Симптомы при сотрясении головы: как проявляются и какие причины могут его спровоцировать. Первая помощь пострадавшему

Сотрясение мозга: современные методы лечения

Симптомы при сотрясении головы: как проявляются и какие причины могут его спровоцировать. Первая помощь пострадавшему

Сотрясение мозга — это обратимые нарушения функций головного мозга, которые возникают в результате травмы.

Считается, что при сотрясении мозга происходит нарушение связей между нервными клетками мозга. Среди причин сотрясения мозга — дорожно-транспортные происшествия, производственные, бытовые и спортивные травмы.

Сотрясение мозга лидирует среди всех черепно-мозговых травм.

Симптомы сотрясения головного мозга 

Главный признак сотрясения мозга — потеря сознания непосредственно в момент травмы. Исключением являются только дети и пожилые люди. 

Признаки сотрясения мозга (сразу после травмы):

  • учащение дыхания
  • рвота,
  • замедленный или учащенный пульс,
  • нарушение памяти. 

Однако данные показатели через небольшой промежуток времени приходят в норму.

Артериальное давление быстро становится нормальным, однако бывает и так, что оно стойко повышается — это может произойти не только из-за самой травмы, но и под влиянием сопровождающего ее стресса. Если произошло сотрясение мозга, температура тела не повышается.

Признаки сотрясения мозга (после того, как к пострадавшему вернулось сознание): головные боли, тошнота, головокружение, слабость, приливы крови к лицу, шум в ушах, повышенная потливость, общее недомогание, бессонница.

Если происходит сотрясение мозга, общее состояние человека, как правило, быстро улучшается через неделю, реже – двух. Однако не следует забывать, что головные боли и другие симптомы могут сохраняться значительно дольше. 

Диагностика 

Что делать при сотрясении мозга? При диагностике очень важно учитывать информацию свидетелей инцидента, а также при каких обстоятельствах произошла травма.

Кроме того, играют роль такие факторы, как психологическое состояние человека, находился ли он в состоянии алкогольного опьянения и т.д. Сотрясение мозга зачастую никак не проявляется.

Непосредственно после травмы врач и другие свидетели могут увидеть кратковременную потерю сознания, подергивание глаз при отведении взгляда в сторону (нистагм), нарушение координации и равновесия, двоение в глазах.

Кроме того, лабораторные и инструментальные способы выявления сотрясения мозга тоже отсутствуют. За сотрясением головного мозга часто «прячутся» более тяжелые повреждения мозга — именно поэтому пострадавшего необходимо срочно госпитализировать в стационар нейрохирургического профиля для проведения обследования и наблюдения. 

Признаки сотрясения мозга:

  • Потеря сознания непосредственно в момент травмы.
  • Тошнота, рвота, головные боли и головокружение.
  • Отсутствие признаков более тяжелой травмы (о чем могут свидетельствовать потеря сознания более получаса, судорожные припадки, паралич конечностей). 

Что делать при сотрясении мозга:

  • Обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь.
  • Пострадавшего осмотрит врач-травматолог и невролог, сделают рентгенограмму черепа (чтобы исключить переломы костей черепа) и, если потребуется, — КТ или МРТ головного мозга. Кроме того, понадобится консультация окулиста (осмотр сосудов глазного дна). Такие обследования помогут определить тяжесть полученной травмы. При отсутствии КТ или МРТ выполняют М-эхоскопию.
  • После подтверждения диагноза пострадавший госпитализируется в травматологическое или нейрохирургическое отделение, чтобы избежать осложнений и не пропустить более тяжелую травму. 

Лечение сотрясения головного мозга

Что делать при сотрясении мозга? Первая помощь больному при сотрясении мозга, если он быстро пришел в себя, заключается в придании ему горизонтального положения со слегка приподнятой головой.

Если человек, получивший сотрясение мозга, еще не вышел из бессознательного состояния, желательно перевести его в определенное положение (на правый бок, голова запрокинута, лицо смотрит вниз, левая нога и рука согнуты под прямым углом в суставах).

Такая поза предотвращает удушение больного по причине западения языка, попадания в дыхательные пути слюны, рвотных масс. Если на голове видны кровоточащие раны, нужно наложить повязку. 

Если произошло сотрясение мозга, пострадавший подлежит транспортировке в стационар, где осуществляется уточнение первичного диагноза.

Больному с сотрясением мозга назначается постельный режим на 1-3 дня, который затем постепенно расширяют в течение 2-5 дней.

  Если отсутствуют осложнения, возможна выписка из больницы на амбулаторное лечение, продолжительность которого — до 2 недель. 

Медикаментозное лечение 

Если имеются признаки сотрясения мозга, лекарственная терапия в большинстве случаев не требуется, поскольку основное лечение – это покой и сон.

Медикаментозная терапия главным образом направлена на нормализацию состояния головного мозга, устранение головной боли, головокружения, бессонницы, беспокойства и других жалоб. Поэтому назначают обезболивающие, успокаивающие и снотворные препараты.

Если пострадавший получил сотрясение мозга, для предупреждения возможных осложнений необходимо диспансерное наблюдение в течение года у врача-невролога по месту жительства.

При соблюдении режима и отсутствии обстоятельств, отягощающих травму, сотрясение мозга завершается успешно – выздоровлением пациента и полным восстановлением его трудоспособности. 

Если имеются признаки сотрясения мозга, обращайтесь в Семейную клинику «Амеда» – наши лучшие врачи-неврологи помогут установить верный диагноз и назначат соответствующее лечение.

Источник: //ameda.com.ua/nevrologiya/lechenie-sotryaseniya-mozga

Сотрясение мозга у детей – остеопат поможет

Симптомы при сотрясении головы: как проявляются и какие причины могут его спровоцировать. Первая помощь пострадавшему

Что делать, если ребенок получил сотрясение головного мозга? Какую помощь можно оказать пострадавшему до приезда медиков? Почему даже после сильного ушиба необходимо обращаться к специалистам? Чем может помочь остеопат?

Травма головы у ребенка требует немедленного врачебного осмотра. Родители порой не могут знать, какие последствия несет за собой падение малыша даже с невысокого дивана, а также чем отличается обычная рвота от рвоты после травмы головы.

В сети часто можно встретить статьи, которые описывают, как лечить сотрясение головного мозга у детей дома. Лечить должен доктор. Задача родителей – доставить травмированного ребенка специалисту или отправиться вместе с ребенком в больницу.

После острого периода важно обратиться к остеопату, чтобы минимизировать последствия сотрясения и ускорить выздоровление.

Начнем с того, что не каждое падение с дивана требует непременного контакта с доктором. Если ребенок упал, сам поднялся и побежал играть дальше, то уже из его состояния видно: все в порядке.

Но, увы, не всегда дети падают удачно. На что стоит сразу обратить внимание после того, как малыш оказался на полу:

  • вялость и сонливость после падения,
  • головная боль,
  • бледная кожа,
  • позывы к рвоте и рвота,
  • потеря сознания.

В этом случае необходимо незамедлительно вызвать доктора. Время до его визита надо потратить с пользой: оказать первую помощь, собрать документы и какие-то вещи, потому что вероятность госпитализации велика.

Обычно врачи предлагают поехать с ними в больницу на осмотр к травматологу и прочим специалистам.

Конечно, у родителей всегда есть возможность отказаться от этого, но необходимо помнить, что последствия травмы головы могут быть тяжелыми.

Итак, малыш упал. Врачи вызваны. Что необходимо предпринимать родителям?

  • Если пострадавший находится в сознании, первые действия родителей связаны с тем, чтобы обеспечить пострадавшему горизонтальное положение. Дети сами пытаются прилечь, поскольку после удара начинает болеть голова, появляется вялость.
  • Спросить ребенка: как он себя чувствует, что конкретно у него болит. Эта информация понадобится после приезда медиков. Если малыш маленький, он может постоянно или разово подержать голову руками. Мама сразу поймет, что у него болит голова.
  • Самостоятельно осмотреть ребенка. Если есть раны, обработать их.
  • Если малыш находится без сознания, положить его на правый бок. Это необходимо, чтобы пострадавший не задохнулся рвотными массами. Помним, что после сотрясения часто бывает рвотный рефлекс, поэтому данный пункт важен. Чтобы ребенок самостоятельно и устойчиво находился в таком положении, достаточно согнуть под прямым углом левые ногу и руку. Эти манипуляции помогут пострадавшему правильно дышать.

Если родители обладают необходимым знаниями по выполнению искусственного дыхания, то в редких случаях они могут пригодиться. Но не все взрослые, к сожалению, способны в состоянии стресса применить навыки.

Бывают случаи, когда падение малыша влечет за собой не сотрясение, а ушиб мягких тканей головы. Симптоматика после падения аналогична сотрясению: позывы к рвоте, вялость, сонливость, головная боль. Поэтому вызов врача необходим. Только специалист сможет четко ответить на вопрос родителей: ушиб или сотрясение.

Если подтвержден ушиб, то родителей с ребенком отпускают домой. В течение трех дней вне стационара необходимо наблюдать за пострадавшим. Есть несколько факторов, которые должны насторожить взрослых.

  • Увеличение продолжительности сна. Ребенок спит не просто дольше на несколько минут. Ситуация иная: он спит и не просыпается, разбудить его не получается или сделать это очень трудно.
  • Из веселого малыш превратился в вялого.
  • Изменение в поведении: ребенок постоянно капризничает.
  • Неестественный для малыша отказ от пищи.
  • Головная боль.
  • На высоте головной боли появляется рвота, которая не приносит облегчения. Если у ребенка в желудке нет еды, рвотный рефлекс никуда не исчезает. Рвота в данном случае является рефлекторной и никак не связана с приемом пищи.
  • Появление на голове большой мягкой шишки, в которую как будто налили воду.

Кроме того, в эти дни родители вводят охранительный режим, смотрят, чтобы ребенок меньше бегал и прыгал. Обезболивающие препараты можно давать по показаниям в дозировке, соответствующей возрасту.

Необходимо регулярно измерять температуру тела. Если она повысилась, значит началась инфекция, требуется врачебная помощь.

Если какие-то из перечисленных симптомов проявились после выписки, родители собирают вещи и едут с ребенком на госпитализацию. Если в течение трех дней наблюдения малыш ведет себя обычно, то о его падении можно забыть.

Основные симптомы при сотрясении головного мозга в разных возрастных категориях одинаковые. Наиболее частые – это вялость, сонливость, головная боль, тошнота и рвота (срыгивание у грудных детей), бледность кожи. Но есть и различия, о которых необходимо помнить.

  • Причиной травмы новорожденного зачастую является невнимательность взрослых. Даже сильное укачивание и потряхивание грудного ребенка может стать причиной травмы. У детей до года при сотрясении головы увеличивается родничок.
  • Дети младшего возраста (до трех лет) чаще всего получают сотрясение головного мозга в результате собственной двигательной активности. У них еще не сформирован страх высоты. Кроме того, голова у таких детей тяжелая. При падении малыши не всегда успевают поставить руки вперед, чтобы обезопасить голову. В возрасте ребенка до трех лет родителей должна насторожить шагающая, неустойчивая походка. Может наблюдаться потеря сознания.
  • У дошкольников, помимо основных симптомов, иногда происходит потеря сознания, возникает проблема со зрением. Пульс может участиться, а потом резко замедлиться. Не всегда дети могут вспомнить, как именно произошел удар.
  • Школьники чаще всего получают травму во время активных игр и драк со сверстниками. У детей этого возраста необходимо обратить внимание на судороги, потерю координации, подергивание глаз, нистагм (ритмические движения глазных яблок). Теряется концентрация. Кроме того, важно проверить пострадавшего на рефлекс Бабинского: при штриховом раздражении ступни большой палец раздвигается прямо, а все остальные – в разные стороны.

Что касается рекомендаций докторов, то зачастую при сотрясении они настоятельно советуют госпитализировать детей младшего возраста. В больнице за ними легче наблюдать и экстренно принимать меры, если это необходимо. Считается, что пострадавший от удара школьник может отлежаться дома.

Бытует мнение, что сотрясение головного мозга – это не самая страшная травма головы. Отчасти так и есть. Известные доктора говорят о том, что сотрясение не требует специализированного лечения, достаточно обеспечить ребенка отдыхом и покоем.

Если родители боятся осложнений, то предотвратить их с помощью медикаментов, увы, невозможно. Это подтверждают комментарии пострадавших на форумах: даже после лечения они мучаются головными болями.

После сотрясения головного мозга со временем возможны такие неврологические проявления, как метеозависимость, судороги, тики, гидроцефалия. Могут возникнуть страхи, скачки давления, истерики, тревоги и беспокойства.

Некоторые доктора настоятельно рекомендуют проводить профилактику последствий сотрясения в условиях стационара, например, в профильных санаториях неврологической направленности.

Здесь ребенок сможет хорошо высыпаться, отдыхать после интеллектуальных нагрузок. Режим дня и правильное питание в данном случае актуальны.

Также следует сократить время пребывания у телевизора, за гаджетами и временно сократить физические нагрузки.

Остеопатия признает, что небольшие изменения в структуре и функции могут оказывать серьезное влияние на здоровье. Травматическое воздействие может изменить настроенный механизм движения костей черепа, прохождения черепных нервов, лимфатических сосудов, кровеносных сосудов через костные каналы и связи головного мозга с оболочками, вызывая широкий спектр симптомов.

Так в местах травмы могут возникать спайки между мозговыми оболочками, вызывая местное нарушение кровоснабжения, и напряжения, которые вызывают головную боль даже в отделенном периоде.

Остеопатический прием заключается в том, чтобы устранить ограничения и дисбаланс, вызванный сотрясением головного мозга и, таким образом, восстановить здоровье. Было доказано,что остеопатическое лечение снижает проявление симптомов, связанных с сотрясением головного мозга, включая головную боль, усталость,головокружение и проблемы с координацией.

Большинство людей расслабляются во время лечения. В некоторых случаях при лечении травм, связанных с сотрясением мозга, ответ на лечение может отличаться.

Пациенты могут испытывать немедленное облегчение симптомов, в то время как другие могут почувствовать слабость, подташнивание, головокружение, сонливость в течение нескольких дней после процедуры.

В этом случае лучше лишний раз обратиться к врачу за консультацией. В зависимости от тяжести сотрясения может потребоваться разное количество процедур.

Восстановление после сотрясения головного мозга может сильно отличаться. Для некоторых оно занимает несколько дней, а для других симптомы могут длиться недели, месяцы или дольше. У детей и подростков восстановление занимает, как правило, больше времени. Поэтому остеопатическая поддержка для них оказывает более выраженное и необходимое влияние.

Было показано, что остеопатическое лечение уменьшает выраженность симптомов, связанных с сотрясением головного мозга, что позволяет быстрее вернуться к нормальной деятельности и активности.

Источник: //bogdanovann.ru/sotrasenie-golovnogo-mozga-u-detei

Cотрясение головного мозга симптомы и лечение в домашних условиях

Симптомы при сотрясении головы: как проявляются и какие причины могут его спровоцировать. Первая помощь пострадавшему

Представим расшифровку диагноза СГМ. Это — сотрясение головного мозга.

Можно встретить и иную аббревиатуру в медицинской карте. Это ЗЧМТ СГМ. Что она значит? Закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга.

Теперь обратимся к классификатору. Что означает СГМ в МКБ 10? В Международном классификаторе болезней под определенными кодами зашифрованы определенные патологии, травмы, заболевания и патологические состояния. Что касается сотрясения мозга, то оно находится под кодом S06.1.

Профилактика

Нужно помнить, что:

  1. При контактных играх или езде на роликах, велопрогулках, катании на коньках, лыжах, скейтборде — надевайте шлем.
  2. Если любите заниматься единоборствами — уделайте защите головы должное внимание.
  3. При езде на автомобиле — пристегивайтесь.
  4. Дома продумайте обстановку, что вы не спотыкались об элементы интерьера или на вас эти элементы не упали. Не загромождайте проходы в комнатах и коридоре, по которым вы перемещаетесь в темноте.
  5. Проявляйте осторожность в тех ситуациях, где есть риск получить черепно-мозговую травму.

Помните! Если вы, или кто-то из ваших близких неудачно упал или сильно ударился головой, не пускайте данное происшествие на самотек — обратитесь к врачу. Если все хорошо, то можно спать спокойно, если нет, то вы сможете избежать всех тех последствий, которые описаны выше.

И не обращайте внимание на глубокомысленные высказывания ученых соседок — получил сотрясение, теперь головными болями будешь мучиться до смерти — при своевременном лечении через год головная боль наблюдается лишь у 1% больных.

Профилактика сотрясения мозга включает защиту головы на производстве и при занятиях спортом.

Работа на стройке предполагает ношение каски, некоторые виды спорта (скейтборд, хоккей, бейсбол, езда на велосипеде или мотоцикле, катание на роликах) требуют ношения специальных шлемов.

При поездке в автомобиле необходимо пристегиваться ремнями безопасности. В бытовых условиях необходимо следить, чтобы коридоры были свободными для прохода, а жидкость, случайно разлитая на полу была сразу вытерта.

Что это?

Мы познакомились с расшифровкой диагноза СГМ. Чем оно представляется? СГМ и ЗЧМТ тесно связаны. Ведь сотрясение мозга — это один из видов черепно-мозговых травм.

В большинстве случаев, это легко обратимое нарушение каких-либо функций головного мозга, которое может возникнуть из-за сильного ушиба, удара головой или даже резкого движения ею. Специалисты считают, что из-за СГМ (расшифровку диагноза вы уже знаете) возникает также временное нарушение межнейрональной связи.

Выражение травмы

Что такое СГМ? В результате удара, ушиба или резкого движения происходит контакт костей черепа и вещества мозга. Это чревато следующим:

  • Изменение ряда химических или физических свойств нейронов (клеток, составляющих головной мозг). Это может повести за собой изменение пространственной организации белковых молекул.
  • Патологическое воздействие на всю массу вещества головного мозга.
  • Временное разобщение передачи сигналов, а также взаимоотношений между синапсами клеточных нейронов и отделами мозга. Синапсами называются локации контакта между парой нейронов. Или же между нейроном и получающей сигнал эффекторной клеткой. Это является причиной различных функциональных нарушений.

Тяжесть состояния

Специалисты выделяют три главные степени сотрясения головного мозга:

  • Легкая. У пострадавшего не наблюдается нарушений сознания. Однако он может страдать от головных болей, дезориентации в пространстве, тошноты, головокружения в продолжение короткого периода после травмы (не более получаса). После этого самочувствие обычно возвращается в норму. Также иногда отмечается кратковременное увеличение температуры тела (до 38°С).
  • Средняя. Потеря сознания не диагностируется. Но отмечается следующее: тошнота, головокружение, головная боль, нарушение ориентации в пространстве. Это наблюдается более 20-ти минут после травмы. В отдельных случаях добавляется так называемая ретроградная амнезия: пострадавший не помнит, что случилось за несколько минут до получения травмы.
  • Тяжелая. Такое СГМ сопровождается потерей сознания на небольшой период времени — от нескольких минут до нескольких часов. Развивается ретроградная амнезия — пострадавшему не удается вспомнить, что с ним произошло. Он отмечает у себя патологические симптомы в течение 1-2 недель после травмы — это тошнота, головная боль, дезориентация, сниженная работоспособность, головокружения, нарушения как аппетита, так и сна.

Нюансы реабилитации

После завершения постельного режима и стабилизации состояния больного врачи рекомендуют пройти курс восстановления. Массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика позволят вернуть к нормальному состоянию систему кровообращения. Полезно будет соблюдать диету. Из молочных продуктов акцент следует сделать на сырах и твороге. Растительная пища должна быть представлена обилием фруктов и овощей.

Несмотря на возможные трудности, курильщикам и любителям спиртных напитков лучше отказаться от вредных привычек. Рекомендуется ограничить употребление кофе, сладостей, газированных напитков, снизить количество жирной и соленой пищи.

Ограничение на выполнение тяжелой физической работы должно составить минимум месяц, чрезмерные умственные нагрузки крайне нежелательны. Соблюдение простых правил составит основу щадящего режима и позволит быстрее восстановить работоспособность.

Симптомы

Каковые симптомы сотрясения головного мозга у ребенка и взрослого? Самым верным является наличие любой травмы головы. Ведь даже небольшой ушиб может привести к СГМ.

Симптомы сотрясения головного мозга у взрослых обычно могут быть следующими:

  • Спутанность сознания на короткий отрезок времени.
  • Головокружение. Притом оно наблюдается в состоянии покоя. Если человек меняет положение тела, поворачивает, наклоняет голову, оно усиливается. Причина этого — нарушение кровяной циркуляции в вестибулярном аппарате.
  • Пульсирующие головные боли.
  • Слабость.
  • Шумы в ушах.
  • Тошнота. Может быть и однократная рвота.
  • Спутанность сознания, заторможенность в движениях, бессвязная или замедленная речь.
  • Двоение изображения в глазах — диплопия. Если пациент пробует читать, он испытывает глазную боль.
  • Светобоязнь. Притом возможна болезненная реакция даже на нормальный уровень освещенности.
  • Увеличение чувствительности к шумам. Больного раздражают даже привычные звуки.
  • Нарушение координации движения.

Что касается последнего, это достаточно легко установить. Попросите человека с закрытыми глазами дотянуться подушечкой указательного пальца к кончику своего носа. Еще один вариант проверки координации — идти по прямой линии, ставя одну ногу за другую. Затем развести руки в стороны, закрыть глаза и попробовать сделать несколько маленьких шагов также по одной линии.

Источник: //gpk1.ru/zabolevaniya/sotryasenie-mozga-posledstviya.html

Поликлиники и больницы города Москвы и Московской области

Симптомы при сотрясении головы: как проявляются и какие причины могут его спровоцировать. Первая помощь пострадавшему

Что такое сотрясение мозга?После сотрясения мозга я спросила врача, что же происходит в голове при этой травме, но он толком не ответил. Сказал только, что может нарушиться питание мозга и в его клетках появляются повреждения. Что же такое сотрясение мозга на самом деле?

Людмила

С одной стороны, человеческий мозг не так просто повредить, поскольку он вполне надежно защищен. Кости черепа первыми принимают на себя любые удары.Второй, достаточно серьезный уровень защиты мозга – это специальная жидкость, позволяющая важнейшей части человеческого организма буквально плавать.

Все это предусмотрено природой для того, чтобы головной мозг не пострадал при ударах.

Однако развитие цивилизации, а именно: бурное развитие производства, появление автомобилей, а также других видов транспорта, стремление людей к все более высоким спортивным достижениям и многое другое, привело к тому, что травмы стали гораздо серьезнее.

Все это сильно повлияло на количество и степень тяжести травм головы. И одним из самых распространенных повреждений является сотрясение мозга.

Многие люди недостаточно серьезно относятся к этой травме, считая, что от ударов полностью застраховаться невозможно.
По их мнению, такая травма – обычное дело, и лечиться совсем необязательно, даже когда признаки мозговых повреждений налицо.

Не все знают, что невылеченное сотрясение мозга может сказаться на здоровье и самочувствии даже через несколько лет.

К сотрясению мозга приводят падения, сильные удары в различные части головы. Даже резкое замедление или ускорение движения при нахождении в автомобиле может вызвать сотрясение. При этом мозг получает встряску, резко смещаясь относительно своего обычного положения, и изнутри ударяется о черепную коробку.

По определению, сотрясение мозга – наиболее легкий вид черепно-мозговой травмы (обычно с кратковременной потерей сознания), при которой мгновенно и резко нарушаются функции мозга.

Эти нарушения происходят только на клеточном уровне, что затрудняет диагностику повреждений.

Признаками, по которым вы можете заподозрить сотрясение мозга, являются головокружение после травмы, шум в ушах, головная боль, тошнота, рвота, разбитость и слабость.

Как правило, при сотрясении бывает потеря сознания, которая может длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Но бывает, что потери сознания нет, а сотрясение есть. Поэтому следует помнить, что в делах, касающихся головного мозга, лучше переоценить тяжесть последствий, чем недооценить.

Одним из признаков сотрясения мозга является помрачение или спутанность сознания. Возможна и так называемая ретроградная амнезия, то есть человек забывает события, которые происходили до или во время травмы. Считается, что чем длительнее «забытый» период, тем сильнее повреждения мозга.

По мнению ученых, при сотрясении нежной мозговой ткани появляются нарушения на молекулярном уровне, взаимосвязь клеток ухудшается.

Многие врачи также склоняются к тому, что меняется баланс жидкости между мозговой тканью и кровеносными сосудами.

При сильном сотрясении травма
бывает сочетанной, то есть могут, например, разрываться кровеносные сосуды, а следовательно, возникают проблемы с питанием мозга.

Это значительно усложняет лечение и увеличивает период восстановления после травмы.Но невропатолог может обнаружить у больного человека признаки сотрясения по неврологическим микросимптомам.

В первые часы после травмы обязательно проверяется состояние зрачков: они могут быть сужены или расширены.

Через некоторое время после травмы следует также пройти обследование у окулиста, который проверит глазное дно, на состоянии которого сотрясение, как правило, отражается неблагоприятно. Наибольшую опасность при сотрясении представляет повреждение нижних отделов головного мозга.

Это то место, где спинной мозг переходит в головной, а именно область продолговатого мозга, который отвечает за основные функции организма, например за дыхание и сердечный ритм.

В таком случае дыхание может учащаться, а пульс скакать, что усугубляет состояние больного.

Я перенесла сотрясение мозга, но после травмы выполняла не все рекомендации врачей. Теперь иногда страдаю сильными головными болями и думаю, может, это последствия недолеченной травмы?
Тамара

После сотрясения мозга врачи предписывают строгий постельный режим, обычно в течение первых 7-14 дней. Именно эта часть лечебной программы является самой простой и важной, без нее невозможно полное выздоровление. И, к сожалению, именно она чаще всего недооценивается и нарушается пациентами, перенесшими сотрясение мозга.

Если отнестись к лечению недостаточно серьезно и не выполнять, рекомендации врачей или вообще отказаться от медицинской помощи, могут возникнуть различные осложнения. Избавиться от последствий невылеченного сотрясения мозга всегда гораздо сложнее, чем вовремя выполнятьрекомендации врача.

После сотрясения мозга часто наблюдаются слабость, быстрая утомляемость, неспособность сконцентрироваться, головные боли, усиливающиеся при наклонах и физических нагрузках. Кроме того, могут появиться головокружение, тошнота и рвота.

Перечисленные симптомы со временем только усиливаются и учащаются, что позднее может привести к различным нарушениям сна, серьезно ухудшить состояние нервной системы: вызвать депрессию, страхи, раздражительность, переходящую в неконтролируемые вспышки ярости, и т.п.

Поэтому после сильных ушибов головы обязательно посетите невропатолога и выполняйте все его рекомендации.

Главное – постельный режим!

Как помочь человеку, если он ударился головой и возникли подозрения на сотрясение мозга?
Сергей

Первое, что следует обеспечить пострадавшему при малейшем подозрении на сотрясение головного мозга – это полный покой. Уложите больного в постель, приподняв его голову.

Помещение, где находится травмированный, должно быть затемнено, больного также следует оградить от шума.
Запомните: чем меньше времени прошло после травмы, тем важнее покой для пациента. Это основная помощь пострадавшему.

Период постельного режима точно назовет врач, но обычно он длится не менее 7-10 дней.

После сотрясения к голове травмированного человека приложите ткань, смоченную в холодной воде, или грелку со льдом. Не надо давать больному много питья – это может усилить отек тканей. Можно дать ему немного сладкого чая.

Категорически запрещены алкогольные напитки, и это правилодолжно строго соблюдаться в течение всего периода лечения.

Если после травмы человек находится в бессознательном состоянии или состоянии шока, до приезда скорой помощи следите за его дыханием и сердечной деятельностью.

В случае необходимости делайте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Положение на боку помогает улучшить кровоснабжение мозга, то есть сильнее напитать его кислородом, уменьшая мозговые повреждения. При этом исчезает опасность западания языка и в дыхательные пути не попадают слюна, слизь, кровь, а при рвоте – содержимое желудка.
Если травма произошла на улице в холодное время года, накройте пострадавшего чем-нибудь теплым: одеялом, пальто или курткой.

Если пострадавший не приходит в сознание более 10 минут, а вы до сих пор не вызвали врача, не медлите ни секунды, так как в таком случае высока вероятность более серьезной травмы – ушиба мозга. Необходимо срочно вызвать врача и доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Источник: //poliklinikimoskva.ru/sotryasenie-mozga-simptomy-i-lechenie/

Травмы головы: виды и первая помощь

Симптомы при сотрясении головы: как проявляются и какие причины могут его спровоцировать. Первая помощь пострадавшему

/ Статьи / Медицинская подготовка пожарных / Первая помощь

Головной мозг представляет собой сложную структуру, от состояния которой зависит нормальное функционирование двигательных, речевых и других функций. Наибольшую опасность представляют черепно-мозговые травмы (ЧМТ), так как могут приводить к инвалидности.

Поскольку их последствия часто носят отсроченный характер, а внешне симптомы при легких сотрясениях и ушибах могут проявляться слабо, то такие травмы требуют серьезного и внимательного подхода.

Во избежание посттравматических осложнений крайне важно оказать помощь пострадавшему человеку в течение первого часа после получения черепно-мозговой травмы. Рассмотрим виды травм головы, и что нужно делать в каждой отдельной ситуации, более подробно.

Сотрясение головного мозга

Ушиб и сотрясение головного мозга

По статистике, сотрясение мозга считается самой часто встречаемой травмой головы. Она относится к легкой форме, поэтому пострадавшие зачастую игнорируют обращение к неврологам.

Этому состоянию свойственны следующие симптомы:

  • амнезия (потеря памяти) на события, которые произошли перед травмой;
  • возможна кратковременная потеря сознания (до 15 минут);
  • тошнота, рвотные позывы;
  • головная боль;
  • усиление потоотделения, ощущение жара;
  • временное оглушение (появление шума в ушах);
  • головокружение.

Главным признаком сотрясения является отсутствие повреждений костной ткани черепа. Для полного восстановления требуется около 10 дней. Если пострадавший был или находится без сознания, осмотр врача является обязательным.

Травмы шейного отдела позвоночника

До приезда медицинской помощи следует придерживаться следующих правил оказания помощи:

  1. пострадавшего, который находится в бессознательном состоянии, следует положить на бок. Поверхность должна быть твердой и ровной. Ноги и руки согнуты. Голову рекомендуется повернуть к полу. Такое положение обеспечивает необходимый приток кислорода, а также безопасно в случае возникновения рвоты.
  2. при повреждении кожного покрова или кровотечении наложите чистую повязку.
  3. в случае, когда пострадавший находится в ясном сознании, уложите его, немного приподняв голову. Освободите от стягивающих элементов одежды (галстук, пояс), расстегните верхние пуговицы на рубашке. Не давайте ему спать до приезда врача или в течение часа после травмы.

Следует знать, что отличительным признаком сотрясения от других травм головы является отсутствие внутренних патологических изменений. Если при обследовании были обнаружены даже небольшие повреждения мозговых структур, то здесь уже нужно говорить о более серьезном виде ЧМТ – ушибе мозга.

Виды и симптомы ушиба головного мозга

При такой форме происходит повреждение мозгового вещества в месте удара, а также могут обнаруживаться очаги деструктивных изменений в соседних областях. Эта травма часто сопровождается кровоизлиянием, которое может приводить к коме и смерти.

В зависимости от повреждений и внешних проявлений ушиб головного мозга имеет 3 степени тяжести:

  1. Легкая степень сопровождается потерей сознания до 1 часа. Умеренная головная боль, головокружение. Рвота может повторяться до 2-3 раз. Присутствуют колебания артериального давления. При разрыве поверхностных сосудов возможно субарахноидальное кровоизлияние.
  1. При ушибе средней тяжести человек может находиться без сознания до 6 часов. Обязательно присутствует амнезия. Пострадавший может не помнить как прошлые события, так не узнавать своих родственников. Частая и многократная рвота с сильной головной болью. Наблюдается повышение артериального давления до 180/100 мм рт. ст. Возможны нарушения со стороны сердечно – сосудистой системы. Также такая травма может приводить к нарушению речи, параличу, мышечной слабости.
  1. Тяжелая степень ушиба мозга сопровождается часто коматозным состоянием от пары дней до нескольких месяцев. Нарушения возникают со стороны двигательных, речевых функций. Сильно снижается память, внимание, появляется заторможенность или наоборот двигательное возбуждение. Полное восстановление после такой травмы возможно только в детском возрасте, так как компенсаторные механизмы у детей развиты лучше.

Ушиб головного мозга, независимо от степени тяжести, не следует оставлять без обследования, и осмотра у соответствующего специалиста. Часты случаи, когда последствия настигают пострадавших спустя годы после получения травмы, например, в виде инсульта. Однако это происходит только тогда, когда не было проведено соответствующего лечения.

 Возможно Вам также будет интересно ознакомиться с информацией в нашей статье: 

Сердечный приступ (инфаркт) симптомы и первая помощь

Перелом основания свода черепа

Перелом основания свода черепа

Такая ЧМТ – редкий случай. Наиболее часто она возникает в результате автомобильной аварии, которая возникла из-за нарушения скоростного режима. Иногда к перелому основания черепа приводят падения с высоты, а также драки.

Травмы скелета: виды и характеристика

Перелом основания свода черепа имеет очень заметные внешние проявления:

  • «Глаза енота» или синдром очков. Вокруг глаз возникают темные круги и отек из-за кровоизлияния в окологлазную клетчатку. Возможно снижение остроты зрения.
  • Признак Бэттла – гематома или кровоподтек в области височной доли (над сосцевидным отростком). Именно он является «маяковым» признаком перелома.
  • Ликворея. При повреждении оболочек мозга жидкость может вытекать в носовую полость или в ушной канал.
  • Нарушения слуха и зрения.
  • Возможно ослабление мышц языка, нёба или гортани.

Для такой черепно-мозговой травмы характерны периоды ложного благополучия. Пострадавший может прийти в себя и быть адекватен, а через время впасть в кому.

Принципы оказания доврачебной помощи при тяжелых ЧМТ

При оказании помощи пострадавшему с черепно-мозговой травмой нужно придерживаться следующих правил:

  1. положить человека на горизонтальную поверхность и обеспечить покой;
  2. голову и шейный отдел следует зафиксировать. Для этого подойдет самодельный валик из одежды или любой перевязочный материал. Особенно этот пункт важен при необходимости перемещения пострадавшего.
  3. для профилактики отека приложите к месту травмы холод (лед, снег, бутыль с водой);
  4. открытую рану прикрыть чистым материалом. Если в ране имеется чужеродный предмет, ни в ком случае не пытайтесь его вытащить. Обложите его тампонами со всех сторон и забинтуйте по технике крест – накрест.
  5. заметив кровь из уха, носа или рта накройте стерильным бинтом, и поверните человека на ту сторону, откуда вытекает жидкость;
  6. вести контроль за состояние пострадавшего: проверять пульс, дыхание;
  7. транспортировка осуществляется только в случае крайней необходимости. Обязательно с фиксацией шеи и головы.
  8. при наличии рвоты и любых повреждениях мозга обезболивать нельзя до приезда скорой бригады;
  9. при остановке дыхания начать реанимационные меры (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание).

Таким образом, до приезда бригады врачей вы должны обеспечить пострадавшему покой, приложить холод, зафиксировать голову и шею и следить за общим состоянием.

Медикаменты давать пострадавшему запрещено.

Учитывая серьезность черепно-мозговых травм, госпитализация иили осмотр у соответствующего специалиста является необходимой мерой для предотвращения нежелательных проблем со здоровьем.

Источник: //fireman.club/statyi-polzovateley/travmyi-golovyi-vidyi-dovrachebnaya-pomoshh/

Чем грозят травмы головного мозга и какая помощь может быть оказана пострадавшему?

Симптомы при сотрясении головы: как проявляются и какие причины могут его спровоцировать. Первая помощь пострадавшему

Травмировать головной мозг может любой сильный удар в область головы, включая те случаи, когда череп сохраняет целостность. Несмотря на то, что мозг заключен в мягкие оболочки и «плавает» в цереброспинальной жидкости, от ударов по инерции о внутреннюю поверхность черепа он защищен не на все 100%. При переломе же черепа мозг может быть поврежден осколками костей.

Любой врач-терапевт при первом знакомстве и составлении истории болезни обязательно поинтересуется, имеются ли в анамнезе его нового пациента черепно-мозговые травмы. Повреждения головного мозга способны годами оказывать влияние на эмоционально-психическое состояние человека, работу его внутренних органов и жизненно важных систем.

Виды травм головного мозга и их признаки

По данным НИИ им. Н.В. Склифосовского, в России основными причинами травм головного мозга являются падение с высоты роста (как правило, в нетрезвом состоянии) и повреждения, полученные в ходе действий криминального характера.

Суммарно на долю лишь этих двух факторов приходится около 65% случаев. Еще около 20% составляют дорожно-транспортные происшествия и падения с высоты. Эта статистика отличается от мировой, в которой на долю ДТП приходится половина травм головного мозга.

В целом в мире ежегодно получают травмы головного мозга 200 человек из 10 000, и эти цифры имеют тенденцию к росту.

Программы восстановления здоровья… Стоимость реабилитации…

Сотрясение головного мозга . Возникает после небольшого травмирующего воздействия на голову и представляет собой обратимые функциональные изменения головного мозга. Встречается почти у 70% пострадавших с черепно-мозговыми травмами. Для сотрясения мозга характерна (но не обязательна) кратковременная потеря сознания — от 1 до 15 минут.

Вернувшись в сознание, больной часто не помнит обстоятельств произошедшего. Его при этом могут беспокоить головная боль, тошнота, реже рвота, головокружение, слабость, болезненность при движении глазных яблок. Эти симптомы самопроизвольно затухают через 5–8 дней.

Хотя сотрясение считается легкой травмой головного мозга, около половины пострадавших имеют различные остаточные явления, способные снизить трудоспособность. При сотрясении головного мозга обязателен осмотр у нейрохирурга или невролога, которые определят необходимость КТ или МРТ головного мозга, электроэнцефалографии.

Как правило, при сотрясении головного мозга не требуется госпитализация, достаточно амбулаторного лечения под наблюдением невролога.

Сдавление головного мозга . Происходит из-за гематом в полости черепа и уменьшения внутричерепного пространства. Опасно тем, что из-за неизбежного ущемления ствола головного мозга нарушаются жизненно важные функции дыхания и кровообращения. Гематомы, вызывающие сдавление, необходимо срочно удалять.

Ушиб головного мозга . Повреждение вещества мозга вследствие удара по голове, чаще с кровоизлиянием. Может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. При легких ушибах неврологические симптомы держатся 2–3 недели и проходят самостоятельно.

Средняя тяжесть характеризуется нарушениями психической деятельности и преходящими расстройствами жизненно важных функций. При тяжелых ушибах больной может находиться без сознания несколько недель. Ушибы головного мозга, их степень и состояние в ходе лечения диагностируются с помощью компьютерной томографии.

Лечение медикаментозное: назначаются нейропротекторы, антиоксиданты, сосудистые и седативные препараты, витамины группы В, антибиотики. Показан постельный режим.

Аксональные повреждения . Аксоны — это длинные цилиндрические отростки нервных клеток, которые могут быть повреждены при ударе по голове.

Аксональные повреждения — это множественные разрывы аксонов, сопровождающиеся микроскопическими кровоизлияниями в мозг.

Этот вид травмы мозга ведет к прекращению корковой деятельности и впадению больного в кому, которая может длиться годами, пока мозг снова не заработает сам. Лечение состоит в поддержании жизненных функций и предотвращении инфекционных заболеваний.

Внутричерепное кровоизлияние . Удар по голове может стать причиной разрушения стенки одного из кровеносных сосудов, что ведет к локальному кровоизлиянию в полость черепа. Внутричерепное давление мгновенно повышается, от чего страдают ткани мозга.

Симптомы внутричерепного кровоизлияния — резкая головная боль, угнетенность сознания, судорожные припадки, рвота.

Единой тактики лечения подобных случаев нет, в зависимости от индивидуальной картины совмещаются медикаментозные и хирургические методы, направленные на удаление и рассасывание гематомы.

Последствия травм головы

Разнообразные последствия травмы головного мозга могут проявляться в ходе ее лечения, в реабилитационный (до полугода) и отдаленный период (как правило, до двух лет, но возможно и дольше).

Прежде всего это психические и вегетативные дисфункции, которые способны осложнить больному всю дальнейшую жизнь: изменения чувствительности, речи, зрения, слуха, подвижности, расстройства памяти и сна, спутанность сознания.

Возможно развитие посттравматических форм эпилепсии, болезни Паркинсона, атрофии мозга. Чем тяжелее травма, тем больше негативных последствий она за собой несет.

Многое зависит не только от правильного лечения, но и от реабилитационного периода, когда больной постепенно возвращается к обычной жизни и есть возможность вовремя отследить начало посттравматических заболеваний, чтобы начать их лечение.

Истории известны случаи, когда травмы головного мозга приводили к появлению у пострадавшего новых талантов — например, повышению способностей к изучению иностранных языков или точных наук, к изобразительному искусству или музыке.

Это называется приобретенным синдромом саванта (приобретенным савантизмом).

Часто эти способности основаны на старых воспоминаниях — например, пациент мог какое-то время учить китайский язык в школе, полностью его забыть, но вновь заговорить на нем после травмы и продолжить обучение с лучшими успехами.

Первая помощь при травмах головы

Попасть в ситуацию, когда рядом окажется человек с травмой головы, может каждый. Зная правила оказания первой доврачебной помощи, можно облегчить его состояние и даже спасти жизнь.

  • Признаком серьезной черепно-мозговой травмы является истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, появление синяков вокруг глаз. Симптомы могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после травмы, поэтому при сильном ударе по голове необходимо вызывать скорую сразу.
  • Если пострадавший потерял сознание, следует проверить дыхание и пульс. При их отсутствии потребуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. При наличии пульса и дыхания человека до приезда скорой укладывают на бок, чтобы возможная рвота или запавший язык не дали ему задохнуться. Сажать или поднимать на ноги его нельзя.
  • При закрытой травме к месту удара надо приложить лед или холодное мокрое полотенце, чтобы приостановить отек тканей и уменьшить боль. При наличии кровоточащей раны следует смазать кожу вокруг нее йодом или зеленкой, закрыть рану марлевой салфеткой и аккуратно перевязать голову.
  • Категорически запрещается трогать или удалять торчащие из раны обломки костей, металла или другие инородные тела, чтобы не усилить кровотечение, не повредить ткани еще больше, не занести инфекцию. В этом случае вокруг раны сначала укладывают марлевый валик, а потом делают перевязку.
  • Транспортировать пострадавшего в больницу можно только в лежачем положении.

В больнице проводится осмотр, определяется степень тяжести состояния пациента, назначаются диагностические процедуры. При открытых ранах с обломками костей или другими инородными телами пациенту требуется срочная операция.

Восстановительная терапия

Реабилитационный период необходим для того, чтобы максимально вернуть пациенту утраченные из-за травмы функции и подготовить его к дальнейшей жизни. Международными стандартами предлагаются следующие меры по реабилитации после травмы головного мозга:

  • Нейропсихологическая коррекция — для восстановления памяти внимания и контроля над эмоциями.
  • Медикаментозная терапия — для восстановления кровообращения головного мозга.
  • Логопедические занятия.
  • Разные виды психотерапии — для снятия депрессивных состояний.
  • Акватерапия, стабилометрия, PNF-терапия — для компенсации двигательных нарушений.
  • Физиотерапия (магнитотерапия, транскраниальная терапия) — для стимуляции мозговой деятельности.
  • Диетическое питание — для снабжения клеток мозга всеми необходимыми аминокислотами.
  • Обеспечение физического комфорта и внимательный сестринский уход.
  • Семейное консультирование — для создания обстановки взаимопонимания в семье.

Оптимальный срок начала реабилитационного лечения — 3–4 недели с момента получения травмы головы. Наибольших успехов в восстановлении можно достичь в последующие 1,5—2 года после выписки из стационара, дальше прогресс будет замедляться.

Источник: //www.pravda.ru/navigator/travma-golovnogo-mozga.html

ЛекарьТут 24/7
Добавить комментарий