Лечение бешенства у людей — как предотвратить летальный исход

Лечение бешенства: что делать, если укусила собака

Лечение бешенства у людей — как предотвратить летальный исход

Бешенство — это особо опасное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом бешенства и чаще всего заканчивается смертельным исходом. Вовремя начатое лечение бешенства поможет спасти человеку жизнь. Вирус бешенства приводит к энцефалиту (воспалению головного мозга) у животных и людей. Передается со слюной при укусе больными животными.

Далее, распространяясь по нервным волокнам, вирус поражает слюнные железы, нервные клетки коры головного мозга, гиппокамп, бульбарные центры, вызывая тяжелые нарушения. Если укусило животное, необходимо срочно обратиться к врачу и сделать специальные уколы.

Ведь когда уже развиваются симптомы бешенства у людей, лечение бешенства не является успешным — пострадавшему грозит летальный исход. 

Как определить, заразился ли человек во время укуса? Можно ли сдать анализ на бешенство у человека? Нет, современная медицина не использует такие методы. Просто изначально принято считать, что при укусе животным существует риск заражения бешенством. И поскольку болезнь смертельно опасна, то сразу же после укуса начинают лечение бешенства

Источники заражения

Источники вируса бешенства — это дикие и домашние животные. Но самую большую опасность для людей представляют весной и летом бездомные собаки и лисы за городом.

Ни в коем случае нельзя ждать, пока появятся симптомы бешенства у людей! Если вас укусило животное, необходимо сразу же обратиться в травмпункт и пройти лечение бешенства. Животное заразно за 3–10 дней до возникновения признаков бешенства и далее во время всего периода болезни.

Больных бешенством животных выдает сильное слюно- и слезотечение, а также наличие признаков боязни воды. Человек может заразиться при укусе больным животным или при попадании слюны такого животного на слизистую оболочку или кожу, имеющую повреждения.

При укусе животного спасти человека от болезни поможет только безотлагательное лечение бешенства — специальные уколы. В последние годы были зафиксированы также воздушно-капельный, алиментарный (через воду и пищу) и трансплацентарный (через плаценту во время беременности) способы передачи вируса. 

Симптомы бешенства

Инкубационный период — около 30–50 дней при локализации укуса в области лица или шеи, хотя может продолжаться 30–90 дней при укусе в конечности, а в редких случаях — свыше 1 года.

Чем дальше от головы находится место укуса, тем дольше продолжается инкубационный период. Самые опасные укусы — в руки и непосредственно в голову. И, соответственно, больше всего продолжается инкубационный период, если животное укусило в ногу.

Различаются 3 стадии болезни: I — начальная, II — возбуждения, III — паралитическая. 

Симптомы бешенства у людей на первой стадии заболевания состоят в общем недомогании, головной боли, незначительном повышении температуры тела, мышечных болях, сухости во рту, снижении аппетита, болях в горле, сухом кашле, возможны также тошнота и рвота.

В укушенном месте возникают неприятные ощущения — покраснение, жжение, зуд, тянущие боли, повышенная чувствительность. Также наблюдаются другие симптомы бешенства у людей — подавленность, замкнутость, отказ от еды, приступы необъяснимого страха, тревога, тоска, депрессия, реже — сильная раздражительность.

Кроме того, характерны кошмары, бессонница, зрительные и обонятельные галлюцинации.

Через несколько дней (1–3 дня) у больного бешенством начинается вторая стадия — возбуждения. Усиливаются тревога, беспокойство, появляются фобии: боязнь воды, ветра, звуков, света. А самый характерный симптом в этот период — приступы водобоязни.

При попытке выпить воду, а вскоре даже при виде и звуке льющейся воды возникает ощущение ужаса и спазмы мышц глотки и гортани, спазмы дыхательной мускулатуры. Приступы удушья кратковременные (несколько секунд).

Другие симптомы бешенства у людей на второй стадии — шумное дыхание, которое сопровождается судорогами и болью. Кроме того, человек становится возбудимым, раздражительным, слишком агрессивным, «бешеным».

Во время приступа пострадавший кричит и мечется, может поломать мебель, проявляя нечеловеческую силу, а также бросаться на людей. Наблюдается повышенное слюно- и потоотделение, человеку трудно проглотить слюну и он все время ее сплевывает. Этот период, как правило, длится 2-3 дня, редко до 6 суток.

Затем наступает третья стадия болезни — паралитическая, в начале которой наблюдается успокоение (исчезают страх и приступы водобоязни, появляется ложная надежда на выздоровление).

Однако в этот период резко поднимается температура тела до 40–42°С, возникает тахикардия, падает артериальное давление, появляются параличи конечностей, судороги, нарушения сознания. Далее наступает смерть от остановки сердца или паралича дыхания. Паралитическая стадия длится 1–3 дня.

Таким образом, заболевание редко длится дольше недели. И если болезнь уже развилась, лечение бешенства уже не поможет спасти жизнь человеку. 

Лечение бешенства

Методов лечения этого заболевания, к сожалению, не существует. Если болезнь находится уже в первой стадии, смертельного исхода вряд ли удастся избежать. Хотя в мире наблюдались единичные случаи, когда человек излечился от бешенства. Но пока что это исключение из правил. 

Единственно правильное лечение бешенства — это вакцинация против данного заболевания. Главный момент — вакцинацию необходимо провести не позже 14-го дня с момента укуса.

Вакцина вводится внутримышечно 5 раз: в день укуса, и далее на 3, 7, 14 и 28-й день. В таком случае формируется хороший иммунитет, но рекомендуется еще и 6-я инъекция через 90 дней после введения первой.

Самое благоприятное место прививки — бедро или дельтовидная мышца. В этом и состоит лечение бешенства.

Другой способ защиты от бешенства — это вакцинация, которую проводят заблаговременно с профилактической целью. Людям, которые входят в группу риска (кинологи, ветеринары, охотники), необходимо прививаться заранее. 

Что делать, если укусило животное?

Ни в коем случае не стоит ждать, пока появятся симптомы бешенства у людей. Первая помощь при укусе животного — срочно промыть укушенное место мылом. Необходимо мыть интенсивно и долго — не менее 10 минут. А глубокую рану лучше всего промывать струей мыльной воды.

Затем необходимо срочно обратиться в травмпункт, ведь успешность проведения вакцинации от бешенства во многом зависит от того, насколько быстро началось оказание медицинской помощи. Врачи-неврологи знают, как правильно проводить лечение бешенства.

Анализ на бешенство у человека в современной медицинской практике не используют. Намного проще и быстрее выяснить, было ли заражено бешенством укусившее животное — для этого его усыпляют, чтобы взять образец ткани головного мозга.

Ни в коем случае нельзя дожидаться, пока появятся симптомы бешенства у людей! Оперативно начатое лечение бешенства — специальные уколы — залог спасенной жизни человека!

Источник: https://ameda.com.ua/nevrologiya/lechenie-beshenstva

Эпидемиологическая и эпизоотологическая ситуация по заболеваемости бешенством в городе Севастополе. Меры профилактики бешенства

Лечение бешенства у людей — как предотвратить летальный исход

Территориальный отдел по городу федерального значения Севастополю Межрегионального управления Роспотребнадзора по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю информирует, что в 2018 году в городе Севастополе отмечается увеличение на 8% числа. лиц, обратившихся за медицинской помощью в связи с укусами дикими и домашними животными. 60% обратившихся за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения города составляет взрослое население. Случаев бешенства людей не регистрировалось.

В течение ряда лет на территории города Севастополя регистрируются случаи лабораторно подтвержденного бешенства среди домашних и диких животных. По всем случаям проводится комплекс необходимых ветеринарно-санитарных и медико-санитарных мероприятий, направленных на локализацию очагов бешенства животных.

Бешенство по – прежнему остается серьезной и неразрешенной проблемой в странах мира. По данным ВОЗ оно регистрируется более чем в 150 странах мира. Ежегодно это заболевание уносит жизни 55000 человек, в основном из стран Азии и Африки.

В особой группе риска находятся дети, поскольку они чаще контактируют с животными, нежели взрослые. Почти половина всех смертельных случаев от бешенства, зарегистрирована среди детей до 15 лет.

Более 3,3 миллиардов людей проживает в регионах, неблагополучных по бешенству. Ежегодно более 10 миллионов лиц подвергаются иммунизации против бешенства в результате контакта с животными.

По данным альянса по борьбе против бешенства, ежегодно в мире 55 тысяч человек умирает от бешенства — или, в среднем, один человек каждые 10 минут.

В России ситуация по бешенству тоже неблагоприятна: отмечается тенденция к росту числа регионов, подверженных эпидемиям этой болезни среди животных. Самыми неблагополучными территориями считаются Южный и Центральный федеральные округа.

В России за 2010-2013 гг. медиками зарегистрировано 35 случаев с летальным исходом заражения людей бешенством.

Среди инфекционных болезней бешенство (другое название — гидрофобия) занимает особое место в силу абсолютной летальности (если в первые же часы не оказать зараженному человеку необходимую помощь, он неминуемо погибнет).

Бешенство – инфекционное заболевание, вирусной природы, которое передается другим животным и людям при тесном контакте со слюной инфицированных животных при укусах, царапинах, а также загрязнении слюной животного поврежденной кожи и слизистых оболочек.

Период заразительности у животных наступает за 3-10 дней до появления клинических признаков и длится весь период заболевания. Инкубационный период при бешенстве у человека составляет обычно от 10 дней до 2 месяцев, хотя известны случаи его сокращения до 5 дней и удлинения до 1 года и более.

Бешенство можно предупредить.

В арсенале у медицинских работников имеются достаточно эффективные лекарственные средства (антирабическая вакцина и антирабический иммуноглобулин), однако они гарантируют защиту от заболевания бешенством только при своевременном обращении пострадавших за медицинской помощью в медицинские учреждения.

В распоряжении медиков имеются безопасные и эффективные вакцины, которые способны остановить развитие заболевания у человека, укушенного зараженным животным. Иммунизация, сделанная в течение нескольких часов после контакта с животным, может предотвратить летальный исход. Согласно статистике, ежегодно такие вакцины получают более 15 миллионов людей.

При укусе животного необходимо провести ряд срочных мероприятий:

1. Промыть рану теплой водой с мылом, желательно использовать хозяйственное, так как в нем больше щелочи. Также рану можно обработать 40–70 градусным спиртом или настойкой йода.

2. Обратиться за медицинской помощью нужно как можно быстрее. И неважно, укусил вас дикий зверь или домашний питомец, – обязательно обратитесь к врачу.

3. Провести курс антирабического лечения.

4. Животное желательно показать ветеринарам для освидетельствования и вакцинации.

Собаки, кошки и другие животные, покусавшие людей или других животных, обычно находятся на карантине под наблюдением специалистов в течение 10 дней.

Этим правилом не стоит пренебрегать, так как возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания.

Обязательными профилактическими мерами бешенства являются: 

1.      Вакцинация домашних животных, которая должна проводиться ежегодно.

2.      Вакцинация перед поездкой в регион с неблагополучной эпидемиологической и эпизоотической ситуацией по бешенству. 

3.      Профилактическая вакцинация людей, профессионально связанных с риском заражения бешенством (ветеринары, собаководы, егеря, лаборанты, спелеологи, охотники, звероводы)

В России мероприятия, связанные с профилактикой бешенства, и для людей, и для животных проводятся бесплатно, независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования.

ПОМНИТЕ! Ваше здоровье в Ваших руках! Заботьтесь о нем! Берегите себя и своих близких!

Версия для печатиВерсия для MS WordЭпидемиологический надзор

Источник: http://82.rospotrebnadzor.ru/epidemiologic_situation/147237/

Бешенство – симптомы и лечение

Лечение бешенства у людей — как предотвратить летальный исход

Бешенство – это заболевание вирусной природы, возникающее после укуса зараженного животного, характеризующееся тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом. Вирус бешенства (Neuroryctes rabid) относится к группе миксовирусов рода Lyssavirus семейства Rhabdoviridae. Обнаруживается в слюне, а также в слезах и моче.

Вирус нестоек во внешней среде – погибает при нагревании до 56.С за 15 минут, при кипячении за 2 минуты. Чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу и ко многим дезинфектантам. Однако устойчив к низким температурам, к фенолу, антибиотикам.

После проникновения в организм вирус бешенства распространяется по нервным окончаниям, поражая практически всю нервную систему. Наблюдаются отек, кровоизлияния, дегенеративные и некротические изменения нервных клеток головного и спинного мозга.

Источником вируса бешенства являются как дикие, так и домашние животные. К диким относятся волки, лисицы, шакалы, еноты, барсуки, скунсы, летучие мыши, грызуны, а к домашним – собаки, кошки, лошади, свиньи, мелкий и крупный рогатый скот.

Однако наибольшую опасность для человека представляют лисы и бездомные собаки за городом в весенне-летний период. Заразными считаются животные за 3-10 дней до появления признаков болезни и далее в течение всего периода заболевания.

Часто больных бешенством животных можно отличить по обильному слюно- и слезотечению, а также при наблюдении признаков водобоязни.

Заражение человека происходит при укусе “бешенным” животным. А также при попадании слюны больного животного на поврежденную кожу или слизистую оболочку.

В последние годы описаны воздушно-капельный, алиментарный (через пищу и воду) и трансплацентарный (через плаценту в период беременности) пути передачи вируса.

Много дискуссий вызывают несколько случаев заражения людей бешенством в результате операций по трансплантации органов.

Инкубационный период (период от укуса до начала заболевания) в среднем составляет 30-50 дней, хотя может длится 10-90 дней, в редких случаях – более 1 года. Причем чем дальше место укуса от головы, тем больше инкубационный период. Особую опасность представляют собой укусы в голову и руки, а также укусы детей. Дольше всего длится инкубационный период при укусе в ноги.

Выделяют 3 стадии болезни: I – начальную, II – возбуждения, III – паралитическую. Первая стадия начинается с общего недомогания, головной боли, небольшого повышения температуры тела, мышечных болей, сухости во рту, снижения аппетита, болей в горле, сухого кашля, может быть тошнота и рвота.

В месте укуса появляются неприятные ощущения – жжение, покраснение, тянущие боли, зуд, повышенная чувствительность. Больной подавлен, замкнут, отказывается от еды, у него возникает необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, реже – повышенная раздражительность.

Характерны также бессонница, кошмары, обонятельные и зрительные галлюцинации.

Через 1-3 дня у больного бешенством наступает вторая стадия – возбуждения. Появляется беспокойство, тревога, и, самое характерное для этой стадии, приступы водобоязни. При попытке питья, а вскоре даже при виде и звуке льющейся воды, появляется чувство ужаса и спазмы мышц глотки и гортани. Дыхание становиться шумным, сопровождается болью и судорогами.

На этой стадии заболевания человек становится раздражительным, возбудимым, очень агрессивным, “бешенным”. Во время приступов больные кричат и мечутся, могут ломать мебель, проявляя нечеловеческую силу, кидаться на людей. Отмечается повышенное пото- и слюноотделение, больному сложно проглотить слюну и постоянно ее сплевывает.

Данный период обычно длится 2-3 дня.

Далее наступает третья стадия заболевания, для начала которой характерно успокоение – исчезает страх, приступы водобоязни, возникает надежда на выздоровление.

После этого повышается температура тела свыше 40 – 42 градусов, наступает паралич конечностей и черепных нервов различной локализации, нарушения сознания, судороги. Смерть наступает от паралича дыхания или остановки сердца.

Таким образом, продолжительность заболевания редко превышает неделю.

Лечение бешенства

Методов лечения как таковых от бешенства нет. Если болезнь уже в первой стадии, иного исхода, чем летальный, скорее всего, не будет. Хотя в мире известны единичные случаи излечения от бешенства. Но пока это экзотика.

Однако есть способ предотвратить болезнь, убив ее в зародыше. Это метод специфической профилактики – введение специальной вакцины против бешенства, не позднее 14-го дня от момента укуса. Наилучшая специфическая профилактика – это введение специфического иммуноглобулина и/или активная иммунизация (вакцинация).

Вакцину вводят внутримышечно по 1 мл 5 раз: в день инфицирования, затем на 3, 7, 14 и 28-й день. При такой схеме создается хороший иммунитет, однако ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой.

Наилучшим местом прививки является дельтовидная мышца плеча или бедро. В том случае, если человек укушен, но до укуса был привит по полной схеме, и у него имеется достаточный уровень антител, его вакцинируют по специальной схеме без применения иммуноглобулина.

Терапия может быть прекращена, если выяснено, что животное остается здоровым в течение 10-дневного периода наблюдения или если у животного не было обнаружено вируса бешенства.

Некоторым лицам, которые входят в группу риска (ветеринары, кинологи, охотники), нужно прививаться заблаговременно. Прививки также проводятся по специально установленной схеме с первой ревакцинацией через 12 мес. и далее через каждые 5 лет.

Что делать, если вас укусили?

Первое, что сделать необходимо, это немедленно промыть место укуса мылом. Мыть надо довольно интенсивно, в течение 10 минут. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды, например с помощью шприца или катетера. Не нужно прижигать раны или накладывать швы.

После этого нужно сразу же обратится в ближайший травмпункт, ведь успех вакцинопрофилактики бешенства сильно зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью к врачу. Желательно сообщить врачу в травмпункте следующую информацию – описание животного, его внешний вид и поведение, наличие ошейника, обстоятельства укуса.

Далее следует провести курс прививок, назначенный врачом. Сорок уколов в живот давно никто не делает, вам введут вакцину и отпустят домой. И так пять или шесть раз.

В стационаре могут оставить укушенного, если его состояние особенно тяжелое, прививающихся повторно, а также лиц, имеющих заболевания нервной системы или аллергические заболевания, беременных, а также лиц, привитых другими прививками в течение последних двух месяцев.

На время вакцинации и спустя 6 месяцев после нее необходимо воздерживаться от употребления спиртных напитков. Кроме того, если вы проходите курс вакцинации от бешенства, нельзя переутомляться, переохлаждаться или наоборот перегреваться.

Во время прививок необходимо тщательно следить за состоянием здоровья. И при любых жалобах на ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу, а прививки временно прекратить. Только после обследования невропатологом, терапевтом и рабиологом консультативно решается вопрос о продолжении прививок.

Источник: http://rsn-msk.ru/Dopolnitelnye_ssylki_sprava_pod_togami/Veterinariya_/Beshenstvo___simptomy_i_lechenie/

Бешенство: проще предотвратить, чем лечить

Лечение бешенства у людей — как предотвратить летальный исход
23.03.

2016, 09:46

По данным областного управления Роспотребнадзора, в 2016 году эпизоотическая ситуация продолжает оставаться напряженной, за 2 месяца зарегистрировано 13 случаев бешенства животных на 8 административных территориях области. Крайне неблагоприятным фактором является течение эпизоотического процесса по городскому типу, основными источниками инфекции являются собаки и кошки — 61,5%.

Однако следует помнить: соблюдать необходимые правила и следовать рекомендациям специалистов в плане профилактики бешенства необходимо каждому — только так можно обезопасить себя и своих домашних животных от этой болезни.

Бешенство — это острая вирусная болезнь животных и человека. У заболевших поражается центральная нервная система. Человека, зараженного бешенством, если ему вовремя не оказать квалифицированную медицинскую помощь, эта болезнь неизбежно сведет в могилу. Эффективных методов лечения клинических признаков бешенства не существует.

Заражение людей и животных происходит при непосредственном контакте с источниками возбудителя бешенства — при укусе или даже при попадании слюны на поврежденную кожу (рана, порез, простая царапина), наружные слизистые оболочки (через рот).

У человека заражение вирусом бешенства, в случае развития симптомов, неизбежно приводит к смертельному исходу. Однако немедленная вакцинация обычно позволяет предотвратить летальный исход.

Бешенство — одно из наиболее опасных инфекционных заболеваний. По статистике, ежегодно в мире (болезни нет только в Австралии) от этого вируса умирают 55 тысяч человек, заразившихся от больных животных.

Прежде всего, это вакцинация домашних, бездомных и диких животных, а также установление карантина при выявлении случаев заболевания и проведение разъяснительной работы среди населения.

Важно знать: как правило, лисы заходят в город, чтобы добыть себе пропитание. Ельчане зачастую их видят и даже подкармливают.

И это несмотря на то, что любые контакты с дикими и безнадзорными животными потенциально опасны.

Инкубационный период возбудителей бешенства составляет в среднем 1 — 2 месяца (от 7 суток до 1 года и более). Его продолжительность зависит от локализации повреждения (удаленность от мозга) и количеством вирусных частиц, попавших в рану. Из места повреждения вирус бешенства по нервным волокнам попадает в мозг, где вызывает энцефалит. Скорость движения вируса по нервам 3 мм в час.

Выделяют три стадии заболевания. Продромальный период длится 1 — 4 суток и проявляется повышением температуры, головной болью, утомляемостью, потерей аппетита. Отмечаются невралгии по ходу нервов, ближайших к месту укуса, повышенная чувствительность кожи в месте укуса, небольшие подергивания мышц.

Стадия возбуждения длится от 4 до 7 дней и проявляется периодическими приступами психомоторного возбуждения. Выражаются в резко повышенной чувствительности к малейшим раздражениям органов чувств: яркий свет, различные звуки, шум.

Больные становятся агрессивными, буйными, появляются галлюцинации, бред, чувство страха, появляются судороги, парезы и параличи мышц. Эта стадия болезни, как правило, сопровождается лихорадкой с температурой тела до 40oС.

Затем приступы наступают все чаще, а межприступные промежутки укорачиваются.

Стадия параличей — появляются признаки поражения черепных нервов: диплопия, парез лицевого нерва, парезы лицевых мышц. Наступает паралич глазных мышц, нарушается глотательная функция.

Слюнотечение в сочетании с нарушением глотания приводит к появлению пены во рту, характерной для больных бешенством.

Как правило, отмечается водобоязнь: при попытке пить возникают резкие непроизвольные сокращения диафрагмы и других дыхательных мышц.

Общая продолжительность болезни — 58, изредка 10 — 12 дней. Неминуемая смерть обычно наступает от остановки дыхания вследствие повреждения дыхательного аппарата.

Основные источники заражения в нашем регионе среди диких животных — лисицы, среди домашних — собаки и кошки.

Лисы и обитающие за городом бездомные собаки — наиболее вероятные источники заражения бешенством. Самые опасные периоды в этом плане — весна, лето и осень. Специалисты ОГБУ «Елецкая городская СББЖ» совместно с охотинспекторами ежегодно весной и осенью раскладывают по периметру города приманки для иммунизации диких и бродячих животных.

Также проводятся месячники по иммунизации домашних животных, подворные обходы и ежедневная вакцинация на ветстанции. Для владельцев животных на базе городской ветеринарной станции она абсолютно бесплатна. Частные клиники тоже имеют такие вакцины, но там за то, чтобы сделали данную прививку, разумеется, придется заплатить.

Руководители предприятий, животноводческих хозяйств, учреждений, организаций и граждане — владельцы животных обязаны:

соблюдать установленные местной администрацией правила содержания собак и кошек, других животных;

доставлять принадлежащих им собак и кошек в ветеринарные лечебно-профилактические учреждения для осмотра, диагностических исследований и предохранительных прививок антирабической вакциной;

регистрировать принадлежащих им собак в порядке, устанавливаемом местной администрацией;

не допускать собак, не привитых против бешенства, в личные подворья;

принимать меры к недопущению диких животных к частным подворьям, животноводческим помещениям;

немедленно сообщать ветеринарным специалистам о подозрении на заболевание животных бешенством и случаях покуса продуктивных и домашних животных дикими хищниками, собаками или кошками, принимать необходимые меры к надежной изоляции подозрительных по заболеванию или покусанных животных.

Покусавших людей или животных собак, кошек и других животных (кроме явно больных бешенством) владельцу необходимо немедленно доставить в ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантинирования под наблюдением специалистов в течение 10 дней.

В отдельных случаях, по разрешению ветеринарного лечебного учреждения, животное, покусавшее людей или других животных, может быть оставлено у владельца, выдавшего письменное обязательство содержать его в изолированном помещении в течение 10 дней и представлять для осмотра в сроки, указанные ветеринарным врачом, осуществляющим наблюдение.

Собак, находящихся на улицах и в иных общественных местах без сопровождающего лица, и безнадзорных кошек нужно отлавливать. Порядок их отлова, содержания и использования устанавливает местная администрация.

Учреждения коммунального хозяйства, жилищно-эксплуатационные организации, администрация рынков, мясо- и молокоперерабатывающих предприятий, магазинов, столовых, ресторанов, коменданты общежитий, домовладельцы обязаны содержать в надлежащем санитарном состоянии территории своих предприятий. То же самое касается площадок для сбора мусора и других отходов — ни в коем случае не допускать там скопления безнадзорных собак и кошек, принимать меры, исключающие возможность их проникновения в подвалы, на чердаки и в другие нежилые помещения.

Продажа, покупка и вывоз собак за пределы области (края, республики) разрешаются только при наличии ветеринарного свидетельства с отметкой о вакцинации собаки против бешенства.

Во всех населенных пунктах Российской Федерации все собаки, независимо от их принадлежности, а в необходимых случаях и кошки (если они выходят на улицу) подлежат обязательной профилактической иммунизации против бешенства.

В регистрационных удостоверениях животных делают отметки о проведенных прививках.

По условиям карантина в неблагополучных по бешенству населенных пунктах не допускается проведение выставок собак и кошек, выводок и натаскивание собак.

Источник: https://elets-adm.ru/news/4898

Официальный сайт Муниципальное образование поселок Лисий Нос

Лечение бешенства у людей — как предотвратить летальный исход

По данным ВОЗ на 2014 год, ежегодно в мире 55 000 человек умирают

от заболевания бешенством, переданного им от животных.

Бешенство – острое инфекционное заболевание, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся смертельным исходом.

Заражение человека происходит при укусе или ослюнении больными бешенством животным. Вирус бешенства передается со слюной.

Источниками инфекции для 60% больных служат собаки, для 24% больных – лисицы, для 10% – кошки, для 3% – волки и для 3% – другие животные.

Период заразительности у животных наступает

за 3 – 10 дней ДО появления у них признаков болезни!

и длится в течение всего заболевания.

Заболевание людей бешенством, в основном, связано:

* с поздним обращением укушенных за медицинской помощью,

* с нарушением режима во время прививок или незавершенностью курса.

Большинство заболевших после контакта с больным животным не обращались в медицинские учреждения. Среди заболевших четверть случаев составляют дети в возрасте 4 – 14 лет.

Признаки бешенства

Инкубационный период от 10 дней до 1 года и более.

Заболевание начинается с общего недомогания, головной боли, сухости во рту, снижения аппетита, небольшого повышения температуры тела, мышечных болей, болей в горле, сухого кашля, может быть тошнота и рвота.

У 50-80% больных в месте укуса появляются неприятные ощущения (жжение, тянущие боли с иррадиацией к центру, зуд, повышенная чувствительность). Иногда рубец на месте бывшего укуса вновь становится красным и припухает. Больной подавлен, замкнут, отказывается от еды, у него возникает бессонница, кошмарные сновидения, он испытывает беспричинный страх, чувство тоски.

Через 1-3 дня у больного появляется беспокойство, тревога и водобоязнь. При попытке питья, а вскоре и при виде воды, даже при упоминании о ней у больного появляется чувство ужаса и болезненные спазмы мышц глотки и гортани, дыхание становится шумным в виде коротких судорожных вздохов.

Подобные судороги затем возникают при звуке льющейся воды. Судороги могут развиться от дуновения в лицо струи воздуха, от яркого света, шума, прикосновения к коже. Больной становится агрессивным, буйным. У него нарушается сознание, появляются судороги, параличи.

Смерть наступает от паралича дыхания.

Продолжительность болезни не более 1-й недели.

Собаки, кошки и другие животные, покусавшие людей или животных, подлежат немедленной доставке владельцем в ближайшее ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантинирования под наблюдением специалистов в течение 10 дней. Результаты наблюдения за карантинированными животными в письменном виде сообщают медицинскому учреждению, в котором прививают пострадавшего человека. Если животное в течение этого наблюдения не пало, вероятно, оно здоровое.

До настоящего времени не существует эффективных методов лечения бешенства.

Развитие заболевания неминуемо ведёт к смерти пациента, летальность составляет 100%.

В связи с этим особое значение приобретают мероприятия, проводимые сразу после нападения животных и направленные на предупреждение развития этого тяжёлого заболевания.

Предотвратить развитие бешенства можно своевременным введением антирабической вакцины, а в случаях тяжёлых укусов животными — комбинированным введением вакцины и антирабического иммуноглобулина.

Чем раньше эти прививки начаты, тем успех более вероятен. Антитела после введения вакцины появляются через 12-14 дней.

Про курсы из 40 прививок под кожу живота можно забыть. С 1993 года в практике используется концентрированная очищенная культуральная антирабическая вакцина (КОКАВ), которая позволила сократить курс вакцинации и уменьшить разовую прививочную дозу.

Обычная доза составляет 1,0 мл внутримышечно: взрослым и подросткам вакцина против бешенства вводится в дельтовидную мышцу, детям — в наружную поверхность бедра.

Схема вакцинации включает в себя пять внутримышечных инъекций: в день обращения (0-й день), на 3-й, 7-й, 14-й и 30-й дни от момента начала курса. Некоторым пациентам вводят дополнительную шестую инъекцию на 90-й день.

Вакцина против бешенства предупреждает возникновение заболевания в 96-98% случаев. Но вакцинация эффективна лишь при начале курса не позднее 14-го дня от момента укуса. Тем не менее, курс иммунизации назначают даже спустя несколько месяцев после контакта с больным или подозрительным на бешенство животным.

Антитела появляются через 2 недели после начала прививок, достигая максимума через 30-40 дней.

Продолжительность поствакцинального иммунитета составляет 1 год.

Только полноценный курс вакцинации позволяет предотвратить неминуемый смертельный исход.

Парадоксально, но при наличии эффективных средств (вакцина против бешенства, иммуноглобулин) люди продолжают гибнуть.

Как правило, многие пострадавшие либо не знают, либо не придают значения опасности, не обращаясь за медицинской помощью или отказываясь от предлагаемой вакцинации (примерно 75% всех умерших от бешенства). 25% смертей приходится на пациентов, которые самостоятельно обрывают курс антирабической иммунизации или нарушают предписанный режим.

Следует помнить, что во время всего курса вакцинации и в течение 6 месяцев после его окончания (итого 7-9 месяцев) строго противопоказаны:

– приём алкогольных напитков,

– физическое переутомление,

– перегревание на солнце или в бане/сауне,

– переохлаждение.

Все эти факторы ослабляют действие вакцины, снижают выработку антител и подрывают иммунитет.

В случае проведения вакцинации на фоне приёма кортикостероидов и иммунодепрессантов определение уровня антител является обязательным. При отсутствии антител проводится дополнительный курс лечения.

Вакцина против бешенства переносится хорошо. Побочные эффекты наблюдаются всего в 0,02-0,03% случаев в виде лёгких аллергических реакций (сыпь).

Для вакцинации отсутствуют противопоказания, поскольку заболевание является СМЕРТЕЛЬНЫМ.

Помните, что заболевание бешенством нельзя вылечить, но можно предупредить!

Жителям Приморского района СПб антирабическая помощь оказывается в антирабическом кабинете поликлинического отделения № 121 по адресу:

ул. Камышовая, д.50/1

Источник: https://moposlisnos.ru/information/other/articles/4009

Профилактика бешенства

Лечение бешенства у людей — как предотвратить летальный исход

Между тем, сегодня в распоряжении медиков имеются безопасные и эффективные вакцины, которые способны остановить развитие заболевания у человека, укушенного зараженным животным. Иммунизация, сделанная в течение нескольких часов после контакта со зверем, может предотвратить летальный исход. Согласно статистике, ежегодно такие вакцины получают более 15 миллионов людей.

Бешенство — это заболевание вирусной природы, возникающее после укуса зараженного животного, характеризующееся тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом. Вирус обнаруживается в слюне, а также в слезах и моче.

Вирус нестоек во внешней среде — погибает при кипячении за 2 минуты, чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу и ко многим дезинфектантам.

После проникновения в организм вирус бешенства распространяется по нервным окончаниям, поражая практически всю нервную систему. Наблюдаются отек, кровоизлияния, дегенеративные и некротические изменения нервных клеток головного и спинного мозга.

Бешенством болеют практически все виды наземных млекопитающих, в первую очередь – плотоядные животные (семейства собачьи, кошачьи, куньи, енотовые и др.), могут также болеть птицы, грызуны, летучие мыши.

Источником бешенства является дикое животное (птица), которое заразилось в природной среде, а также домашнее животное, которое подверглось нападению со стороны другого больного животного (дикого или домашнего). От заболевших животных, происходит заражение человека.

Заразными считаются животные за 3-10 дней до появления признаков болезни и далее в течение всего периода заболевания.

Часто больных бешенством животных можно отличить по обильному слюно- и слезотечению, а также при наблюдении признаков водобоязни.

Заражение человека происходит при укусе больным животным, а также при попадании слюны больного животного на поврежденную кожу или слизистую оболочку.

В последние годы описаны воздушно-капельный, алиментарный (через пищу и воду) и трансплацентарный (через плаценту в период беременности) .

Инкубационный период (период от укуса до начала заболевания) в среднем составляет 30-50 дней, хотя может длится 10-90 дней, в редких случаях — более 1 года. Причем чем дальше место укуса от головы, тем больше инкубационный период. Особую опасность представляют собой укусы в голову и руки. Дольше всего длится инкубационный период при укусе ноги.

Начинается заболевание с общего недомогания, головной боли, небольшого повышения температуры тела, мышечных болей, сухости во рту, снижения аппетита, болей в горле, сухого кашля, может быть тошнота и рвота.

В месте укуса появляются неприятные ощущения — жжение, покраснение, тянущие боли, зуд, повышенная чувствительность. Больной подавлен, замкнут, отказывается от еды, у него возникает необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, реже — повышенная раздражительность.

Характерны также бессонница, кошмары, обонятельные и зрительные галлюцинации.

Через 1-3 дня у больного бешенством появляется  возбуждение, беспокойство, тревога, и, самое характерное для этой стадии – приступы водобоязни. При попытке питья, а вскоре даже при виде и звуке льющейся воды, появляется чувство ужаса и спазмы мышц глотки и гортани. Дыхание становиться шумным, сопровождается болью и судорогами.

На этой стадии заболевания человек становится раздражительным, возбудимым, очень агрессивным, «бешеным». Во время приступов больные кричат и мечутся, могут ломать мебель, проявляя нечеловеческую силу, кидаться на людей. Отмечается повышенное пото— и слюноотделение, больному сложно проглотить слюну и он постоянно ее сплевывает.

Этот период обычно длится 2-3 дня.

Далее наступает третья стадия заболевания, для начала которой характерно успокоение — исчезает страх, приступы водобоязни, возникает надежда на выздоровление.

После этого повышается температура тела свыше 40-42°С, наступает паралич конечностей, нарушения сознания, судороги. Смерть наступает от паралича дыхания или остановки сердца.

Таким образом, продолжительность заболевания редко превышает неделю.

Методов лечения как таковых от бешенства нет. Если болезнь уже в первой стадии, иного исхода, чем летальный, скорее всего, не будет. Хотя в мире известны единичные случаи излечения от бешенства. Однако есть способ предотвратить болезнь.

 Это метод специфической профилактики — введение вакцины против бешенства, не позднее 14-го дня от момента укуса. Наилучшая профилактика — это введение специфического иммуноглобулина и/или активная иммунизация (вакцинация). 

Вакцину вводят внутримышечно по 1 мл 5 раз: в день инфицирования, затем на 3, 7, 14 и 28-й день. При такой схеме создается хороший иммунитет, однако ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой. Наилучшим местом прививки является дельтовидная мышца или бедро.

 Терапия может быть прекращена, если выяснено, что животное остается здоровым в течение 10-дневного периода наблюдения или если у животного не было обнаружено вируса бешенства.

Некоторым лицам, которые входят в группу риска (ветеринары, кинологи, охотники), нужно прививаться заблаговременно. Прививки им проводятся по специально установленной схеме с первой ревакцинацией через 12 мес.

и далее через каждые 5 лет.

Что делать, если вас укусило животное?

В тех случаях, когда контакта избежать не удалось, а именно после укуса, оцарапывания, ослюнения слизистых оболочек и поврежденных кожных покровов, нанесенных любым, даже здоровым на внешний вид животным, необходимо:

– провести первичную обработку раны: тщательно промыть раневую поверхность в течение не менее 10-15 минут струей воды с мылом; глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды, например, с помощью шприца или катетера; не нужно прижигать раны;

– обработать края раны 5% настойкой йода;

– наложить стерильную повязку и немедленно обратиться в медицинское учреждение. Только врач (хирург, травматолог) оценит риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит при необходимости прививочный курс.

Очень важно одновременно с обращением к врачу по поводу укуса необходимо принять меры в отношении укусившего животного (его надо изолировать) и вызвать ветеринарного врача для консультации.

За внешне здоровыми домашними животными (собакой или кошкой) устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента укуса. Больное животное подлежит усыплению. Спасти его невозможно.

По мере развития заболевания поведение такого животного неконтролируемо. Важно предупредить заражение человека.

Если вы проходите курс вакцинации от бешенства, нельзя переутомляться, переохлаждаться или, наоборот, перегреваться, употреблять спиртные напитки. Во время прививок необходимо тщательно следить за состоянием здоровья. И при любых жалобах на ухудшение состояния необходимо обратиться к врачу, а прививки временно прекратить.

Побочные эффекты у всех вакцин примерно одинаковы и включают в себя местные реакции в виде болезненности, отека и уплотнения, увеличение лимфатических узлов, общее недомогание, слабость, головная боль, нарушение сна и аппетита, повышение температуры, а также иногда бывает аллергическая реакция на компоненты вакцины.

Ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его, это может привести к трагическим последствиям. Прививочный курс, с учетом результатов наблюдения за домашним животным (собакой или кошкой), может быть по решению врача сокращен.

В заключение хотелось бы сказать: все зависит только от нас, наше здоровье — не исключение. Как, и с какой ответственностью, мы будем относиться к себе, окружающим нас людям и животным, таким и будет результат.

 Информационный материал подготовила: валеолог УЗ «1-я ГКБ» Журавель Л.В.

Источник: https://1gkb.by/informatsiya-dlya-grazhdan/novosti-ob-yavleniya-aktsii/662-profilaktika-beshenstva

ЛекарьТут 24/7
Добавить комментарий