Лечение геморроя у детей — практические советы родителям

Геморрой – причины, симптомы, методы лечения и удаление геморроидальных узлов (операция) – Врач-проктолог в Москве – Клиника ЦКБ РАН

Лечение геморроя у детей — практические советы родителям

Геморрой – “неудобная” болезнь. Она вызывает не только телесный дискомфорт, но и психологический. Это варикоз вен прямой кишки, в результате которого появляются геморроидальные узлы. Эти образования воспаляются, выпадают из заднего прохода и кровоточат.

Появлению болезни способствует снижение венозного тонуса. Не каждый человек, у которого появляются первые признаки, обращается к врачу. Если больной игнорирует возникающие симптомы, геморроидальные узлы формируются и снаружи, течение болезни осложняется.

А геморрой легче вылечить именно на ранней стадии.

Почему возникает геморрой

Выделяют несколько факторов риска.

  • Генетическая предрасположенность. Заболевание не передаётся по наследству, врожденной бывает предрасположенность к патологическим изменениям кровеносных сосудов.
  • Гиподинамия. При длительном нахождении в сидячем положении или длительном стоянии в сосудах происходит застой венозной крови, появляются сгустки, нарушается циркуляция.
  • Неправильное питание. Организм для нормального функционирования нужно обеспечит достаточным количеством полезных веществ и водой. Не имеющие выхода экскременты нарушают циркуляцию крови, так как пережимают кровеносные сосуды.
  • Употребление алкогольных напитков и курение.
  • Запоры. При выдавливании плотного кала слизистая оболочка травмируется, повышается риск воспалительных заболеваний.
  • Беременность. Активная выработка прогестерона способствует потере эластичности стенок кровеносных сосудов. В сочетании со сниженной активностью и давлением плода на сосуды в области таза, напряжение при родовой деятельности сравнимо с поднятием тяжести.
  • Работа, связанная с поднятием тяжестей, обеспечивает высокое давление на сосуды. Со временем стенки их изнашиваются и растягиваются.

Симптомы геморроя

Признаки заболевания явно выражены:

  • Жжение и зуд в прямой кишке.
  • Выделения крови и слизи, боль при дефекации.
  • Ощущение инородного тела.
  • Тяжесть и боль внизу живота.
  • Выпадающие геморроидальные узлы.

Виды геморроя

Заболевание может быть наследственным и приобретенным.

Приобретённый геморрой бывает:

  • Самостоятельно возникающим (первичным);
  • Вторичным, который развивается как осложнение другой болезни.

Болезнь может:

  • Локализоваться под кожей и под слизистой;
  • Протекать со слабовыраженными симптомами;
  • В острой форме, с приступами.

Геморрой бывает:

  • Острым, стремительно развивающимся, с сильными болями, некротическими изменениями узлов;
  • Хроническим, постепенно прогрессирующим, с длительными фазами ремиссии. Выделяют несколько стадий хронического геморроя:
    • Выделение крови;
    • Выпадение геморроидальных узлов, которые самостоятельно втягиваются;
    • Выпадающие узлы больной может вправить руками;
    • Углы выпадают при любых усилиях, вправить их не получается.

Чем опасен геморрой

Заболевание на ранней стадии может развиваться бессимптомно. Чаще всего обращения к врачу происходит уже на стадии осложнений. Болезнь опасна множеством серьёзных последствий.

  • Травмирование сосудов приводит к кровотечению, которое может остановиться сразу или вызвать серьёзную кровопотерю, анемию.
  • Слизь из заднего прохода вызывает зуд, может стать причиной экземы.
  • Анальные трещины – причина дискомфорта, место для развития инфекции и воспалительного процесса.
  • Тромбоз. Геморроидальные шишки – участки скопления венозной крови. Отсутствие оттока способствует образованию сгустков и появлению боли. При отсутствии лечебных мер может развиться воспаление и перейти на соседние ткани.
  • Парапроктит – воспаление тканей вокруг прямой кишки.
  • Выпадающие узлы могут защемиться мышцей, вызывая сильную боль.
  • Не вправленные узлы становятся причиной тромбоза – это осложнение требует незамедлительной врачебной помощи.
  • Опухшие геморроидальные узлы могут стать причиной развития гнойной инфекции.
  • При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, приводя к необратимым последствиям в венах.
  • Возможен рак прямой кишки.

Диагностика геморроя

При подозрении на геморрой проводится клиническое обследование:

  • Осмотр пациента;
  • Пальцевое исследование анального канала.

Пациентов осматривают в гинекологическом кресле. Тяжелым больным обследование проводят в положении на боку.

Врач-проктолог определяет:

  • Выраженность геморроидальных узлов;
  • Стадию болезни, степень кровоточивости;
  • Состояние кожи, наличие узлов, их положение и величину;
  • Возможность вправления узлов самостоятельно.

При отсутствии острых проявлений проводят ректороманоскопию, аноскопию, при необходимости – колоноскопию.

Лечение геморроя

В ЦКБ РАН к лечению пациентов с геморроем подходят индивидуально, с учетом клинической картины. Геморрой на начальной стадии можно лечить консервативно, используя препараты для наружного и внутреннего воздействия. В том числе:

  • Анальгетики:
  • Венотонизирующие лекарства;
  • Гемостатики;
  • Мази;
  • Антикоагулянты;
  • Свечи;
  • Клизмы;
  • Слабительные препараты.

Через две недели проводится анализ эффективности лечения и повторный осмотр. При необходимости способ лечения корректируется. В настоящее время широко используются малоинвазивные методики:

  • Прижигание узлов инфракрасным излучением или лазерными лучами;
  • Склеротерапия – введение в узлы флебосклерозирующего лекарства для их уменьшения и разрушения.
  • Лигирование узлов кольцами из латекса с использованием лигатора производства Германии; в результате наблюдается ишемия и отторжение.
  • Дезартеризация. Самый современный и основной метод лечения.используется на любых стадиях болезни. Результатом использования метода является устранение выпадения узлов и снижение кровоснабжения. В результате прекращаются кровотечения, узлы уменьшаются, впоследствии можно проводить лифтинг.

Возможно проведение радикальных операций, не требующих длительной реабилитации – пациент может приступать к работе уже на следующий день.

Источник: https://www.ckbran.ru/cure/surgical-diseases/gemorroj

Геморрой: причины, симптомы, диагностика и лечение геморроя

Лечение геморроя у детей — практические советы родителям

Геморрой – это одно из самых распространенных проктологических заболеваний, характеризующееся воспалительным процессом в кавернозных венах прямой кишки и нарушением кровообращения.

Появление кровянистых выделений и болевых ощущений – неотъемлемая часть развития болезни. При геморрое кровь застаивается в области малого таза, происходит расширение вен и увеличение ткани прямой кишки.

Причины

Среди всех возможных причин появления геморроя остановимся на самых распространенных:

  • Наследственная предрасположенность
  • Употребление алкоголя в больших дозах
  • Тяжелые физические нагрузки
  • Сидячий образ жизни
  • Систематические запоры
  • Злоупотребление острой едой

Симптомы

Пациенты, обращающиеся к врачу с данной проктологической проблемой, чаще всего отмечают выпадение узла прямой кишки и кровотечение во время похода в туалет.

Также выделяют дискомфортные болевые ощущения, зуд и небольшое выделение слизи.

Диагностика

При установке диагноза необходимо исключить возможное возникновение полипов и раковых опухолей, колита и иных заболеваний толстой кишки, которые могут скрываться под «маской» геморроя.

В первую очередь проводят пальцевое исследование анального прохода, а после исследования с помощью ректального зеркала и ректоскопа. В отдельных случаях возможно применения колоноскопию.

Лечение

Для лечения неосложненного и острого геморроя, а также начальной стадии хронического заболевания назначается медикаментозная терапия. Применение лекарственных препаратов помогает снимать боль и воспаления, бороться с кровотечением и повышать тонус вен.

Также может быть рекомендовано сохранение пастельного режима, соблюдение диеты и проведение инфракрасной фотокоагуляции и склеротерапии.

На более поздних стадиях геморроя назначается перевязка геморроидальных узлов специальными латексными кольцами или их иссечение.

Наши врачи

Сергей Петрович с детства любит читать. В его библиотеке много книг, но среди них есть две, перевернувшие его жизнь: «Дело, которому ты служишь» и биография Федора Углова. Именно они определили вектор развития будущего врача. В 1975 г.

окончил Иркутский государственный медицинский институт, а спустя пару лет ординатуру по направлению «урология». Потом длительное время работал хирургом и урологом в Ангарске, а затем в Адыгее. После поступил на службу в МВД на позицию торакального хирурга. Участвовал в первой Чеченской войне как хирург.

В Геленджике работал в разных областях медицины, пока 2019 г. не пришел в Санталь на ставку уролога. Поликлиника Санталь – это место оказания первичной медицинской помощи и проведения начальной диагностики.

Поэтому на своих приемах Сергей Петрович старается оказать максимальную поддержку своим пациентам и при необходимости направляет их на дополнительное обследование к специалистам, например, УЗИсту или гинекологу.

Циститы, уретриты, эпедедимиты, варикозные расширения вен семенного канатика, паховые грыжи и другие инфекционные и воспалительные заболевания под чутким наблюдением врача-уролога вам больше не страшны.

Сергей Петрович создает комфортную среду для каждого пациента, начиная способом ведения разговора и заканчивая доступной подачей информации о состоянии здоровья. У такого врача можно проконсультироваться не только по классической терапии, но и по народной медицине. Рекомендации врача-уролога: Не затягивайте лечение болезни.

На счету может быть каждая минута вашего времени. Не зачитывайтесь перед приемом интернет историями из Гугла и Яндекса. Не все статьи из этих источников содержат в себе реальные данные. А расхождение в понимании болезни между пациентом и его лечащим врачом может вызвать значительные сложности в дальнейшем лечении.

Молодым людям рекомендуется периодическое прохождение диспансеризации, а вот лицам после 40-45 лет необходимо ежегодное наблюдение у уролога. Отлично! Хочу выразить огромную благодарность всему мед.персоналу Вашей клиники за ту отзывчивость, доброту и теплоту по отношению ко мне и моему ребенку. Огромное спасибо отдельное за профессионализм моему лечащему врачу урологу Сергею Петровичу, врачу узисту Ирине Борисовне. Благодаря Вашему мастерству мое здоровье значительно стало лучше. Спасибо Вам огромное, здоровье Вам и всех благ. С наилучшими пожеланиями ваша уже постоянная пациентка. Благодарная пациентка, 29.04.2019

Источник: https://santal-gelendzhik.ru/bolezni-i-simptomy/gemorroj-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie-gemorroya/

Запоры у детей: причины и их устранение | Медичний часопис

Лечение геморроя у детей — практические советы родителям

Резюме. Приведен обзор эпидемиологии, патофизиологии, диагностики и выбора терапевтического подхода

Запор — это недооцененная, общемировая проблема, снижающая качество жизни. Запоры у детей становятся причиной частых обращений к врачу общей практики или педиатру. Таких детей регулярно доставляют в отделение скорой помощи и даже госпитализируют для последующего лечения. По этой причине запор составляет немалую статью расходов в глобальной системе здравоохранения.

В марте 2017 г. журнал «Pediatric Health, Medicine and Therapeutics» опубликовал научный обзор проблемы запора у детей, выполненный учеными Брюссельского свободного университета (Vrije Universiteit Brussel), Бельгия.

В нем авторы приводят массив обновленных данных, относящихся к вопросу эпидемиологии, патофизиологии, диагностики и терапевтического подхода при функциональном запоре у детей.

Особое место в работе отведено эмоциональному и физическому аспекту в течении заболевания именно у детей и подчеркнуто выделена роль адекватной врачебной тактики.

Запор у детей характеризуется диагностическими и терапевтическими особенностями. При условии отсутствия основной органической причины, что наблюдается в 95% случаев, запор принято считать функциональным. Остальные 5% обычно составляет болезнь Гиршпрунга, аноректальные мальформации, нервно-мышечные заболевания, расстройства метаболизма и эндокринные нарушения.

Патофизиология функционального запора у детей остается невыясненной, но признана многофакторной. Наиболее распространенным механизмом развития функционального запора, особенно у маленьких детей, является задержка дефекации, однажды спровоцированная болезненными и тревожными для ребенка движениями кишечника.

В результате переполнения прямой кишки каловыми массами и их чрезмерного уплотнения опорожнение становится с каждым разом все более сложным.

Этот порочный круг может привести к развитию копростаза, иногда к недержанию в результате переполнения, снижению ректальной чувствительности и в конечном счете к утрате нормального позыва к дефекации.

Важная роль в развитии функционального запора у детей принадлежит водителям ритма гладкомышечной ткани, интерстициальным клеткам Кахаля. Их недостаток у детей с различными формами запоров последовательно выявлен многими исследователями. Застойный запор чаще связывают с низким уровнем субстанции Р и вазоактивного интерстициального пептида.

Многие пациенты с функциональным запором имеют положительную семейную историю болезни, у многих это заболевание ассоциируется с нарушениями со стороны нервной системы, такими как расстройства аутистического спектра. Патофизиологический механизм для последнего случая не выяснен, но, предположительно, обусловлен отсутствием адекватного поведения в ответ на позыв к дефекации.

Немаловажное значение оказывает родительская опека. Более высокая и более низкая степень ощущения автономности у ребенка связана со снижением частоты дефекации и учащением случаев недержания. Данная ассоциация более четко прослеживается у детей в возрасте старше 6 лет.

В развитии функционального запора стрессовые жизненные события, такие как (сексуальное) насилие, также могут играть определенную роль.

Первым шагом в процессе диагностики функционального запора является составление истории болезни, которая должна учитывать различные факторы, такие как возраст начальных проявлений болезни, характер прохождения мекония, частота и консистенция испражнений, наличие боли в животе, недержание кала, случаи сознательного удержания, привычная диета, рвота или уменьшение массы тела.

Как упоминалось ранее, следует оценить стрессовые жизненные события, задержки/сбои в работе нервной системы и осуществить поиск положительного семейного анамнеза. Физическое обследование включает антропометрию, осмотр перианальной и пояснично-крестцовой области, ультразвуковое исследование абдоминальной полости.

Исследование анальной области необходимо для выявления рубцов, геморроя и/или трещин.

В отсутствие тревожных признаков лабораторный скрининг на гипотиреоз, целиакию, содержание витамина D, гиперкальциемию или аллергию к белкам коровьего молока проводить не рекомендуется. То же относится и к абдоминальной рентгенографии, которая, кроме нежелательной лучевой нагрузки, может стать причиной неправильного диагноза.

Ретроспективное когортное исследование показало, что у 1 ребенка из 200 детей с диагнозом функционального запора, установленным на основании абдоминальной радиографии, потребовалось хирургическое вмешательство в течение последующих 7 дней.

Пропущенные по ошибке причины были потенциально опасными для жизни и включали перфорированный аппендицит, кишечную непроходимость, опухоли в пределах центральной нервной системы, лейкемию и заворот кишок.

Сравнительную эффективность (у 80% пациентов) показал метод трансабдоминального ректального ультразвукового исследования. Однако пороговая величина между признаками функционального запора и здоровым контролем составляет 30 мм. Получение надежного результата зависит от опытности диагноста и выраженности запора.

Полезным инструментом скрининга у детей старшего возраста с неизлечимым запором и подозрением на болезнь Гиршпрунга является аноректальная манометрия.

Аномальный ректоанальный тормозной рефлекс является показанием к проведению биопсии прямой кишки, которая является золотым стандартом для диагностики болезни Гиршпрунга.

Терапевтические рекомендации в отношении функционального запора включают в себя увеличение потребления волокон и жидкостей, повышение физической активности и дополнительное фармакологическое воздействие для фекальной разгрузки с последующим поддерживающим лечением.

Искусственное опорожнение может быть проведено антеградным (иногда через назогастральную трубку) или ретроградным путем (очистительная клизма). Взаимных преимуществ у этих методов нет.

Препаратом выбора для пероральной стимуляции опорожнения является полиэтиленгликоль с электролитами или без них из расчета 1–1,5 г/кг в течение 3–6 дней. Применение полиэтиленгликоля может стать причиной фекального недержания, тогда как процедура очистительной клизмы связана с болезненными судорогами в животе и страхом у детей.

Для поддерживающей терапии рекомендуется использовать полиэтиленгликоль с электролитами или без них в более низких дозах (0,2–0,8 г/кг). Несмотря на то что детям может не нравиться вкус полиэтиленгликоля, особенно с электролитами, в нескольких исследованиях выявлен более высокий уровень приемлемости полиэтиленгликоля без электролитов.

Недавний систематический обзор использования пробио­тиков и/или пребиотиков свидетельствует, что они не оказывают значительного влияния на частоту дефекации, фекальное недержание и болезненную или затрудненную дефекацию.

Один из систематических обзоров приводит данные, что только 61% детей могут прекратить применение слабительных препаратов спустя 6–12 мес после начала лечения.

Наблюдения в течение >10 лет свидетельствуют, что, несмотря на интенсивные стратегии лечения, только 80% пациентов достигают хороших клинических результатов в возрасте до 16 лет.

Низкий результат связан с поздним обращением к специалистам и, соответственно, более поздним началом лечения.

Многие родители опасаются терапевтических вмешательств из-за страха развития у детей синдрома отмены или лекарственной зависимости.

Необходимо убедить родителей в долгосрочной безопасности полиэтиленгликоля и проконсультировать о возможных причинах хронического функционального запора и фекального загрязнения.

Для оптимизации лечения требуются идеальные доверительные отношения и высокий уровень сочувствия между ребенком и специалистом, оказывающим помощь. Каждый консультант обязан посвятить достаточное количество времени для разъяснения, мотивирования и стимулирования ребенка и его родителей.

Самым важным, но упущенным вопросом в лечении при функциональном запоре является определение первичной конечной точки. Поэтому зачастую дети могут считаться излеченными, но по-прежнему страдают от одного или нескольких признаков заболевания. Оптимальное лечение для каждого клинициста должно быть нацелено на устранение всех симптомов.

Александр Гузий

Источник: https://www.umj.com.ua/article/114566/zapory-u-detej-prichiny-i-ih-ustranenie

Геморрой у ребенка

Лечение геморроя у детей — практические советы родителям

Нередко геморроидальный узелок формируется в детском возрасте, доставляя пациенту неприятные симптомы. Геморрой у детей может быть внутреннего и наружного типа.

В первом случае шишечки находятся внутри прямой кишки и могут выпадать из ануса лишь после дефекации. При внешнем заболевании геморройные узлы проявляются вокруг заднего канала.

Проявиться патологические симптомы могут у годовалого ребенка и малыша старшего возраста.

Не стоит пытаться самостоятельно вылечить геморрой в детском возрасте, поскольку неосторожные действия родителей могут спровоцировать обильную кровопотерю или привести к другим опасным осложнениям.

С чем связан недуг: причины

У маленького ребенка проявиться признаки геморроидальной болезни могут в разном возрасте, что вызвано воздействием различных негативных факторов. etogemor.ru/ указывает особенности клинической картины геморроя у взрослых и детей разной возрастной группы. У малышей, которым еще не исполнился 1 год, заболевание проявляется по таким причинам:

  • продолжительные запоры, провоцирующие увеличение и повреждение геморройных узелков;
  • нарушенная работа пищеварительного тракта, вследствие которой прогрессирует дисбактериоз;
  • длительный плач, связанный с проблемами с животиком;
  • частое применение трубки для устранения газов, из-за чего кровь усиленно приливает к заднему каналу ребенка.

Детский геморрой часто проявляется после годовалого возраста, что связано с недостаточной кишечной перистальтикой. Запор у ребенка и иные неприятные симптомы геморройной болезни могут являться следствием нарушенного пищевого режима.

А также источником нарушения становится несоблюдение гигиены половых органов, в частности, области заднего прохода. У школьников и подростков геморрой часто вызван недостаточно активным образом жизни. А также негативное влияние на выпирание геморройных узлов оказывает продолжительный запор.

Дети подросткового возраста нередко начинают пробовать алкогольные напитки, что может поспособствовать развитию геморроя.

Симптомы, зависящие от степени недуга

Возникший геморрой у ребенка может длительное время не давать о себе знать, поскольку клиническая картина отсутствует. Малыша при начальной стадии может беспокоить незначительный болевой синдром, фиксирующийся при опорожнении кишечника. Геморройные узлы вылазят наружу лишь при внешнем геморрое либо запущенной форме.

При тяжелом течении выпавшие шишки самостоятельно не залазят и вправить их руками невозможно. Если они сдавливаются, то происходит их посинение, возможно обильное кровотечение. В медицине принято выделять 4 степени детского геморроя.

Яркая симптоматика отмечается на 2—3 степени заболевания, при которой у ребенка фиксируются такие признаки:

  • постоянная капризность и беспричинный плач;
  • зуд в попе;
  • боль при дефекации, которая может сохраняться после выхода каловых масс;
  • кал с примесями крови;
  • уплотнение и покраснение вокруг анального канала;
  • раздражительность.

Если наблюдается тяжелое течение геморроя у ребенка, при этом не соблюдаются гигиенические нормы, то вероятно развитие гнойно-воспалительного процесса.

Чем опасен?

Если вовремя не устранить причины и не лечить геморрой у детей, то заболевание прямой кишки осложняется. Запущенная форма недуга чревата такими последствиями:

  • Обильное кровотечение. На фоне такого нарушения нередко возникают признаки анемии и снижается давление в артериях, вызывая гипотонию.
  • Отек и воспалительная реакция в зоне ануса. Отклонение сопровождается сильным болевым синдромом, который обостряется при испражнении.
  • Парапроктит гнойного типа. Заболевание характеризуется гнойным и воспалительным процессом в области прямой кишки. Распознать осложнение удается по пульсирующей боли тупого характера и повышенной температуре тела.
  • Защемление геморройных шишек. У ребенка отмечается формирование тромба либо закупорка сосудистых сплетений. На фоне патологии отмечается некротический процесс рядом расположенных тканей. Если пытаться самостоятельно вправить отмершие геморроидальные узлы, то велики риски возникновения сепсиса.

Как поставить диагноз?

Определить развитие геморроя в детском возрасте удается по комплексной диагностике. При проблеме обращаются к проктологу или педиатру. Врач выясняет тревожащие симптомы и назначает делать такие процедуры для выяснения тяжести заболевания:

  • лабораторное исследование крови для определения анемии при геморрое;
  • обследование кала на выявление скрытой крови;
  • прощупывание заднего канала;
  • ректороманоскопия, предусматривающая изучение слизистой ануса посредством особой аппаратуры.

В чем заключается лечение?

Если у ребенка проявились признаки геморроя, то требуется как можно раньше начинать лечебные процедуры. Справиться на ранних порах с проблемой удается посредством коррекции пищевого режима и устранения вредной еды.

Неприятная симптоматика купируется с помощью препаратов различного действия. Ребенку прописывают лекарства в виде таблеток, мазей, гелей либо суппозиториев для ректального использования.

Эффективны при геморрое такие средства:

  • «Релиф»;
  • «Глицерин»;
  • «Ауробин»;
  • гепариновая мазь.

Комплексное лечение геморроя у детей дополняется природными компонентами. На основе целебных трав готовят отвары, настойки и домашние мази. Если консервативная терапия не дает желаемых результатов, то назначается хирургия. При радикальном лечении геморрой устраняется легированием, склеротерапией, инфракрасной фотокоагуляцией.

Профилактика

Не допустить прогрессирования геморроя в детском возрасте удается при помощи поддержания правильного питания. Детям разрешается давать сладкое в ограниченном количестве. Не менее важно научить малыша поддерживать интимную гигиену. Стоит побольше гулять с ребенком на свежем воздухе, двигаться и посещать различные спортивные секции.

Источник: http://hornews.ru/2018/04/18/gemorroy-u-rebenka.html

5 мифов о геморрое, в которые не нужно верить

Лечение геморроя у детей — практические советы родителям

Вопреки сложившемуся стереотипу, геморроидальные узлы есть у любого человека. Выделяют наружные и внутренние геморроидальные узлы. Внутренний компонент в нормальном состоянии находится внутри прямой кишки и не причиняют никакого дискомфорта. Геморроем называется появление клинических проявлений, когда человек начинает испытывать дискомфорт.

Обращаться к врачу надо, когда появляются соответствующие симптомы:

  • зуд, жжение

  • боль

  • появление патологических примесей (крови, гноя)

  • ощущение инородного тела

  • выпадение геморроидальных узлов

  • тромбоз геморроидальных узлов.

Эти симптомы могут сигнализировать о наличии серьезных заболеваний, в том числе онкологических, поэтому требуют немедленного обращения ко врачу.

Миф 2. Геморрой лечится ректальными свечками.

У свечей есть лишь один доказанный эффект — облегчение прохождения каловых масс через анальный канал за счет меньшей травматизации слизистой. На самом деле чаще свечи используются для доставки других препаратов, например, мазей, и сами по себе малоэффективны.

Миф 3. Осмотр специалиста требует специальной подготовки.

Для получения консультации проктолога пациенту не требуется специальная подготовка (диета, очищение прямой кишки).

Современный осмотр проходит безболезненно и не доставляет физического дискомфорта. Поэтому пациенту не стоит затягивать с посещением специалиста. Эффективность лечения, начатого на ранних стадиях, достигает 97%.

Миф 4. Операции болезненны.

Вне зависимости от выбранного метода лечения современные инструменты позволяют сделать операцию наименее травматичной, а восстановительный период — коротким и безболезненным. В среднем операция длится порядка 30−40 минут. Обычно уже через 1−2 дня можно вернуться к работе, 2−3 недели рекомендуется соблюдать определённые меры предосторожности (не перенапрягаться, не поднимать тяжести).

Еще буквально 10 лет назад хирургия была очень агрессивной, традиционный метод иссечения геморроидальных узлов — геморроидэктомия — действительно был крайне болезненным. Отсюда сложившиеся у пациентов стереотипы и страх перед вмешательством.

На сегодняшний день хирургия в области проктологии сделала огромный шаг вперед — появилось большое количество миниинвазивных технологий, существуют протоколы, согласно которым определяется, какая операция рекомендована при той или иной форме геморроя.

Современное оборудование, в частности, ультразвуковый скальпель (Harmonic), коагулятор LigaSure, позволяют провести абсолютно любую операцию щадящими и безопасным способом с максимальным комфортом для пациента. Главное, что пациент должен знать — геморрой поддается лечению на любом этапе.

Миф 5. При геморрое часто возникают рецидивы.

Рецидивы случаются в том случае, если подобран неправильный метод лечения. В клинике должно быть оборудование и специалисты, которые позволят делать операцию любой степени сложности при любой стадии заболевания.

Важно помнить, что нет универсального метода, который являлся бы панацеей для лечения всех видов геморроя. Вид вмешательства всегда должен определять лечащий врач в зависимости от стадии и формы заболевания.

Сейчас появилось очень много миниинвазивных (малотравматичных) методик хирургического лечения геморроя — так называемая «офисная» проктология. Например — лигирование геморроя латексными кольцами, лазерная или инфракрасная коагуляция, склеротерапия.

Их суть заключается в том, что с помощью физического воздействия создаются условия для прекращения питания в узле, и он отмирает. Методы очень востребованы, поскольку являются малотравматичным и их стоимость достаточно невысока. Но их применение оправдано только на 1−2 стадиях заболевания.

В остальных случаях подобное лечение нецелесообразно и опасно из-за высокого риска развития осложнений.

Кто в группе риска?

В первую очередь, в группе риска находятся рожавшие женщины старше 35−40 лет и пациенты, имеющие наследственную предрасположенность.

Причина геморроя заключается в проблемах соединительной ткани. Геморроидальные узлы держатся в прямой кишке за счет связочного аппарата. Под воздействием ряда факторов связки становятся менее прочными, они уже не способны компенсировать нагрузку.

Основные факторы риска:

  • чрезмерное систематическое натуживание во время дефекации

  • лишний вес и ожирение разных стадий

  • отсутствие достаточного содержания клетчатки в диете

  • пожилой и старческий возраст

  • перенесенные беременности

  • повышенное давление в малом тазу, спровоцированное сидячим образом жизни и нерегулярным стулом

  • тяжелый физический труд, подъем тяжестей

На начальных стадиях заболевания вполне можно справиться с проблемой без операции. Ваш план действий:

  • необходимо нормализовать стул за счет питания и соответствующей медикаментозной терапии;

  • важно увеличить в рационе содержание клетчатки за счет употребления цельных злаков, овощей, фруктов и выпивать необходимое количество жидкости;

  • не следует игнорировать первые позывы к дефекации, так как это приводит к уплотнению калового комка и запору;

  • необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом для снижения давления на вены малого таза и борьбы с лишним весом;

  • рекомендуется максимально уменьшить время пребывания в туалете для предупреждения давления на вены заднего прохода.

Михаил Андреевич Агапов, д.м.н., профессор, врач-проктолог Клинического госпиталя на Яузе

Источник: https://www.goodhouse.ru/health/zdorovye/5-mifov-o-gemorroe-v-kotorye-ne-nuzhno-verit/

ЛекарьТут 24/7
Добавить комментарий