Норма ТТГ у беременных и возможные отклонения

Норма ТТГ при беременности и причины изменения уровня гормона

Норма ТТГ у беременных и возможные отклонения

Во время беременности гормональная система женщины претерпевает значительные изменения.

Эндокринная перестройка происходит и в щитовидной железе, которая оказывает важное влияние на формирование и полноценное развитие систем и органов будущего малыша.

Регулирует секрецию гормонов щитовидной железы тиреотропин (ТТГ), поэтому определение нормы ТТГ при беременности является обязательным.

Тиреотропин (тиреотропный гормон) – это гормон, вырабатывающийся гипофизом.

Он воздействует на синтез и попадание в сыворотку крови гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов): Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина.

А они, в свою очередь, оказывают важное влияние на многие функции организма: рост, обмен веществ, работу различных систем (пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой, половой).

Механизм действия тиреотропного гормона

Механизм действия тиреотропного гормона реализуется благодаря его воздействию на специальные рецепторы, находящиеся в щитовидной железе.

Между тиреотропином и тироксином работает так называемый принцип «обратной связи», т. е. не только ТТГ регулирует выработку тиреоидных гормонов, но и они оказывают влияние на ТТГ, когда их концентрация в крови возрастает, синтез ТТГ подавляется.

Именно поэтому, при обследовании эндокринных нарушений щитовидной железы вместе с уровнем ее гормонов проверяют и уровень ТТГ.

Секреция тиреотропина изменяется в течение суток. Наивысшей концентрации ТТГ в крови достигает ночью (в 2 – 4 часа), а уже к утру начинает снижаться. Минимальный уровень ТТГ отмечается в 17 – 19 часов вечера.

При бодрствовании в ночное время суток синтез ТТГ нарушается. Также значительные изменения в выработке ТТГ происходят при беременности.

С наступлением беременности работа щитовидной железы усиливается из-за влияния хорионического гонадотропина и усиленного кровообращения. Повышенная нагрузка на щитовидную железу необходима:

  • Для сохранения беременности на ранних сроках, т. к. тиреоидные гормоны влияют на желтое тело яичников, которое благодаря выработке прогестерона способствует нормальному течению беременности в 1 триместре (далее синтез прогестерона осуществляется плацентой).
  • Для обеспечения гормонами щитовидной железы не только будущую маму, но и развивающийся плод. Своя щитовидная железа сформируется у будущего ребенка только к 12 – 16 неделе гестации, а ТТГ начнет вырабатываться после 16 недели. Поэтому в этот период, мамина щитовидка будет работать «за двоих».

Установлено, что плацента проницаема для тироксина и трийодтиронина, а тиреотропин через нее не проникает, но в ответ на усиленную выработку этих гормонов ТТГ может значительно снижаться именно в 1 триместре беременности. При многоплодной беременности это явление выражено сильнее.

Во 2 и 3 триместрах, когда у малыша начинает функционировать своя щитовидная железа, уровень ТТГ обычно немного повышается.

Ттг – норма у женщин при беременности по триместрам

У здоровой небеременной женщины концентрация тиреотропина от 0,4 до 4,0 мЕд/л.

Для беременных допустимые значения несколько другие, отличающиеся в зависимости от срока (1, 2 или 3 триместр):

  • В первом триместре допустимые показатели 0,1 – 2,5 мЕд/л.
  • Во втором – 0,2 – 3,0 мЕд/л.
  • В третьем – 0,3 – 3,0 мЕд/л.

Также в лаборатории при сдаче анализов могут быть указаны свои референсные значения ТТГ, которые зависят от используемых тест-систем и анализатора.

Исследование уровня ТТГ у беременной проводится обычно на 6 – 8 неделе, чтобы уже на ранних сроках выявить возможные патологии щитовидной железы.

Причем отклонение от нормы тиреотропина даже при нормальном уровне тиреоидиных гормонов уже свидетельствует о возможном заболевании, т. к.

часто ТТГ первый реагирует на нарушение функционирования щитовидки, являясь важным индикатором.

Отклонения от нормы

Изменение уровня тиреотропина и в сторону снижения и в сторону повышения может быть опасно для будущего малыша, т.к. может спровоцировать:

  • выкидыш;
  • отслойку плаценты;
  • пороки развития и нарушение роста плода;
  • преждевременные роды.

Поэтому диагностика ТТГ у беременной женщины является необходимой.

ТТГ ниже нормы

Мы уже говорили о том, что при беременности концентрация ТТГ снижается.

Однако важно отличать физиологическое снижение уровня гормона от патологического.

ТТГ ниже установленной нормы может свидетельствовать о наличии скрытых заболеваний или начинающихся отклонений в работе щитовидной железы. Одной из наиболее частых патологий является гипертиреоз.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – это сидром гиперфункции щитовидной железы, характеризующийся высоким уровнем секреции трийодтиронина и тироксина. Симптомы гипертиреоза:

  • Усиление основного обмена, приводящего к снижению веса даже при хорошем или повышенном аппетите.
  • Увеличение щитовидной железы (утолщение шеи).
  • Экзофтальм (выпучивание глаз).
  • Повышенная потливость.
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия (учащение пульса) даже во время сна, аритмии (трепетание, мерцание предсердий и т.д.), повышение систолического (верхнего) артериального давления и снижение диастолического (нижнего).
  • Пищеварительная система: повышенный аппетит, нарушение стула (запор или диарея), боли в животе, возможна тошнота и рвота, увеличение печени (гепатомегалия).
  • ЦНС: тремор, сильное беспокойство, тревожность, раздражительность, снижение памяти, отвлекаемость. Психические отклонения могут быть настолько выраженными, что напоминают тревожное расстройство, манию или депрессию.

Снижение ТТГ возможно и при опухолях щитовидной железы, болезни Пламмера (токсическая аденома), снижении функции гипофиза.

ТТГ выше нормы

Рост концентрации тиреотропного гормона в крови часто может быть бессимптомным.

Особенно сложно заметить отклонения на ранних стадиях.

Изменения в организме проявляются, как правило, при длительном повышении ТТГ, приводящем к стойкому недостатку тиреоидных гормонов и развитию заболеваний.

Основным из них является гипотиреоз.

Гипотиреоз – это синдром, в основе которого лежит дефицит тиреоидных гормонов.

Характерные симптомы:

  • Обменно-гипотермический синдром: понижение температуры тела, непереносимость холода, зябкость, ожирение, гиперкаротинемия (приводит к желтушности кожи).
  • Анемия.
  • Отеки: одутловатость лица, губ, периорбитальный отек, отеки ЛОР-органов (слизистой носа, среднего уха, ых связок), приводящие к ухудшению носового дыхания, снижению слуха, охриплости голоса.
  • Нервная система: снижение памяти, заторможенность, сонливость, рассеянность, раздражительность, полинейропатия.
  • Сердечно-сосудистая система: гипотония (пониженное давление), брадикардия (урежение пульса), недостаточность кровообращения.
  • Пищеварительная система: нарушение пищеварения, снижение аппетита, частая тошнота, рвота, увеличение печени (гепатомегалия), склонность к запорам вследствие снижения перистальтики кишечника.
  • Половая система: нарушение функции яичников вплоть до бесплодия.
  • Нарушение роста волос и ногтей, сухость кожи.

Также повышенный ТТГ может свидетельствовать о тяжелом гестозе (токсикозе на поздних сроках беременности), опухолевых образованиях гипофиза или надпочечников, тиреоидите (воспалении щитовидной железы) и др.

В случае значительного стойкого повышения ТТГ, беременной назначается заместительная терапия, помогающая восполнить недостаток тиреоидных гормонов.

Для лечения применяется обычно L-тироксин, прием которого может продолжаться в течение всей беременности и даже после родов.

Но применять препарат необходимо по назначению врача, т. к. только специалист может правильно рассчитать нужную в конкретном случае дозировку и своевременно скорректировать лечение на основании лабораторных данных.

Во время беременности нагрузка на все органы и системы женского организма значительно повышается, что может привести к срыву адаптации и развитию или манифестации (проявлению) заболеваний, о которых женщина до беременности и не подозревала. Своевременное обследование не только во время вынашивания ребенка, но и на этапе планирования беременности поможет выявить и исключить возможные опасные патологии и благополучно выносить ребенка.

на тему

Источник: https://www.endocrincentr.info/gormoni/norma-ttg-pri-beremennosti-po-trimestram-i-simptomi-otkloneniy/

Норма ТТГ у беременных и возможные отклонения

Норма ТТГ у беременных и возможные отклонения

Во время вынашивания малыша женский организм претерпевает множество изменений, к сожалению не всегда позитивных. Именно поэтому будущие мамочки постоянно находятся под пристальным вниманием докторов. Список многочисленных анализов дополняет исследование крови на уровень ТТГ. Для чего отслеживается этот показатель, и каким образом влияет на здоровье мамы и малыша знают далеко не все.

ТТГ: что собой представляет? От чего зависит и на что влияет?

Гормоны щитовидной железы

Гормоны – это важный элемент для всего организма, они регулируют обмен веществ и поддерживают иммунную систему. Регулируется количество вырабатываемых гормонов в части головного мозга, под названием гипофиз.

Продуктом его деятельности является гормон тиреотропин (или ТТГ), стимулирующий функцию щитовидной железы, производящей другие гормоны: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), содержащие по 3 и 4 молекулы йода соответственно.

Получается следующая система взаимодействия: если щитовидка выделяет недостаточное для организма количество гормонов, гипофиз вырабатывает больше ТТГ. Этим он дает команду щитовидной железе (ЩЖ) работать более активно. В случае переизбытка Т3 и Т4 энергичность производства снижается.

Во время беременности происходит перенастройка всех органов и систем женского организма. Во время закрепления в матке, эмбрион выделяет свой гормон — хорионический гонадотропин (ХГЧ), стимулирующий работу маминой щитовидки подобно тиреотропному гормону. Это приводит к снижению функции гипофиза и уровня ТТГ.

До десятой недели беременности у плода отсутствует ЩЖ, ввиду этого он получает гормоны из крови матери.

На десятой неделе железа у плода формируется, но функционировать в полную силу еще не способна, а лишь захватывает йод из кровеносного русла.

И только в течение пятнадцатой недели внутриутробного развития щитовидка плода начинает вырабатывать первые гормоны. Все это время мамин гормональный фон подстраивается под потребности эмбриона, отсюда постоянные изменения уровня ТТГ.

Насколько опасно курение при беременности: отзывы, какие способы существуют

Гормоны являются основными регулировщиками клеточного размножения, в результате которого происходит закладывание и созревание всех органов плода, в том числе и головного мозга. Поэтому правильное вырабатывание гормонов в организме матери представляет жизненно важную ценность для ребенка.

Ттг при беременности. нормы по триместрам

Анализ крови для выявления уровня ТТГ

Нормальным уровнем тиреотропного гормона у взрослого человека считается диапазон от 0.4 до 4 мЕд/л. У беременной женщины от 0.2 до 3.5, в идеале верхний показатель не должен превышать 2.5 мЕд/л по мнению эндокринологов.

Наиболее сильное снижение ТТГ наблюдается в первом триместре беременности, особенно многоплодной, что объясняется причинами, описанными выше. До десятой недели уровень тиреотропина в крови беременной женщины колеблется в районе нуля.

Порой этот показатель может зафиксировать только высокочувствительная тестовая аппаратура, любая другая покажет ноль. Это считается нормальным на данном сроке беременности. После двенадцатой недели уровень ТТГ постепенно повышается.

В зависимости от срока беременности нормальный уровень тиреотропина должен быть в районе:

  • Первый триместр (1 – 13 неделя) от 0,1до 0,5 мЕд/л
  • Второй триместр (14 – 25 неделя) 0,3-2,8 мЕд/л
  • Третий триместр (25 – 42 неделя) от 0,3 до 2,8 мЕд/л

Когда речь идет о человеческом организме, тем более в состоянии беременности, трудно устанавливать какие-либо нормы. Ведь существуют физиологические особенности, врожденная и приобретенная предрасположенность к тем или иным заболеваниям и т.д.

Поэтому судить о наличии отклонений здесь может только опытный лечащий врач, изучивший физиологию своей пациентки. Не стоит принимать какие-либо препараты по совету подруг или рекламных объявлений: гормональный фон – система очень хрупкая, сломать которую можно в одночасье, а восстановить порой не получается годами.

Тем не менее, если доктор рекомендует поддерживающую терапию, например «Йодомарин», не стоит пренебрегать такими советами. Проблема йододеффицита среди населения стоит достаточно остро, этому способствует множество факторов: удаленность от моря и недостаточное потребление морепродуктов; последствия аварии на ЧАЭС и экологическая ситуация в целом и т.д.

Отзывы о таблетках Новинет, инструкция и аналоги

Повышение тиреотропного гормона у беременных

Риски связанные с повышением ТТГ

ТТГ в крови будущей мамы, значительно превышающее норму, говорит о том, что щитовидная железа не справляется с нагрузкой и выделяет недостаточное количество гормонов Т3 и Т4.

Основными признаками такого состояния являются:

  • Нарушение сна, бессонница
  • Значительный набор веса при отсутствии аппетита
  • Бледная кожа, появление отеков
  • Утолщение шеи в районе щитовидной железы
  • Быстрая утомляемость, слабость, заторможенные реакции
  • Резкая смена настроения — от апатичного до агрессивного
  • Пониженная температура тела

Многие считают, что этими симптомами страдают все женщины «в положении», но всегда лучше перестраховаться, особенно когда речь идет о состоянии здоровья маленького человечка. Нужно всего лишь сдать анализ на ТТГ и в случае ложной тревоги успокоиться, а при выявленном отклонении принимать назначенные врачом препараты.

Чаще подобное отклонение случается у женщин с имеющейся патологией щитовидной железы до наступления беременности. Как правило, во время планирования они принимают препараты, нормализующие уровень гормонов в крови и наблюдаются у эндокринолога во время беременности.

Но и у здоровой женщины с наступлением беременности может произойти гормональный сбой и повыситься уровень ТТГ. В этом случае надо как можно быстрее показаться эндокринологу.

Пониженный ТТГ в период беременности

Важный анализ во время беременности

Снижение уровня тиреотропина говорит об излишней выработке гормонов Т3 и Т4. Оно происходит почти у всех женщин на первых сроках и в ста процентах случаев при многоплодной беременности. Это считается нормальным и не является поводом для беспокойства. ТТГ должен плавно восстановиться к середине беременности, но даже если этого не произошло – большой беды нет.

Лучше проконсультироваться у эндокринолога. Наблюдается это отклонение в двух случаях:

  1. У женщины имелся тиреотоксикоз до беременности: многоузловой или диффузный токсический зоб, либо автономная дисфункция ЩЖ.
  2. У здоровых будущих мам. В этом случае переизбыток гормонов Т3 и Т4 считается физиологической особенностью организма вследствие беременности.

Интересные народные средства определения беременности на ранних сроках

Признаки пониженного уровня ТТГ:

  • Частые головные боли
  • Повышенная температура тела и артериальное давление
  • Учащенное сердцебиение
  • Частые расстройства желудочно-кишечного тракта, повышенный аппетит
  • Эмоциональная неуравновешенность

Врачи уверены, что в первом триместре подобное отклонение не может навредить развитию малыша. Если показатель не повышается к шестнадцатой неделе беременности, ему приходится помогать.

Зачастую бывает достаточно изменить образ жизни и диету будущей мамы. Рекомендуется увеличить количество белков, снизив потребление жиров, углеводов и соли.

Полезные продукты: клюква, красная свёкла, шпинат, салат, морская капуста.

Чем могут быть опасны отклонения от нормы для мамы и малыша

В период вынашивания малыша контроль над гормональным фоном мамочки является залогом рождения здорового малыша, особенно до десятой недели беременности.

Сдавать кровь на ТТГ лучше всего на 6-8 неделе, до десяти утра и на голодный желудок. Ранее отклонения могут быть незаметны, а позже их можно пропустить. Первый анализ в идеале надо сделать, планируя беременность, и при необходимости восстановить гормональный фон еще до ее наступления.

Наиболее опасным является повышенный уровень ТТГ, в результате чего происходит нехватка гормонов Т3 и Т4. Последствия могут быть самыми плачевными: бесплодие, выкидыши, рождение ребенка с заболеваниями нервной системы, психическими расстройствами и умственной отсталостью.

Низкий уровень ТТГ может свидетельствовать о наличии доброкачественной опухоли, чрезмерных физических нагрузках, нервных перенапряжениях, нарушении функции гипофиза у будущей мамочки. Малыш может родиться с патологиями сердечно сосудистой и нервной системы. Наблюдались случаи отслоения плаценты при сильно заниженном уровне ТТГ.

Но не стоит расстраиваться и тем более прерывать беременность. Медицина успешно справляется с решением данных проблем. Существуют препараты, позволяющие поддерживать нужный уровень гормонов. Все, что нужно будущей маме: вести здоровый образ жизни, правильно питаться и выполнять рекомендации лечащего врача. Здоровья всем мамочкам и деткам!

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Июн 3, 2016Виолетта Лекарь

Источник: https://vselekari.com/analizy/beremennyh/norma-ttg-u-beremennyh.html

Ттг при беременности: как определяют норму гормона, причины пониженных или повышенных показателей, влияние концентрации на зачатие и беременность

Норма ТТГ у беременных и возможные отклонения

Норма ТТГ при беременности определяется триместром. Допустимые значения находятся в пределах 0.1-3.0 мЕд/л. Высокая или низкая концентрация тиреотропина (ТТГ) свидетельствует о сбоях в эндокринной системе.

Этот гормон гипофиза регулирует активность щитовидной железы. Если его содержание не соответствует нормальным значениям, уровень йодсодержащих гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) – увеличивается или снижается.

Гормональный дисбаланс осложняет течение беременности.

Как ТТГ влияет на зачатие и беременность

Тиреотропин (тиротропин) синтезируется аденогипофизом – железистым телом в передней доле гипофиза. Он регулирует секреторную активность щитовидки, которая производит два йодсодержащих гормона – тироксин и трийодтиронин. Переизбыток или нехватка ТТГ приводит к гиперактивности или недостаточности щитовидной железы.

Каскад процессов, которые происходят в женском организме, регулируется Т3, Т4 и ТТГ. Нормальная концентрация гормонов гарантирует высокую фертильность – способность к зачатию и деторождению.

Гормональный дисбаланс сопровождается нарушением гомеостаза, так как тиреоидные гормоны обладают физиологическими свойствами. Чувствительные к ним клетки-мишени находятся в большинстве внутренних органов.

Если выработка тиреотропина нарушается, это сказывается на работе репродуктивной системы.

Влияние ТТГ на зачатие:

  • дозревание фолликулов;
  • овуляция;
  • развитие желтого тела;
  • разрыхление эндометрия для имплантации эмбриона;
  • успешное течение беременности.

Для наступления беременности тиреотропин должен быть в норме. Если его много или мало, секреторная активность щитовидки изменяется. Это влияет на способность забеременеть и выносить плод. ТТГ косвенно воздействует на:

  • формирование головного мозга;
  • рост скелета;
  • образование органов эндокринной системы будущего ребенка.

Гормональные сбои в период гестации опасны замиранием плода, самопроизвольным абортом, мертворождением, врожденными аномалиями.

Анализ на ТТГ до и во время беременности: показания, подготовка и сроки сдачи

При планировании беременности женщины должны пройти гормональное обследование, чтобы определить тиреоидный статус. Если концентрация Т3 и Т4 не соответствует нормальным показателям, сдают тест на тиреотропин. Высокий или низкий уровень гормона является основанием для прохождения лечения.

Анализ на ТТГ назначают при симптомах гипо- и гипертиреоза:

  • колебание веса;
  • хроническая усталость;
  • частые запоры;
  • эмоциональная лабильность;
  • нерегулярные менструации;
  • отечность лица;
  • беспричинное беспокойство;
  • тремор рук;
  • тахикардия;
  • нечувствительность к низким температурам;
  • нарушение сердечного ритма;
  • выпадение волос;
  • деформация шеи;
  • осиплость голоса;
  • болезненные месячные;
  • выпячивание глаз и т.д.

ТТГ у беременных с патологиями щитовидки определяют каждые 3 месяца. Для анализа пациентки сдают кровь из локтевой вены. Предварительная подготовка к обследованию исключает ошибки в результатах:

  • Забор крови совершают натощак в промежутке между 8-00 и 11-00 утра. В эти часы содержание тиреотропина в крови максимальное.
  • Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов. Планирующим беременность можно пить негазированную воду без красителей и ароматизаторов.
  • За 2 дня до обследования отказываются от жареной и жирной пищи, так как она влияет на содержание тиреоидных гормонов в крови. Запрещается употреблять алкогольные напитки.
  • В течение 1.5-2 часов до забора крови желательно исключить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций.

За месяц до теста нужно отказаться от приема гормональных препаратов и йодсодержащих добавок. Их прием чреват ложноположительными или ложноотрицательными результатами.

Норма ТТГ при планировании и во время беременности

Концентрация тиреотропина при планировании и в период гестации постоянно меняется. Связано это с гормональной перестройкой материнского организма на фоне внутриутробного развития плода.

В первом триместре оболочка эмбриона начинает выделять хорионический гонадотропин (ХГЧ), а на 16-18 неделях гестации собственный тироксин вырабатывает плод.

Эти гормоны влияют на активность гипофиза, синтез тиреотропина и его уровень в крови матери.

Планирование зачатия

Гормон ТТГ при планировании беременности в норме находится в диапазоне 1.5-2.5 мЕд/л. Отклонение от референсных данных сигнализирует о дисфункции щитовидки, эндокринных нарушениях. Гормональный дисбаланс чреват:

  • недоразвитостью яйцеклеток;
  • ановуляцией (нарушением менструального цикла);
  • срывом беременности.

Если тиреотропин высокий, биосинтез тиреоидных гормонов увеличивается. Они влияют на производство женских гормонов. Из-за этого замедляется формирование желтого тела – временной железы, которая выделяет прогестерон после овуляции.

Первый триместр

После имплантации в стенку матки, эмбрион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин. Он стимулирует функции щитовидки в первом триместре беременности. Под влиянием ХГЧ работоспособность железы возрастает на 50%, поэтому содержание Т4 в крови растет.

Между ТТГ и свободной фракцией Т4 есть обратная зависимость. Если уровень тироксина сильно возрастает, секреторная активность гипофиза уменьшается. В связи с этим концентрация тиреотропина снижается. Норма ТТГ у женщин при беременности в 1-ом триместре составляет 0.1-0.2 мЕд/л.

Завышенные значения тиротропина в первые месяцы гестации иногда указывают на высокий риск самопроизвольного аборта.

Второй триместр

Постепенно количество ХГЧ в женском организме уменьшается.

На 7-8 неделе беременности уровень хорионического гонадотропина достигает 23100-151000 мМЕ/мл, а во втором триместре падает до 4500-6500 мМЕ/мл.

Работа щитовидной железы стимулируется уже с меньшей силой, поэтому концентрация ТТГ постепенно растет. Показатели нормы ТТГ при беременности во 2-ом триместре остаются в пределах 0.3-2.8 мЕд/л.

Третий триместр

В последнем триместре гестации показатели тиреотропина приближаются к референсным значениям до зачатия. Рост тиреотропина связан с:

  • уменьшением уровня ХГЧ;
  • выработкой эстрогенов, связывающих свободный Т4 в крови;
  • активным развитием скелета ребенка.

В норме уровень ТТГ при беременности на последних сроках составляет 0.4-3.5 мЕд/Л.

Почему изменяется концентрация ТТГ

Тиреотропный гормон корректирует работу щитовидки. Если его содержание не соответствует нормальным значениям, это указывает на эндокринные нарушения. Своевременное выявление патологий при беременности гарантирует рождение здорового ребенка. Поэтому первый анализ желательно сделать на 6-8 неделях гестации.

Понижение

Уровень ТТГ резко падает, если железа секретирует слишком много гормонов. К вероятным причинам уменьшения тиреотропина при беременности относят:

Значительно чаще в период беременности диагностируют Базедову болезнь (гипертиреоз). Заболевание характеризуется полным подавлением синтеза ТТГ, из-за чего у пациенток проявляется офтальмопатия, то есть поражение глаз.

У 12% женщин при беременности обнаруживается физиологическое снижение уровня ТТГ. Такое состояние не представляет опасности для матери или плода.

Повышение

Высокое содержание тиреотропина при беременности встречается часто. Это указывает на недостаточную выработку тиреотропных гормонов. Поэтому гипофиз начинает синтезировать больше ТТГ, чтобы усилить секрецию Т3 и Т4.

Переизбыток тиреотропина при беременности часто связан с:

Увеличение ТТГ в первом триместре гестации нередко становится следствием скрыто протекающего эндемического зоба. С наступлением беременности щитовидке не удается справиться с выработкой еще большего количества Т3 и Т4. Поэтому гипофиз начинает выделять тиреотропин.

Чем опасно нарушение секреции ТТГ для беременной женщины и плода

Физиологический гипертиреоз с низким ТТГ никак не влияет на развитие плода в первые 3 месяца беременности. Если явные нарушения в работе щитовидки отсутствуют, к 16 неделе концентрация гормона нормализуется. Такие пациентки не проходят медикаментозного лечения, а просто наблюдаются у эндокринолога.

Серьезную опасность для матери и ребенка представляет тиреотоксикоз, который вызван патологиями гипофиза или щитовидной железы. Из-за болезни железистая ткань разрастается, поэтому уровень Т3 и Т4 растет. Вторичный гипертиреоз встречается у 4% женщин во время беременности.

Снижение ТТГ во 2 и 3 триместрах опасно такими осложнениями:

  • отслоение плаценты;
  • самопроизвольный аборт;
  • гипоксия плода;
  • железодефицитная анемия;
  • гестоз (поздний токсикоз);
  • преждевременные роды;
  • аномальное развитие плода;
  • мертворождение.

У 2.5% женщин с гипертиреозом из-за Базедовой болезни наблюдается переход антител к тиреоглобулину в организм ребенка. Это приводит к внутриутробному тиреотоксикозу. В 98% случаев проблема проходит в течение полугода после рождения.

Высокий ТТГ указывает на нехватку тиреоидных гормонов, которые играют важную роль во внутриутробном развитии плода. Особую опасность для ребенка представляет гипотиреоз в 1 триместре беременности. К вероятным последствиям гормонального дисбаланса относятся:

  • самопроизвольный аборт;
  • ранний токсикоз;
  • гипертензия;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • перенашивание беременности;
  • слабая родовая деятельность;
  • послеродовые кровотечения.

У детей, рожденных от женщин с нелеченым гипотиреозом, отмечаются нарушения интеллекта и памяти. Они отстают в умственном и физическом развитии, плохо адаптируются в социуме.

Как нормализовать уровень ТТГ

Медикаментозная компенсация эндокринных расстройств – ключевая задача ведения женщин при беременности. При высоком ТТГ назначается заместительная гормональная терапия. В схему терапии включаются:

  • Препараты йода. Если гипотиреоз вызван йододефицитом, принимают Йодомарин, Йодинол, Антиструмин и другие йодсодержащие препараты. Они стимулируют синтез тиреоидных гормонов, за счет чего уровень ТТГ снижается.
  • Гормоны щитовидной железы. Для восстановления гормонального фона при беременности рекомендуется принимать Эутирокс, Л-Тироксин и другие заменители йодсодержащих гормонов.

Дозу гормональных препаратов подбирает только врач. О правильном расчете дозировки свидетельствует стабилизация ТТГ на уровне 1.6-2 мМе/л.

Если ТТГ низкий, в схему терапии включают лекарства, которые подавляют выработку Т3 и Т4:

  • антитиреоидные средства (Пропицил, Тирозол) – угнетают секреторную активность щитовидки;
  • β-блокаторы (Бисопролол, Атенолол) – устраняют тахикардию, тремор конечностей, нарушение сердечного ритма.

Контроль функций гипофиза и щитовидки улучшает течение беременности, предупреждает врожденные патологии у ребенка.

Профилактика

Повышение и снижение ТТГ в 97% случаев связано с гипо- или гиперфункцией щитовидки. Чтобы предотвратить функциональные расстройства железы, следует:

  • употреблять не менее 0.15 мг йода в сутки;
  • избегать психоэмоционального перенапряжения;
  • включить в рацион морепродукты, фрукты и овощи;
  • отказаться от пагубных привычек.

При беременности и после родов следует вести здоровый образ жизни, полноценно питаться и отдыхать.

Источник:

Как сдавать ТТГ при беременности?

Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон, который отвечает за то, чтобы щитовидная железа нормально работала, а также он стимулирует выработку прочих гормонов щитовидной железы: Т4-тироксин, Т3- трийодтиронин.

Эти гормоны участвуют в процессе обмена углеводов, жиров в организме, также они ответственны за психические функции, за работу половой системы, желудочно-кишечного тракта и за работу сердечнососудистой системы.

Тиреотропный гормон способствует выработке таких гормонов щитовидной железы, как Т4 и Т3 Когда уровень этих гормонов поднимается, то они подавляют выработку ТТГ. То есть, уровень ТТГ, Т3 и Т4 между собой имеют зависимость.

  • Гипертиреоз. Такое состояние возникает при повышенной концентрации Т4 и Т3.
  • Гипотиреоз. При пониженной концентрации Т4 и Т3.
  • Тиреотоксикоз. Когда организм отравляется данными гормонами, так как они очень активно вырабатываются.
  • Эутиреоз. Это когда гормоны щитовидной железы находятся в нормальном количестве.

Как следует сдавать анализ ТТГ. Каким образом получить достоверные результаты?

Перед тем, как сдавать анализ ТТГ, важно примерно за день-два полностью исключить курение и любые физические нагрузки. Забор крови на ТТГ производят утром, когда человек еще ничего не кушал. Если необходимо проследить за тем, как изменяется уровень данного гормона, то кровь забирают примерно в одно и то же время суток.

Источник: https://gb8-omsk.ru/diagnostika/ttg-pri-beremennosti-kak-opredelyayut-i-zachem-eto-nuzhno.html

Анализ крови на ТТГ. Функции тиреотропного гормона в организме. Норма показателя в крови у взрослых и детей. Показания к анализу на гормон ТТГ. Расшифровка результатов анализа на тиреотропин

Норма ТТГ у беременных и возможные отклонения

Анализ ТТГ – это разновидность лабораторного исследования. Анализ крови на ТТГ заключается в исследовании показателя тиреотропного гормона, который производится гипофизом.

Анализ на гормоны ТТГ позволяет выявить различного рода отклонения в работе щитовидки и определить заболевания, с ней связанные.

Анализы ТТГ можно сдать только после направления нашего врача, и сдаются они вместе с другими гормонами, влияющими на функционирование щитовидки

Анализ крови на гормоны ТТГ

Анализ ТТТ очень важен, так как могут выявляться возможные отклонения в виде: 

  • Сбоя в регуляции обменных процессов, 
  • Кровь на ТТГ способна подтвердить наличие сбоя в теплообмене, 
  • Исследование тиреотропина позволяет контролировать осуществление производства эритроцитов, 
  • Сбоя в поддержании функций дыхательных органов, 
  • Изменения в усвоении кислорода клетками, 
  • Отклонения в перемещении глюкозы в ткани и ее переработки.

Биохимический анализ крови ТТГ

Анализы на гормоны ТТГ рекомендуется проводить, когда пациент замечает некоторые изменения в своем состоянии: 

  • Анализ на кровь ТТГ помогает выяснить причину частых депрессивных состояний, 
  • ТТГ крови назначается при резком и значительном снижении температуры тела, 
  • Исследование уровня ТТГ способно определить причину отставания ребенка в умственном и половом развитии, 
  • Анализ крови тиреотропный гормон назначается при ухудшении функций мышечного аппарата, 
  • Тест ТТГ обязателен при подозрении на скрытое течение гипотиреоза, 
  • Исследование ТТГ рекомендуется при аменорее, 
  • Анализ тиреотропный гормон ТТГ является обязательным при импотенции, бесплодии и снижении полового влечения. 

Расценки на проведение анализов в нашей клинике доступны для каждого, убедиться в этом можно самостоятельно, Анализы ТТГ максимально точные, поэтому при проявлении различных патологий их результаты могут представить нашему специалисту истинные причины ухудшения состояния здоровья.

Гипотиреоз ТТГ

Гипотиреоз — это заболевание, при котором диагностируется острая или хроническая недостаточность тиреоидных гормонов. При гипотиреозе уровень ТТГ определяется только при сдаче соответствующего анализа в нашей клинике.

Значения ТТГ при гипотиреозе помогает диагностировать заболевание на ранней стадии, соответственно, еще до возникновения характерной симптоматики.

Гипотиреоз и высокий ТТГ является первичным показателем наличия патологии в организме.

Показатели т3 т4 ТТГ при гипотиреозе

Гипотиреоз возникает в случае, когда щитовидка не секретирует гормоны на необходимом уровне.

Работой этого органа управляет гипофиз, за счет чего и продуцируется тиреотропный гормон, а показатели гормонов при гипотиреозе щитовидной железы резко «переступают» границы норм.

При обращении в нашу клинику специалисты могут определить, достаточное ли количество гормонов вырабатывается, и уровень, на котором произошли изменения в работе щитовидки. 

По ТТГ при гипотиреозе и разделяют три степени заболевания: 

• Первая стадия гипотиреоза обуславливается наличием пелагических процессов в структуре железы, влияющих на ее работу. Уровень ТТГ при гипотиреозе является одним из главных показателей развития заболевания, так как чаще всего на этой стадии болезнь себя не выказывает. 

• Вторая стадия заболевания развивается при поражении гипофиза вследствие опухоли, инсульта или травмы. При сбое работы гипофиза показатели Т3 Т4 ТТГ при гипотиреозе резко снижаются. 

• Третья стадия – это показатель патологии гипоталамуса. Показатели гормонов щитовидной железы при гипотиреозе в данном случае являются аспектом для назначения нашим врачом правильного и эффективного лечения.

Чтобы иметь представление о стоимости наших услуг, можно ознакомиться с информацией ниже. Важно запомнить, что при гипотиреозе ТТГ понижен или повышен в зависимости от сложности протекания болезни.

Более подробную информацию о методе лечения и дальнейшей диагностики может предоставить только наш специалист.

ТТГ при гипертиреозе

Гипертиреоз — это заболевание, при котором отмечается чрезмерная активность щитовидки и выработки тиреоидных гормонов.

Следствием увеличения количества выработки гормонов в крови является активизация обменных процессов, что негативным образом сказывается на общем состоянии человека.

Показатели гормонов щитовидной железы при гипертиреозе способны показать наличие отклонений в работе органа и помочь нашему специалисту подобрать правильную методику лечения.

Показатели ТТГ при гипертиреозе

Показатель ТТГ при гипертиреозе щитовидной железы повышается, но при нормальном уровне Т3 и Т4 такое повышение свидетельствует о сублинической форме гипотиреоза. Показатели тиреотропного гормона при гипертиреозе показывают отклонения в работе щитовидки и являются главным аспектом при постановке диагноза гипертиреоз.

Когда уровень ТТГ при гипертиреозе повышается, а показатели Т3 и Т4 наоборот снижаются, это является следствием гипотиреоза. Когда ТТГ при гипертиреозе щитовидной повышается и выходит за допустимые пределы нормы, наш специалист настоятельно рекомендует дополнительные методики обследования.

Повышение ТТГ при гипертиреозе может стать окончательным показателем для установки диагноза и назначения терапевтического лечения. Гормональные расстройства могут длительное время не проявлять себя и скрываться за характерной симптоматикой других заболеваний. Одной из причин ухудшения состояния здоровья может быть изменение уровня тиреотропного гормона ТТГ.

Исследование ТТГ может рассказать специалисту о многом и помочь составить правильный план лечения.

Показатель ТТГ

Гормон ТТГ (тиреотропный гормон) – это активное вещество, которое производится в гипофизе. Он влияет на функцию щитовидной железы и контролирует синтез ее гормонов.

При этом выработка гормонов щитовидной железы и тиреотропина взаимосвязаны, так как повышение активности щитовидки может привести к снижению выработки гормона тиреотропина гипофизом и наоборот.

ТТГ тиреотропин, через влияние на синтез гормонов щитовидной железыя выполняет множество функций в оргазме :

  • Оказывает влияние на обмен веществ, синтез белков, нуклеиновых кислот, жиров и углеводов;
  • Тиреотропный гормон, регулируя работу щитовидной железы, влияет на терморегуляцию, двигательную активность, работу сердечно-сосудистой системы и умственную активность, эмоционально-психологическое состояние;
  • Опосредованно ТТГ в норме воздействует на функционирование репродуктивных органов, поддержания баланса женских половых гормонов, беспроблемное протекание беременности развития плода.

Нормы анализа ТТГ

Убрать нормы: Любое незначительное отклонение тиреотропного гормона от нормы может привести к серьезным изменениям в организме человека. Именно поэтому так важен контроль состояния пациента квалифицированным специалистом для дальнейшего лечения.

В основании головного мозга в костном углублении расположена наиболее важная железа в теле человека – гипофиз. Она контролирует работу гормональной и эндокринной системы организма путем выработки различных гормонов, среди которых есть и гормон тиреотропин (ТТГ).

ТТГ в норме управляет деятельностью щитовидной железы, а именно:

  • улучшает усвоение йода клетками организма;
  • определяет окончательные размеры щитовидной железы;
  • контролирует выработку щитовидкой гормонов Т3 и Т4;
  • повышает активность работы клеток щитовидной железы.

Именно от соотношения уровня выработки тироксина и ТТГ зависит общее состояние организма. Повышение гормона Т4 приводит к снижению тиреотропина, а его понижение – к повышению выработки гормона ТТГ в организме.

Сбои в работе гормональной системы могут долгое время никак себя не проявлять, и скрываться под ярко выраженными симптомами других заболеваний. Окончательно выяснить причину ухудшения общего состояния здоровья и начать лечение можно лишь узнав, тиреотропный гормон в норме или нет.

Гормон ТТГ в норме:

  • участвует в процессе синтеза фосфолипидов, белков, нуклеиновых кислот, обмене веществ;
  • влияет на выработку гормонов щитовидной железы;
  • регулирует работу нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, репродуктивной систем, процесс терморегуляции и двигательной активности;
  • способствует нормальному протеканию беременности и развитию плода;
  • поддерживает оптимальный баланс женских половых гормонов.

Тиреотропный гормон: нормы и рекомендации при подготовке к анализу

Учитывая тот факт, что гормон ТТГ, функции которого мы ранее описывали, может спровоцировать нарушения деятельности многих органов и систем, любой врач может выписать направление на сдачу этого анализа.

Основными показаниями того, что норма анализа ТТГ снижена или превышена, являются:

  • ухудшение работы мышечного аппарата;
  • интенсивное выпадение волос;
  • ощущения сильного сердцебиения;
  • сбои менструального цикла;
  • бессонница;
  • отставание в умственном и половом развитии ребенка;
  • бесплодие и импотенция у мужчин;
  • снижение либидо;
  • резкое увеличение массы тела;
  • запоры и диарея;
  • непереносимость холода.

Концентрация ТТГ в крови меняется на протяжении суток. Его максимальное количество отслеживается примерно в 2-4 часа ночи, а минимальное – в 17-19 часов. При постоянном бодрствовании секреция гормона нарушается. Также временное снижение тиреотропина характерно для периода беременности.

В нашем центре вы можете пройти диагностику на тиреотропный гормон, нормы которого для разного возраста равны:

  • 1,1-17,0мме/л для новорожденных;
  • 0,6-10,0мме/л для детей младше 2,5 месяца;
  • 0,4-7,0мме/л для детей от 2,5 месяцев до 2 лет;
  • 0,4-6,0мме/л для детей от 2 до 5 лет;
  • 0,4-5мме/л для детей 5-14 лет;
  • 0,4-4,0мме/л для людей старше 14 лет.

Контроль над уровнем тиреотропного гормона очень важен, поэтому для прохождения процедуры сдачи анализа вам стоит обратиться к специалистам нашего центра.

Источник: https://laboratory.mobil-med.org/analysis/tireotropnyy-gormon-ttg-06-01-001/

ЛекарьТут 24/7
Добавить комментарий