или изменение уже имеющихся симптомов со стороны ЖКТ; наличие выраженных электролитных нарушений или заболеваний сердца, таких как сердечная недостаточность; остеопороз; почечная недостаточность.

Применение препарата Омез® ДСР при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения для омепразола и домперидона: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_94309.htm

ЛекарьТут 24/7
Добавить комментарий