Как снизить давление перед медкомиссией в зависимости от причины возникновения

Врач рассказал, как снизить давление без лекарств

Как снизить давление перед медкомиссией в зависимости от причины возникновения

17 мая – всемирный день борьбы с гипертонией. По статистике, среди людей старше 18 лет в России примерно 40 миллионов страдают от этого недуга. О том, кто в зоне риска и как можно снизить давление, рассказал главный терапевт департамента здравоохранения Москвы, завкафедрой внутренних болезней и общей физиотерапии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, доктор медицинских наук Григорий Арутюнов.

Чем опасна гипертония?

Назван продукт, укрепляющий здоровье сердца

Григорий Арутюнов: Коварство этой болезни в том, что повышение артериального давления ускоряет развитие атеросклероза, увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения (инсультов – прим.ред.) и инфаркта миокарда.

В современном мире человек потребляет слишком много соли (рекомендованная суточная норма потребления – 6 г, среднестатистический москвич потребляет более 14 г в сутки), слишком мало – свежих овощей и фруктов (менее 400 г в сутки).

Все чаще встречаются нарушения сна, ожирение, гиподинамия (абсолютное большинство людей не выдерживают общепринятых норм адекватной физической нагрузки: ходьба со скоростью 3-6 км в час 35-40 минут не менее 5 раз в неделю), сахарный диабет, плохо контролируемый уровень холестерина.

Комбинация этих факторов риска приводит к ускоренному биологическому старению, к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Кто в зоне риска?

Григорий Арутюнов: Гипертония значительно чаще встречается у людей старше 60 лет. Этой болезни традиционно более подвержены люди с избыточной массой тела, нарушенным сном, избыточным потреблением соли. Нельзя сбрасывать со счетов и профессиональные вредности, связанные со сменным характером работы, частой сменой часовых поясов и т.д.

Молодых людей с гипертонической болезнью тоже становится больше. По данным исследования ЭССЕ-РФ распространенность артериальной гипертонии в возрастной группе 25-34 лет среди мужчин составляет 21,6%, среди женщин – 7,9%; в возрастной группе 35-44 лет среди мужчин – 34,9%, среди женщин – 19,1%. При этом повышенный уровень холестерина среди людей старше 25 лет составил 52,6%.

Как человеку понять, что у него гипертония? Нормальное давление – это сколько?

Определены восемь способов защиты сердца в любом возрасте

Григорий Арутюнов: Уровни артериального давления привязаны к возрасту. Гипертоники делятся на три группы. Первая – молодые – до 65 лет. Здесь целевой уровень систолического (его еще называют “верхним” – прим. ред.) артериального давления ниже 130 мм рт. ст., но выше 120 мм рт. ст.

В возрастной группе “пожилой гипертоник” – 65-80 лет – “верхнее” давление должно быть ниже 140 мм рт. ст., но выше 130 мм рт. ст.. Этот же уровень сохраняется для гипертоников старше 80 лет.

Уровень диастолического (в народе – “нижнего” – прим. ред) артериального давления должен быть ниже, чем 80 мм рт. ст., но не ниже 70 мм рт. ст.

Уровни артериального давления привязаны также и к сопутствующим заболеваниям: сахарному диабету, хронической болезни почек, состоянию после перенесенного инсульта и т.д. Это более сложная градация, так как до 2018 года границей считался уровень 140/90 мм рт. ст.

Как часто нужно проверять здоровье своего сердца?

Григорий Арутюнов: “Здоровье сердца” – некорректный термин. Нужно контролировать факторы риска: уровни холестерина, уровень артериального давления, бороться с курением, контролировать вес тела, знать и контролировать уровень глюкозы натощак.

Интересно, что среди мужчин 25-34 лет повышенный уровень глюкозы встречается в 2% случаев, а в возрастной группе 55-64 года повышенный уровень глюкозы – 10,3%.

Очень важно знать, что “нормальная” электрокардиограмма (ЭКГ) еще не значит, что у человека здоровое сердце. Почему? ЭКГ регистрирует постинфарктные изменения, а также нарушения ритма и проводимости. И только.

Полноценный кардиологический чек-ап (диспансеризация, проверка состояния – прим. ред.) включает широкий спектр обследований, которые должны назначаться специалистом. Как правило, это не только ЭКГ, но и эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца), определение липидного профиля крови, уровня глюкозы, исследование периферических артерий и т.д.

У гипертонии есть неклассические симптомы, которые должны насторожить?

Григорий Арутюнов: Не существует “классических” и “неклассических” симптомов гипертонии. Важно то, что долгое время повышенное артериальное давление может не ощущаться.

Хорошее самочувствие не значит, что артериальное давление в норме. Однозначный ответ можно получить только после измерения артериального давления на двух руках.

Иногда его нужно измерить еще и на ногах (на лодыжке): это позволяет врачу на ранних этапах выявлять поражение периферических артерий.

Что делать, если заболел гипертонией?

Григорий Арутюнов: В первую очередь, не заниматься самолечением. Необходимо обратиться к профессионалу, который назначит курс.

Принимать подобранные им препараты пожизненно, контролировать суточное давление и уровень холестерина, глюкозы крови, строго соблюдать режим сна, отдых и работы.

Важно, что контроль уровня артериального давления позволяет в значительном проценте случаев избежать тяжелых сосудистых катастроф, в первую очередь – нарушения мозгового кровообращения (инсультов – прим. ред).

Как снизить давление без лекарств?

Григорий Арутюнов: Контроль веса, снижение калоража пищи, в ряде случаев применяются методы хирургического лечения (бариатрическая хирургия). Также помогут умеренные физические нагрузки, снижение потребления соли (уменьшение суточной дозы соли на 1 г приводит к уменьшению на 1 мм рт. ст.

), увеличение потребления фруктов и овощей до 400 мг в сутки (4 и более приемов в сутки), резкое снижение употребление алкоголя, отказ от курения, контроль сна. Мало кто знает, что храп и прерывание дыхания в момент сна (sleep-apnea) приводят к повышению ночного артериального давления.

Причем все эти меры должны рассматриваться только в единстве с медикаментозной коррекцией.

Также очень важно включение в процесс лечения всей семьи, так как поддержка пациента, страдающего артериальной гипертонией, в момент снижения веса имеет большое значение для успеха лечения.

Кстати

Названо первое правило защиты от заболеваний сердца и рака

Департамент здравоохранения Москвы с 17 по 31 мая проведет масштабную акцию, приуроченную к Всемирному дню борьбы с гипертонией. Ее участники смогут измерить давление, узнать о факторах риска развития артериальной гипертонии и получить рекомендации специалистов. С полным списком организаций, принимающих участие в акции, можно ознакомиться на сайте департамента здравоохранения Москвы.

К примеру, с 17 по 24 мая во всех московских центрах госуслуг “Мои документы” москвичам будет доступна “новая услуга” – измерение артериального давления. В течение всего дня каждый посетитель сможет узнать о факторах риска развития артериальной гипертонии, измерить давление и получить рекомендации специалиста.

В летнее время в парках Москвы будут развернуты медицинские шатры, что позволит любому желающему получить информацию о состоянии своего здоровья и уровне артериального давления.

Справка “РГ”

Сосудистая сеть в Москве – это комплекс из 29 сосудистых центров, которые специализируются на оказании медицинской помощи пациентам, перенесшим инфаркт миокарда и инсульт. При инфарктах с момента приезда скорой помощи до операции проходит не больше часа.

Благодаря автоматизированной системе “Стационар” врачи скорой помощи видят, в какой из больниц в данный момент свободны ангиографические операционные. В стационаре заранее узнают о пациенте и готовят операционную. Операция по открытию артерии завершается в среднем через 38 минут с момента поступления человека в больницу.

Сосудистая сеть в Москве курируется главным внештатным кардиологом.

Источник: //rg.ru/2019/05/17/vrach-rasskazal-kak-snizit-davlenie-bez-lekarstv.html

Как перед медкомиссией снизить давление?

Как снизить давление перед медкомиссией в зависимости от причины возникновения

Перед устройством на любую работу требуется пройти медкомиссию, она же проводится регулярно уже после трудоустройства. В отдельных случаях перекомиссия проходится при повышении в должности.

Артериальная гипертензия может стать нежелательной пометкой в медицинской карте, с которой получить желаемую работу не получится. Особенно важно нормальное давление на медкомиссии для людей, занятых активным физическим трудом: охрана, полиция, разнорабочие, металлургические специальности и т. д.

Из-за желания получить работу возникает вопрос, как быстро понизить давление перед медкомиссией.

Первый этап на пути к работе, о которой мечтает человек, – собеседование, а сразу за ним идёт медкомиссия. Для людей многих специальностей гипертония не является противопоказанием к приёму на работу.

Но некоторые специальности требуют идеального здоровья и работоспособности. Перед тем как понизить давление перед медкомиссией, стоит узнать, станет ли противопоказанием высокое АД при трудоустройстве.

Повышенное давление из-за страха медиков

В состоянии ремиссии высокое давление не приводит к беспокойству пациента, но может испортить шансы поступления на работу. У гипертоников нередко возникает проблема, как пройти медкомиссию с высоким давлением, чтобы на месте работы оказались довольны результатами.

В современном мире нередко существует страх «белых халатов», когда человек находится в повышенном напряжении при виде врачей.

Это состояние может привести к повышению показателя тонометра на 20–30% по сравнению с измерениями в домашних условиях.

Если врач выявит повышенное АД, он назначит дополнительные обследования, но когда человек хочет их избежать, он задумывается над тем, как быстро понизить давление перед комиссией.

Предостережение! Если АД слишком высокое, сбить давление перед медкомиссией можно только частично, так как запрещено использовать гипотонические препараты для понижения АД более чем на 20 мм рт. ст. Причина в адаптации организма, ведь в случае резкого снижения давления происходит отток крови от головного мозга, что приводит к обмороку и коллапсу.

Корвалол поможет быстро снизить давление

Если проблема гипертензии имеет стрессовую природу, несложно определить, чем снизить давление перед медкомиссией, достаточно простых седативных лекарств:

  • валериановое драже. Препарат безопасен и оказывает умеренное влияние на показатели тонометра. Людям, беспокоящимся, как сбить давление перед медкомиссией, оптимальным вариантом будут препараты на растительной основе, валериана одно из таких средств. Препарат активно используется для устранения бессонницы, расширения сосудов и устранения учащённого пульса. Единственный недостаток – результаты наступают при употреблении на протяжении 2–3 дней, зато результат стойкий;
  • препараты магния. Хорошим представителем является «Магне В6». Микроэлемент обеспечивает устойчивость человека к разнообразным стрессовым ситуациям. Дополнить эффективность медикамента можно с помощью витаминов группы B, их можно получить из бобовых, круп и орехов;
  • «Корвалол». Препарат, помогающий пройти медкомиссию с нормальным давлением, так как обладает не только седативным влиянием, но и относится к спазмолитикам. Средство должно находиться на вооружении всех гипертоников.

Перечисленные препараты отличаются умеренной эффективностью, именно за счёт них нужно решать проблему, как перед медкомиссией снизить давление.

Существуют более действенные медикаменты, но их употребление не рекомендуется в силу риска осложнений и серьёзных побочных эффектов. Самым частым нежелательным эффектом является сильная заторможенность.

Подобные препараты чаще используют для купирования приступа гипертонического криза.

При давлении регулярно консультируйтесь с врачом

Чтобы предотвратить возникновения задачи, как быстро сбросить давление перед медкомиссией, нужно регулярно принимать препараты, назначенные врачом. Организм будет постоянно поддерживать нормальное значение АД.

Препараты для эффективной борьбы с гипертонией

Количество заболеваний в XXI веке стремительно выросло, особенно большой прирост пациентов отмечается в кардиологическом отделении. Болезни сердечно-сосудистой системы «помолодели», а многие могут протекать без заметных симптомов.

В большинстве сфер жизнедеятельности высокое АД не влияет на работоспособность человека, гипертоники являются хорошими сотрудниками.

К сожалению, многие руководители не готовы брать человека с нарушениями, в силу различных рисков и для экономии средств на выплату больничных.

При гипертонической болезни 1 степени, человек не испытывает каких-либо осложнений, а врачи не накладывают никаких ограничений на условия работы. При превышении уровня АД на 10–20 мм рт. ст.

пациент будет отлично себя чувствовать и может работать в любых условиях.

Чтобы защититься от отказа со стороны работодателя и повысить вероятность поступления на работу, возникает вопрос, как быстро снизить давление перед медкомиссией.

Давление перед медкомиссией

Для достижения поставленной задачи подойдут сильнодействующие препараты. Перед тем как быстро сбить давление, стоит правильно определить дозу и уточнить отсутствие противопоказаний.

Среди самых эффективных препаратов:

  • антагонисты кальция. Рекомендуется использовать «Дилтиазем», который начинает действовать уже через 10 минут. Дополнительно препарат устраняет аритмию;
  • ингибиторы АПФ. Одним из более безопасных представителей является «Каптоприл», получить результат можно уже через 15–30 минут после употребления;
  • блокаторы ангиотензина-2 рецепторов типа AT1. Можно использовать «Лозартан», его наибольшая эффективность проявляется только через 2–3 часа.

Лучше оставить выбор решения, как быстро снизить давление перед медкомиссией, лечащему врачу. Можно записаться на консультацию к специалисту или обратиться в частную клинику.

Доктор изучит показания и определит препараты с наименьшими рисками для здоровья.

Перечисленные средства при самолечении могут приводить к осложнениям, чтобы защититься от них, нужно тщательно изучить инструкцию и посоветоваться с врачом.

Обморок при давлении

Многие пациенты покупают лекарственные средства из категории Б-блокаторов, которыми часто проводится лечение гипертонии, но это неправильно.

При использовании у человека с умеренными показателями АД может появиться обморок, ухудшение самочувствия, снижение качества зрения, сонливость, а в отдельных случаях даже гипотонический криз.

Препараты оказывают длительное воздействие, соответственно, провоцируют понижение АД даже после комиссии. Если проявится одно из осложнений, в медицинской карточке будет запись об этом состоянии, и работа может быть потеряна.

Врачи используют 2 основных сферы исследования здоровья пациента: внешний осмотр и анализы. Самые опасные нарушения находятся внутри организма, они не видны невооружённым взглядом.

Есть патологии, которые значительно опаснее и серьёзнее гипертонии, они выступают резким противопоказаниям к занятости в отдельных сферах.

Для поддержания удовлетворительного состояния сердечно-сосудистой системы гипертоники принимают препараты и проходят профобследования, но во время этой процедуры можно столкнуться и с выявлением других заболеваний, которые, в свою очередь, могут стать причиной отказа при устройстве на работу.

Плохое зрение — причина отказа в работе

Среди самых опасных болезней, вызывающих отказы при трудоустройстве:

  • болезни инфекционной природы, отказ временный, только до момента реабилитации;
  • наличие видимых и неизлечимых болезней кожи (псориаз, экзема и т. д.);
  • заметные отклонения в работе координационного центра;
  • психологические и психические расстройства;
  • низкое качество зрения;
  • речевые или слуховые дефекты;
  • тяжёлые нарушения дыхательной системы, особенно те, что приводят к сильной одышке;
  • онкология при рецидиве;
  • остеомиелит;
  • нефрит;
  • грыжа, воспалительные процессы в придатках и выпадение матки;
  • значительная деформация конечностей, чаще укорочение;
  • отсутствие внутренних органов, которые играют важную роль в жизнедеятельности человека;
  • многочисленные инсульты, инфаркты или пороки сердечной мышцы.

При сравнении с перечисленными болезнями гипертония не является особенно опасным и тяжёлым нарушением, даже при её диагностике редко устанавливается недееспособность или инвалидность, только в крайних случаях. Даже скрыв проблему от врачей на этапе медкомиссии, рекомендуется обратиться за помощью в дальнейшем, чтобы предотвратить осложнения и восстановить здоровый образ жизни.

Originally posted 2018-02-27 12:34:00.

Источник: //sib-boat.ru/info/kak-pered-medkomissiej-snizit-davlenie

Кардиолог Александр Яремчук:

Как снизить давление перед медкомиссией в зависимости от причины возникновения

Распространение гипертонической болезни врачи сравнивают с эпидемией. С каждым годом прибавляется количество взрослых и детей (!), страдающих от повышенного давления.

Если в детском и молодом возрасте гипертония часто возникает из-за заболевания почек или эндокринного нарушения, то у зрелых людей ее причину установить практически не удается, и приходится ежедневно пить таблетки, чтобы давление было в норме.

Как правильно измерить давление? Что делать, если назначенное лекарство его не снижает? Какая физическая нагрузка полезна гипертонику? На эти и другие вопросы читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил кардиолог отделения кардиологии Киевской городской клинической больницы № 8 Александр Яремчук.

* — Здравствуйте, Александр Петрович! Вас беспокоит Евгений Александрович из Киева. Моя супруга (ей 86 лет) все время жалуется на повышенное давление, но измерять его не хочет: говорит, что делаю это неправильно. А как правильно?

— Гипертонику вначале нужно измерить давление на обеих руках, а впоследствии контролировать ту, где уровень выше. Процедуру следует проводить ежедневно утром и вечером, желательно в одно и то же время. Перед измерением человек должен три — пять минут спокойно посидеть, а во время процедуры — опереться о спинку стула.

Манжету тонометра наденьте на руку так, чтобы нижний край был на два сантиметра выше ямки локтевого сгиба, а выходящая трубочка шла по ее центру. Между манжетой и рукой должен свободно помещаться палец. Правильное расположение манжеты — на уровне сердца, а если она ниже, то под локоть следует подложить кулак.

Также нельзя измерять давление на руке, которая провисает.

Накачав тонометр до 200—220 миллиметров ртутного столба, старайтесь медленно спускать воздух, чтобы не пропустить появление и исчезновение звуков, определяющих верхний и нижний уровень давления. Перед измерением курильщику хотя бы полчаса нельзя курить, а кофе можно выпить часа за два.

* — «ФАКТЫ»? Звонит Марина из Борисполя Киевской области, 44 года. Я пару раз измеряла давление, оба раза было чуть выше 145 на 90. Мне нужно идти к врачу?

— Да. Если вы измерили себе давление два-три раза в течение одной — трех недель и оно превысило 140 на 90 миллиметров ртутного столба, то это говорит о гипертонической болезни.

Важно правильно проводить измерение и учитывать, что каждый четвертый человек страдает «гипертензией белого халата»: в медицинском учреждении у него повышается давление. Самые точные тонометры — механические. Именно их предпочитают врачи. Пациентам больше нравятся полуавтоматы, которыми легче пользоваться.

Однако за прибором нужно следить: вовремя менять батарейки, периодически сдавать на поверку. Мы свои тонометры поверяем раз в месяц.

* — Прямая линия? Меня зовут Анна Васильевна, 57 лет, живу в Киеве. У меня немного повышено нижнее давление, и оно всего на 18—20 единиц меньше верхнего. О чем это говорит?

— Это просто ваша особенность. Лет 30 назад считалось, что при маленькой разнице нужно обратить внимание на почки, но сегодня эта связь не доказана.

Верхнее (систолическое) давление формируется в момент, когда сердце сжимается и кровь выбрасывается из камер в большой круг кровообращения, а нижнее (диастолическое) — когда сердечная мышца расслаблена.

Но любое повышение давления опасно, потому что может вызвать осложнения — инфаркт, инсульт, аритмию, поражение почек, ухудшение зрения.

* — Алло! Это Инга из города Черкассы. Раньше врачи говорили, что идеальное давление — 120 на 80. А я недавно прочитала в Интернете, что ВОЗ рекомендует 115 на 75. Почему?

— Оба показателя говорят о хорошем давлении. Однако человек, у которого оно чуть ниже, теоретически должен прожить дольше, поскольку риск развития инфаркта и инсульта у него меньше.

Если же мы говорим о давлении гипертоников, то лет десять назад считалось, что чем больше его снизить — тем лучше. Теперь ориентируемся на уровень, не превышающий 140 на 90, а у диабетиков — 140 на 85.

Исследования доказали, что если пытаться снизить давление до идеального, то вероятность сосудистой катастрофы — инфаркта, инсульта, развития сердечной недостаточности — увеличивается.

Организм, в том числе мозг, сердце, привыкает работать на высоких цифрах, и резкое снижение давления для него стресс. Нужно делать это постепенно.

Люди порой хотят нормализовать давление за три дня, а ведь по правилам требуется полтора-два месяца — в зависимости от того, какая гипертония и какими препаратами ее лечат.

Если делать это плавно, медленно, то удается добиться стойкого эффекта, применяя меньшие дозы лекарств.

* — Надежда из Новой Каховки Херсонской области. Моей маме (ей 64 года) доктор назначил лекарство для снижения давления. Но оно стало лишь немного ниже. Мама чувствует себя неважно. Что делать?

— Набраться терпения. Назначая препараты для нормализации давления, мы сразу предупреждаем пациента, что эффект наступит спустя один-два месяца. Рассматривать эффективность терапии можно, когда пациент принимает лекарства уже не менее трех месяцев. Если после этого срока лечение не помогает, добавляем новые препараты или меняем дозы. Часто применяем два, а то и три вида лекарств.

При подборе препаратов важно принимать во внимание не только уровень давления, но и другие заболевания.

У тех, кто перенес инфаркт или инсульт, болеет диабетом либо имеет проблемы с почками, страдает сердечной недостаточностью, мы должны учитывать фоновую болезнь. Обращаем внимание и на возраст пациента: молодым и пожилым часто нужны разные препараты.

Факторы риска — курение, употребление алкоголя, ожирение, повышенный уровень холестерина и сахара в крови, учащенный или замедленный пульс — тоже имеют значение.

Иногда лечение следует подобрать быстрее, например, если у человека пару раз в неделю случались гипертонические кризы или у него третья стадия гипертонии, когда давление держится выше 180 на 110. В этих случаях нельзя ждать полтора-два месяца, пока препараты начнут действовать.

* — Могу я поговорить с доктором? Вас беспокоит Александр из Киева. Моему отцу 75 лет. Бывает, что у него резко падает давление. Лекарства отец принимать не хочет. Чем ему помочь?

— Самый простой способ — уложить человека с низким давлением на кровать, забрав подушку из-под головы и подложив под ноги. Если голова будет ниже ног, в мозг поступит больше крови, и давление немного повысится. Также полезно съесть что-нибудь солененькое: кусочек селедки, немного квашеной капусты, огурец. Можно выпить чашку зеленого чая: этот напиток нормализует давление.

* — Олег, 40 лет. Две недели назад я переболел гриппом, и у меня подскочило давление. Лекарство, назначенное врачом, снижает его всего до 150. Какие обследования и где нужно пройти?

— В любой поликлинике можно сдать анализы крови и мочи, снять электрокардиограмму, сделать УЗИ сердца, чтобы исключить заболевания, при которых возникает гипертония (эндокринные нарушения, болезни почек, пороки сердца).

Можете обратиться в наше отделение кардиологии Киевской городской клинической больницы № 8, которое находится по адресу: г. Киев, улица Ю. Кондратюка, 8. Перезвоните по телефону 0 (44) 502−37−32 с 14.00 до 16.00 в будние дни, чтобы уточнить время консультации.

Но важно знать, что даже после обследования в 90—95 процентах случаев причина гипертонической болезни остается неуточненной (эссенциальная гипертензия). На уровень давления влияют множество гормонов и ферментов, находящихся в крови, а также генов, ответственных за его повышение и снижение. Установить, какой фактор определяющий, практически невозможно.

* — Звонит Андрей из города Коростышев Житомирской области, 44 года. У меня уже года два периодически повышается давление. Я это чувствую по боли, похожей на изжогу, которая появляется ниже грудины. Когда давление снижается, дискомфорт уходит. Что это может быть?

— Можно заподозрить связанный с брюшной полостью (абдоминальный) вариант стенокардии, спровоцированный высоким давлением. Когда его уровень повышается, сужаются все сосуды.

Первой страдает голова: появляются головная боль, головокружение, мушки перед глазами. Потом сужаются сосуды, ведущие к сердцу (коронарные). Человек ощущает посередине верхней части живота жгучую или давящую боль. Также может появляться одышка.

Вам нужно обратиться к кардиологу, чтобы обследоваться и пролечиться.

* — Меня зовут Наталья, я киевлянка. Моя знакомая, у которой давление обычно понижено, плохо переносит его повышение. Когда оно подскакивает до 170 на 70, у нее кружится голова, тошнит. Врач порекомендовал препарат, помогающий при кризе, но не сказал, нужно ли его принимать постоянно.

— Лекарство, приводящее давление в норму, следует пить регулярно. Чем дольше человек принимает препарат, тем менее вероятны скачки давления. К тому же современные препараты «умные»: они не сбивают низкое давление. Но главное — знать, что делать при кризе.

Наряду с препаратом, снижающим давление, следует принять лекарство, обладающее успокоительным эффектом (корвалол). Часто головокружение и тошнота возникают у людей, страдающих неврозом, поэтому советую вашей знакомой проконсультироваться у психоневролога.

Специалист назначит лечение, предупреждающие гипертонические кризы, которые вызваны проблемой нервной системы.

* — Звонит Лариса Николаевна из Киева, 70 лет. Я пью таблетки от давления каждый день, но ночью просыпаюсь из-за того, что оно у меня подскакивает и начинается аритмия, хотя врач говорит, что кардиограмма хорошая.

— Чтобы «поймать» аритмию, следует провести исследование, которое называется холтеровское мониторирование сердца. Вам прикрепят специальный прибор, и он в течение суток будет снимать кардиограмму. Однако нужно учитывать, что спровоцировать приступ аритмии и скачок давления могут так называемые панические атаки.

Если вы не страдаете приступами беспокойства и тревоги, то дело, очевидно, в ваших суточных (циркадных) ритмах. Обычно давление повышается утром, но у некоторых людей это случается в полночь или перед рассветом. Думаю, вам нужно посоветоваться с врачом и, возможно, увеличить дозу препарата или добавить другой.

* — Это Татьяна из Киева. Моя мама постоянно пьет назначенный препарат, но у нее бывают скачки давления. Что делать в таком случае?

— Держите под рукой препараты скорой помощи. Обычно мы рекомендуем каптопрес или каптоприл под язык. Там находится венозный узел, и лекарство мгновенно попадает в кровь, идет к сердцу и действует.

Одновременно добавляем три-четыре капли фармадипина. Эти два препарата — как ключик и замочек: их нужно принимать вместе, и они сбивают давление на полчаса-час.

Если под рукой нет лекарств, то можно поставить горчичник на затылок, попарить ноги в горячей воде.

* — Беспокоит Оксана из Черниговской области. Я проходила медкомиссию и поразилась, как много среди гипертоников молодежи…

— К сожалению, повышенным давлением сегодня страдают три процента детей. А у молодых людей чаще наблюдаем не только гипертоническую болезнь, но и инфаркт или инсульт. В нашей больнице лечились 18-летний, 25-летний пациенты, перенесшие инфаркт. Хотя еще недавно, в 80—90-х годах прошлого века, эта болезнь считалась уделом 60-летних людей.

В молодом возрасте гипертония, как правило, симптоматическая (западные врачи называют ее вторичной): она возникает вследствие какого-то заболевания.

Часто это поражение почек — гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез или поликистоз почки, либо нарушение эндокринной системы — поражение щитовидной железы, надпочечников.

Если причина установлена, нужно лечить основное заболевание, а давление снижать с помощью препаратов.

* — Алло! Это Валерий из Киева. Хотя у меня давняя гипертония, я очень люблю играть в футбол. Однако во время игры у меня иногда внезапно темнеет в глазах. Что это может быть?

— По-видимому, у вас резко повышается давление.

Гипертоникам нужно избегать чрезмерных физических нагрузок, провоцирующих его скачок: подъема тяжестей, силовых упражнений в тренажерном зале, внезапных рывков, которые бывают в футболе.

У здорового человека это повысит давление до 140—160, а у гипертоника — зашкалит за 200. Физкультурой заниматься полезно, однако нагрузка должна быть длительной и умеренной (аэробной): ходьба, плавание, медленный бег.

— Я где-то читал, что по утрам бегать нежелательно: кровь после ночи сгущается, и риск инфаркта или инсульта увеличивается. Это так?

— Мне не встречались научные данные, почему нельзя заниматься утром.

После сна у большинства людей действительно повышается давление, но я считаю, что утренние тренировки помогают хорошо сбросить вес, ведь человек еще не наелся, а жир и глюкоза уже сжигаются. А вечерние занятия могут нарушить сон.

Кроме того, у каждого из нас есть пики активности: большинство людей наиболее бодры и активны около 11—12 и 16—17 часов. В это время физические нагрузки легче переносятся и максимально полезны.

— Сколько надо заниматься?

— Мы рекомендуем четыре-пять раз в неделю, а американцы — каждый день. Людям старше 60 лет нужно заниматься 30—35 минут, моложе — 45—60. Хотя доказана польза занятий, которые длятся даже пять — семь минут.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Фото в заголовке Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: //fakty.ua/213289-kardiolog-aleksandr-yaremchuk-esli-vysokoe-davlenie-ne-snizhat-to-ono-mozhet-privesti-k-infarktu-ili-insultu

Как понизить давление: 6 быстрых способов, которые наверняка сработают

Как снизить давление перед медкомиссией в зависимости от причины возникновения

Высокое давление убивает. И это не метафора. Только в США эта сердечно-сосудистая проблема ежедневно уносит жизни более тысячи человек.

Что такое высокое давление и чем оно опасно

Повышенное давление называют тихим убийцей, и на то есть причины. Гипертония (гипертензия) часто не имеет ярко выраженных симптомов, но резко повышает риск развития опасных сердечно-сосудистых нарушений и инсульта.

Артериальное давление измеряют в формате двух чисел. Например, 120/80. Или 200/140. Или 90/60. Вот что означают эти числа:

  • Первое — систолическое давление — говорит о том, как сильно (в миллиметрах ртутного столба) давит на стенки сосудов кровь во время удара сердца.
  • Второе — диастолическое давление — фиксирует давление крови в момент, когда сердце отдыхает между ударами.

Вообще, сосуды — штуки эластичные. Но если давление крови становится слишком большим, они могут не выдержать. Разрыв сосуда в любом из важных органов приводит к серьёзным последствиям — вплоть до летального исхода.

Какое давление считать слишком большим? На этот вопрос есть вполне однозначный ответ. Не так давно Американская кардиологическая ассоциация снизила планку понятия «высокое давление» до 130/80. Раньше опасными считались показатели 140/90.

Если вы фиксируете у себя давление на этом уровне или выше, вы в зоне риска. Необходимо принимать срочные меры.

Как правильно измерить давление →

Как быстро понизить давление в домашних условиях

Сразу скажем: если вам дорого здоровье (а мы верим, что дорого), с жалобами на гипертонию нужно обратиться к терапевту. В зависимости от уровня АД, вашего образа жизни и прочих факторов медик подберёт для вас индивидуальный план профилактики и лечения и, скорее всего, назначит лекарства, которые помогут привести показатели давления к нормальному уровню.

Но если по каким-то причинам до медика вы ещё не дошли, вот несколько способов, которые помогут понизить давление. Выбирайте тот, что кажется вам более комфортным, или комбинируйте несколько, чтобы достичь максимального эффекта.

1. Дышите глубже

Как показывают исследования, правильное глубокое дыхание — один из самых эффективных способов быстро снизить АД.

  • Расслабьтесь, прикройте глаза. Это поможет уменьшить уровень стресса — одного из главных провокаторов гипертонии.
  • Делайте глубокий вдох, считая до 5. Вдыхайте не грудью, а животом. Для контроля положите на него руку — вы должны чувствовать, как ваш живот поднимается.
  • Затем делайте выдох и снова-таки считайте до 5.

Такое глубокое дыхание в течение 3–5 минут увеличит приток крови ко всем тканям вашего тела, включая конечности. За счёт этого давление в сосудах понизится.

Можно попробовать задерживать дыхание после выдоха на 8–10 секунд — выбирайте тот вариант упражнения, который кажется вам более комфортным.

2. Сделайте горячую ванночку

Налейте в тазик воду температурой около 45 °C и погрузите в неё руки или ноги на 10 минут. Горячая вода заставит расшириться сосуды в конечностях, к ним прильёт кровь, и АД несколько снизится.

3. Подержите руки под холодной проточной водой

Прохладная (не ледяная!) вода снизит частоту сердечных сокращений, а это, в свою очередь, уменьшит давление.

4. Выпейте тёплый чай с мятой

Заварите щепоть мятных листьев кипятком на 10 минут, дайте остыть и выпейте чай медленными глотками. В таком виде перечная мята может снизить артериальное давление.

5. Сделайте компресс с яблочным уксусом

Смочите марлю в яблочном уксусе и приложите влажную ткань к ступням на 10–15 минут. Это старый народный способ, у эффективности которого есть некоторые подтверждения.

Так, установлено , что в яблочном уксусе содержатся вещества, которые могут снижать давление (по крайней мере, на крысах это работает). Исследования ещё не завершены, но перспективы у них явно имеются.

6. Примите валерьянку

Или препараты на её основе, например корвалол. Валериана — мощное успокоительное, которое помогает организму справиться со стрессом. Сердце начнёт биться спокойнее, артериальное давление снизится. Важно: при приёме не превышайте дозу, указанную в инструкции!

Как надолго понизить давление без лекарств

Ещё раз напомним: перечисленные выше способы снизить давление в домашних условиях — это экстренные меры. Бороться с «тихим убийцей» необходимо только с помощью врача, скрупулёзно следуя его рекомендациям.

Но есть и хорошая новость. На уровень давления огромное влияние оказывает образ жизни. Достаточно изменить его в здоровую сторону, и гипертония либо отступит вовсе, либо ваша потребность в лекарствах существенно уменьшится.

Эксперты авторитетной исследовательской организации Mayo Clinic составили список из 10 необходимых жизненных изменений:

  1. Избавьтесь от лишнего веса. Каждый потерянный килограмм снизит ваше давление примерно на 1 пункт.
  2. Регулярно тренируйтесь. Ваш выбор — аэробные упражнения: долгие прогулки, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, танцы. Посвящайте этим занятиям не менее 30 минут в день. В таком случае вам удастся снизить давление ещё на 5–8 пунктов.
  3. Ешьте здоровую пищу. Больше фруктов, овощей, зерновых (каш), меньше жиров, полуфабрикатов, выпечки. Пересмотр диеты поможет вам «вычесть» из уровня АД до 11 пунктов.
  4. Сократите количество соли в рационе. Хотя бы на чуть-чуть. Это поможет понизить давление на 5–6 пунктов. Помните: ВОЗ и другие авторитетные источники рекомендуют употреблять не более 1 500–2 300 мг соли в день, а это меньше чайной ложки!
  5. Ограничьте количество алкоголя. Достаточно свести употребляемую дозу к одному напитку в день для женщин или двум — для мужчин. Один напиток в данном контексте равен 350 мл пива или 150 мл вина. Не превышайте эту дозу, и ваше давление снизится ещё на 4 пункта.
  6. Завяжите с курением. Каждая сигарета добавляет вам немного АД.
  7. Пейте меньше кофе. Впрочем, это немного спорный вопрос, поскольку о влиянии кофе на уровень давления учёные ещё дискутируют. Дело в том, что у некоторых людей кофеин вызывает рост АД, у других же такого эффекта не наблюдается. Если вы относитесь к первой категории (проверьте: измерьте давление до кофе-брейка и через 30 минут после него и сравните показатели), от напитка лучше отказаться.
  8. Попробуйте снизить стресс. Хронический стресс — один из основных провокаторов повышенного АД.
  9. Контролируйте своё давление дома и регулярно консультируйтесь с врачом. Домашний мониторинг поможет вам лучше понять, какие изменения в образе жизни работают, а какие — малоэффективны.
  10. Обратитесь за поддержкой к родственникам и друзьям. Сообщите им о вашей проблеме и попросите помощи. Забота близких сделает вашу борьбу легче и снизит стресс.

Источник: //lifehacker.ru/kak-ponizit-davlenie/

Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым

Как снизить давление перед медкомиссией в зависимости от причины возникновения

ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…

НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ

Татьяна Алексеевна Петричко,

зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины

КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.

Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией.

У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие.

При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим.

При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.

Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.

Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?

При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.

Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они.

Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным.

Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.

С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?

Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.

Правильное питание и физические упражнения – это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?

  Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.

Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?

  Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня – 140/90 мм рт ст.  необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.

При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?

Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать.

Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.

Какова цель постоянного приема гипотензивных?

Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных – единственная эффективная профилактика кризов.

Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.

Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне – 140/90.

Какой нужен препарат?

На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д

Группы антигипертензивных препаратов

I группа – Бета-блокаторы

атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол  

II группа – Антагонисты кальция

 Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин

III группа – Ингибиторы АПФ

Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл

 IV группаБлокаторы АТ рецепторов

Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан,  Азилсартан

V группа – Мочегонные

Гипотиазид, индапамид

Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.

На что действуют эти препараты?

  На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.

От чего зависит уровень артериального давления?

  Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка – артерий, а цистерна – это весь организм, снабжаемый кровью.

Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?

– если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.

– если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.

– если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.

Кто решает вопрос о группе препарата?

Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.

Как он решает вопрос о дозировке?

Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы).

Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится.

Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.

А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?

Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая – отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая – уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.

Долго ли продолжается подбор схемы?

Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные. Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат – 140/90 мм рт.ст.

Что требуется от Вас при подборе дозы?

  Понимание целей этой совместной с врачом работы – достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.

  Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.

Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?

Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.

Нужно ли быстро снижать АД?

  Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.

Что делать после того, как Вы добились безопасного давления – 140/90?

Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.

Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?

Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.

Что мешает регулярному приему таблеток?

  Одна из частых причин – забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки – положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.

Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?

Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.

Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.

Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.

Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.

Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?

Можете и должны. 

Что же это за пожелания?

Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.

  Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.

  В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.

В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.

Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?

Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.

Помните, что самое дорогое – это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.

Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.

Источник: //zdrav.khv.gov.ru/node/3883

ЛекарьТут 24/7
Добавить комментарий