Симптомы воспаления бартолиновой железы — клиническая картина

Бартолинит

Симптомы воспаления бартолиновой железы — клиническая картина

  • Специализированный Центр здоровья женщины с высококвалифицированными врачами-гинекологами;
  • Собственная лаборатория для проведения анализов;
  • Хирургическое лечение кист и абсцессов бартолиновых желез.

Бартолинит – это воспаление бартолиновых желез.

Чтобы понять, как возникает бартолинит, необходимо разобраться в женской анатомии. В преддверии влагалища располагаются большие железы, которые называются бартолиновыми. Они вырабатывают увлажняющий жидкий секрет. Железа имеет около 1 см в диаметре (как горошина). Длина выводящего протока составляет 1,5- 2,5 см.

Он открывается на внутренней стороне малой половой губы.

Бартолинит считается распространенным заболеванием. В течение своей жизни 2% женщин сталкиваются с воспалением бартолиновых желез. Часто бартолинит возникает внезапно, на фоне хорошего самочувствия. Без своевременного и правильного лечения он может приобрести хроническое течение с периодическими обострениями.

Инфекция попадает в бартолинову железу через проток. В большинстве случаев бартолинит вызывается неспецифической микрофлорой (кишечная палочка, стрептококк или стафилококк). Заболевание чаще встречается у молодых женщин в возрасте 20-30 лет. Также причиной воспаления могут быть инфекции, передаваемые половым путем, в том числе, хламидии и гонококки.

Симптомы бартолинита

Выраженность симптомов бартолинита зависит от активности воспалительного процесса. Бартолинит сопровождается болезненностью, покраснением и отеком в области вульвы (чаще возникает односторонний процесс). Боли усиливаются при ходьбе и сидении. Могут также появиться слизисто-гнойные выделения из железы.

У некоторых женщин формируется абсцесс бартолиновой железы (полость, заполненная гноем). Он вызывает сильную боль, повышение температуры тела до 38-39 градусов, общее недомогание. Абсцесс развивается быстро – за 2-4 дня. В преддверии влагалища возникает опухолевидное болезненное образование.

Абсцесс может самостоятельно вскрыться, что вызывает улучшение состояния женщины. Но не стоит ждать, что заболевание пройдет само собой. Во-первых, незачем терпеть мучительную боль до тех пор, пока не произойдет излитие гноя; во-вторых, после разрыва абсцесса часто возникают рецидивы.

Иногда просвет протока бартолиновой железы закупоривается, секрет накапливается, и образуется киста бартолиновой железы, которая выглядит как припухлость в области вульвы. Она может быть небольшого размера и не вызывать никаких симптомов.

В других случаях киста достигает размера куриного яйца и больше. Крупная киста вызывает дискомфорт во время ходьбы и полового акта. Содержимое кисты может нагноиться – развивается абсцесс.

Таким образом, абсцесс может возникать на фоне как бартолинита, так и кисты бартолиновой железы.

Диагностика и лечение бартолинита

Для диагностики бартолинита достаточно осмотра врача-гинеколога.

Дополнительно назначают лабораторные исследования – бактериоскопию мазков, бактериологию отделяемого железы, клинический анализ крови, ПЦР для выявления скрытой инфекции.

Развитие бартолинита у женщин старше 40 лет нетипично. В случае появления образования в области вульвы у таких пациенток необходимо исключить онкологический процесс.

Безсимптомные кисты небольшого размера не требуют лечения. При абсцессах, прежде всего, назначают антибиотики. Если консервативного лечения недостаточно, проводится операция. Хирургическое вмешательство показано также при частых рецидивах бартолинита и симптомных кистах.

Задача оперативного лечения абсцессов и кист бартолиновой железы состоит в том, чтобы вскрыть образование и создать условия для формирования канала, который отводит секрет из железы. Если провести только вскрытие, ткани после рассечения быстро слипаются. Железа вновь закупоривается, и происходит рецидив.

Абсцесс или кисту вскрывают под местным обезболиванием. Полость промывают антисептиком и устанавливают в нее специальный катетер с баллоном. В баллон вводят несколько миллилитров физиологического раствора.

Баллон надувается, и катетер фиксируется в железе. Катетер оставляют на 5-6 недель. Это позволяет сформироваться каналу, через который происходит отток.

Операция проводится в «холодный период», когда отсутствует острое воспаление. Word-катетер

Если установка катетера неэффективна, или происходят частые рецидивы, используют другой вид операции, который называется марсупиализация. Хирург вскрывает кисту или абсцесс, удаляет содержимое полости и промывает антисептиком. После чего края разреза подшиваются к слизистой оболочке половой губы. Это позволяет сформировать отверстие для оттока содержимого. Марсупиализация

Постановка катетера и марсупиализация позволяет сохранить бартолинову железу. Полное удаление железы проводят только в случае неоднократных рецидивов после лечения щадящими методами. Операция выполняется под общим наркозом, может сопровождаться сильным кровотечением и требует длительной госпитализации.

Если у вас возникли симптомы бартолинита, срочно записывайтесь на прием врача-гинеколога в Универсальной клинике «Оберіг» по телефонам:

(044) 521 30 03

(099) 521 30 03

(073) 521 30 03

Своевременное лечение бартолинита антибиотиками позволяет избежать хирургического вмешательства!

Источник: https://oberig.ua/ru/diseases/bartolinit/

Бартолинит у женщин

Симптомы воспаления бартолиновой железы — клиническая картина

Как и другие органы репродуктивной системы у женщин, бартолиновые железы развиваются под контролем гормоном. Эстрогены способствуют росту паренхимы органа, развитию выводных протоков и секреции слизи.

Небольшое количество густой жидкости может накапливаться в выводных протоках и выделяться во время возбуждения или непосредственно в ходе полового акта.

Длительное накопление слизи является фактором риска инфицирования.

Первым этапом развития болезни обычно является воспаление слизистой оболочки выводных протоков. Позже болезнетворные микроорганизмы проникают вглубь паренхимы органа и вызывают более серьезный воспалительный процесс, влияющий на самочувствие женщины. У пожилых женщин заболевание возникает реже из-за редуцирования железы и прекращения секреции.

Кисты и абсцессы не всегда можно отличить по симптомам. Инкапсулированный гной может долго сохраняться в виде очага хронической инфекции и не вызывать неприятных ощущений.

При этом любое заболевание, вроде простуды, вызывает обострение инфекции и распространение гноя. Накопление воспалительной жидкости в органе сопровождается опуханием железы и отеком кожи.

Как показывает практика, содержимое инфицированных кист и абсцессов обычно представлено разными видами патогенных микроорганизмов.

Классификация

Гинекологам известны разные формы бартолинита, отличающиеся причиной и характером течения воспалительного процесса. Наиболее распространенной формой является серозная инфекция, при которой железу поражают негноеродные микроорганизмы.

Это заболевание не вызывает острую симптоматику. Напротив, гнойный бартолинит характеризуется увеличением температуры тела и отеком тканей.

Серозное воспаление может постепенно осложняться абсцессом, поскольку любая инфекция обуславливает активное размножение оппортунистических микроорганизмов в тканях.

Формы заболевания по характеру течения:

  1. Острый бартолинит. Симптомы такого заболевания возникают внезапно и постепенно усиливаются. Женщины в первую очередь жалуются на боль в области промежности и увеличение температуры тела. Острая форма недуга хорошо поддается лечению.
  2. Хронический бартолинит, возникающий при отсутствии лечения или неправильной терапии заболевания. У пациенток периодически возникают обострения с умеренной симптоматикой, сменяющиеся периодами исчезновения всех неприятных ощущений. Хроническое воспаление зачастую требует длительного лечения.

Определение формы заболевания очень важно для подбора медикаментозной терапии. При хроническом бартолините гинекологу необходимо уточнить возбудителя заболевания перед проведением лечения.

Симптомы

Воспаление может протекать в бессимптомной форме. Характерные внешние изменения включают увеличение больших половых губ, покраснение и отечность кожи.

Иногда пациентки жалуются на появление серовато-белых выделений в области влагалища. Острое воспаление может проявляться общеинфекционной симптоматикой, включая увеличение температуры тела (лихорадку), слабость и озноб.

Симптомы гнойной инфекции развиваются в течение нескольких дней.

Другие симптомы и признаки:

  • Неприятные ощущения (жжение, острая боль) во время мочеиспускания, полового акта или ощупывания наружных половых органов.
  • Болезненность в промежности, усиливающаяся во время ходьбы.
  • Боль распространяется в область заднего прохода.
  • Постоянная усталость.
  • Ухудшение аппетита и бессонница.

Симптоматика воспаления может усиливаться во время менструации и при поздних стадиях болезни.

Диагностика

При появлении неприятных ощущений в области наружных половых органов необходимо записаться на прием к гинекологу.

Врач расспросит пациентку о жалобах и изучит анамнестические данные для обнаружения факторов риска болезни. Затем проводится первичный осмотр вульвы, позволяющий быстро выявить характерные признаки воспаления железы.

Для уточнения формы и причины заболевания гинеколог назначает инструментальные и лабораторные обследования.

Дополнительная диагностика:

  1. Инструментальный осмотр половых органов. Для осмотра слизистой оболочки шейки матки гинеколог вводит во влагалище прибор, оснащенный источником света и оптикой. Осмотр влагалища и матки необходим для поиска других очагов воспаления и исключения заболеваний с похожей симптоматикой.
  2. Анализ крови. В процедурном кабинете медсестра производит забор венозной крови и отправляет полученный материал в лабораторию. Общее и биохимическое исследование крови позволяет специалистам обнаружить признаки воспаления и инфекции. Врача заинтересует соотношение форменных компонентов крови и концентрация половых гормонов.
  3. Лабораторное исследование выделений. Это обязательный метод диагностики, необходимый для уточнения причины воспаления и исключения венерических заболеваний. Гинеколог помещает небольшое количество жидкости в стерильный контейнер и направляет материал в лабораторию. С помощью микроскопии, питательных сред и других методов специалисты идентифицируют возбудителя инфекции. Для проведения эффективной терапии проводится тест на чувствительность выявленных микроорганизмов к определенным лекарственным средствам.
  4. Дополнительные способы идентификации возбудителя. Врач может назначить анализ крови для серологических реакций и ПЦР. В первом случае специалисты ищут специфические антитела, выделяемые организмом в ответ на проникновение инфекционных агентов в ткани. Полимеразная цепная реакция необходима для поиска генетической информации возбудителя инфекции в крови.

В большинстве случаев гинекологу достаточно общего осмотра и результатов лабораторного исследования экссудата. Дополнительные процедуры проводятся для исключения венерических инфекций, парапроктита, туберкулеза и злокачественного новообразования вульвы.

Источник: https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/ginekologiya/bartolinit-u-zhenshchin/

Воспаление бартолиновой железы – клиника «9 месяцев»

Симптомы воспаления бартолиновой железы — клиническая картина

Настоящее Пользовательское соглашение (далее – Соглашение) относится к сайту Клиники «9 месяцев», расположенному по адресу www.c9m.ru (Далее – Сайт)

1. Предметом настоящего Соглашения является предоставление пользователю Клиники «9 месяцев» доступа к содержащимся на Сайте информации и личному кабинету.

2. Использование материалов Сайта регулируется нормами законодательства Российской Федерации и Международными правовыми нормами.

3. Обязательным условием для использования пользователем (в том числе в форме просмотра содержания) Сайта является полное согласие пользователя с Пользовательским соглашением и Политикой конфиденциальности, размещенными на Сайте.

4. Пользователь заполняет формы на сайте:

– «Заказать обратный звонок»

– «Написать отзыв»

– «Запись на прием»

– «Авторизация (Регистрация, Личный кабинет)»

поля, касающиеся персональных данных: указание фамилии, имени, отчества,  адреса электронной почты, номера контактного телефона, а также нажатие пользователем «Отправить» является акцептом настоящего пользовательского соглашения. Данным действием пользователь подтверждает, что он ознакомлен со всеми условиями Соглашения и в полной мере осознает их значение, а также возможные последствия нарушения этих условий. 

5. Вся информация представленная на Сайте, не может считаться публичной офертой.

Использование пользователем форм на сайте не устанавливает отношений между владельцем Сайта и пользователем и не свидетельствует о принятии владельцем Сайта заказа на оказание услуг.

Информация, которую пользователь предоставляет через форму, используется для ответа на заданный вопрос, для связи с пользователем. Пользовательский отзыв может быть опубликован на сайте.

6. Использование услуг, предлагаемых на Сайте, может потребовать создания учётной записи пользователя (Личный кабинет пользователя). Для последующего входа на Сайт формируются уникальные авторизованные данные – логин и пароль.

Данная информация является конфиденциальной и не подлежит разглашению, за исключением случаев, установленных законодательством Российской Федерации и настоящим Соглашением.

При формировании пароля пользователю рекомендуется выбирать пароль достаточной сложности, которая исключает его подбор третьими лицами.

7. Пользователь несет персональную ответственность за сохранение конфиденциальности информации учётной записи, включая пароль, а также за всю без исключения деятельность, которая ведётся от имени пользователя учётной записи.

8. При создании учетной записи пользователь обязуется предоставлять только достоверную и полную информацию о себе, а также поддерживать данную информацию в актуальном состоянии. В случае предоставления недостоверной информации Администрации Сайта имеет право заблокировать либо удалить Личный кабинет пользователя и отказаться от дальнейшего предоставления услуг через сервисы Сайта.

9. Администрация Сайта имеет право в любой момент потребовать от пользователя предоставить документы, подтверждающие информацию, указанную Пользователем при регистрации. Не предоставление таких документов может быть расценено Администрацией Сайта как сообщение недостоверных данных при регистрации Пользователя и повлечь за собой последствия, указанные в п. 8 настоящего Соглашения.

10. Пользователь должен незамедлительно уведомить Администрацию сайта о несанкционированном использовании его учётной записи или пароля или любом другом нарушении системы безопасности.

11.

Пользователь дает согласие на обработку следующих своих персональных данных: номера контактных телефонов; фамилия, имя и отчество; адреса электронной почты;  пользовательские данные (стандартные данные, автоматически получаемые http-сервером при доступе к Сайту и последующих действиях Пользователя (IP-адрес хоста, вид операционной системы пользователя, страницы Сайта, посещаемые пользователем), информация, автоматически получаемая при доступе к Сайту с использованием закладок (cookies).

12.

Пользователь подтверждает, что при заполнении форм на Сайте действует от своего имени и в своих интересах, подтверждает согласие на передачу владельцу Сайта своих персональных данных, путем указания их в ответе на запросы интерфейса Сайта, подтверждает достоверность предоставленных персональных данных. Риски, связанные с последствиями предоставления пользователем ложных сведений, несет сам пользователь в полном объеме.

13. Пользователь обязуется:

13.1. не распространять с использованием Сайта любую конфиденциальную и охраняемую законодательством Российской Федерации информацию о физических либо юридических лицах.

13.2. избегать любых действий, в результате которых может быть нарушена конфиденциальность охраняемой законодательством Российской Федерации информации, а также действий, которые приводят либо могут привести к нарушению отдельных положений законодательства Российской Федерации.

13.3. не осуществлять публикацию материалов в вопросах, призывающих к нарушению законодательства.

13.4. не предпринимать действий, которые могут помешать нормальному функционированию работы Сайта.

13.5. не использовать Сайт для распространения информации рекламного характера.

14. За администрацией сайта закреплено право изменения условий настоящего Соглашения в одностороннем порядке в любое время, которые вступают в силу с момента их опубликования. 

15. Администрация Сайта не несет ответственность за ущерб, который может получить пользователь при прохождении по ссылкам других интернет-ресурсов, размещенным на Сайте.

16. Администрация Сайта не несет ответственность за ущерб, причиненный пользователю, в результате самостоятельно предпринятых им действий, руководствуясь информацией, размещенной на Сайте.

17. Администрация сайта имеет право раскрыть информацию о пользователе, если действующее законодательство Российской Федерации требует такого раскрытия.

18. Администрация сайта имеет право опубликовать вопрос и ответ на него с обезличенными персональными данными.

19. Любое использование, присвоение, копирование, распространение информации, размещенной на Сайте, не допускается и влечет применение мер ответственности.

20. При цитировании материалов Сайта, ссылка на Сайт обязательна.

21. Пользователь подтверждает, что ознакомлен со всеми пунктами настоящего Соглашения, Политикой обработки персональных данных и безусловно принимает их.

Пользователь, действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, дает свое согласие Клинике «9 месяцев», которая расположена по адресу:  Республика Татарстан,  г. Казань. ул.

Проспект Победы, дом 152/33,  на обработку своих персональных данных на условиях настоящего соглашения.

22. Персональные данные не являются общедоступными.

Цель обработки персональных данных: идентификация пользователя в рамках предоставления платных медицинских услуг;  осуществление дистанционного взаимодействия Общества с пациентами и иными заинтересованными лицами в рамках сервисно-информационного обслуживания путем использования телефонной связи,  электронной почты, сайта Общества в сети «Интернет», в том числе путем направления уведомления, запросов информации, касающихся Сервиса и оказания услуг; предоставление пользователю сервисов, доступных для использования на Сайте.

23. Основанием для обработки персональных данных является: ст. 24 Конституции Российской Федерации; ст.6 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных»; Устав ООО Клиника «9 месяцев».

24. В ходе обработки с персональными данными совершаются следующие действия: сбор; запись; систематизация; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение); извлечение; использование; передача (распространение, предоставление, доступ); обезличивание; блокирование; удаление; уничтожение.

25. Обработка персональных данных может быть прекращена по запросу субъекта персональных данных. Хранение персональных данных, зафиксированных на бумажных носителях осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.

26. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано субъектом персональных данных или его представителем путем направления письменного заявления в Клинику «9 месяцев» или его представителю по адресу, указанному в п. 21 данного Соглашения.

27. Соглашение вступает в силу с момента принятия пользователем его условий. 

Источник: https://c9m.ru/library/women/vospalenie-bartolinovoy-zhelezy/

Бартолинит: симптомы, диагностика и лечение в клинике Семейный доктор в Москве

Симптомы воспаления бартолиновой железы — клиническая картина

Бартолинит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в бартолиновой железе. Последняя призвана выделять секрет для увлажнения слизистых оболочек входа во влагалище.

Источником болезни выступают условно патогенные и патогенные микроорганизмы – чаще речь идет о стрептококках, стафилококках, трихомонадах, гонококках, кишечной палочке.

Они попадают в железу вместе с выделениями из влагалища и уретры, реже – с током крови или лимфы. Ткани воспаляются и отекают, отверстие железы закупоривается – жидкость остается внутри, что усиливает воспаление.

Лечение бартолинита должно быть немедленным, чтобы не допустить осложнений.

Причины бартолинита

К основным причинам заболевания относят:

  • некачественную гигиену и ношение тесного белья из синтетических, «недышащих» материалов, особенно в жаркую погоду;
  • бактериальные и грибковые заболевания урогенитального тракта – трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, кандидоз и пр.;
  • переохлаждение;
  • снижение сопротивляемости организма после перенесенных инфекций;
  • микротравмы, спровоцированные половым актом без должного увлажнения слизистых, а также полученные в результате неосторожных медицинских манипуляций.

Симптомы болезни

Острая форма бартолинита начинается с покраснения отверстия выводного протока железы. Как правило, дискомфорта на этой стадии еще не наблюдается, и женщине первый признак незаметен. Заподозрить заболевание удается уже после появления отека и припухлости в нижней части большой половой губы.

К симптомам присоединяется боль в паху и повышение температуры тела. Все это – результат формирования ложного абсцесса. Железа закупоривается, ее содержимое составляет естественная слизь.

Если не получить медицинскую помощь на этой стадии, возникает истинный абсцесс, он сопровождается усилением боли, увеличением лимфатических узлов в паху.

Внутри железы беспрепятственно прощупывается «шишка» — гнойник.

Бывают случаи, когда абсцесс вскрывается самостоятельно, происходит отток гнойно-слизистого содержимого, что приводит к ослаблению симптомов и улучшению самочувствия.

Важно помнить, что в этом случае отверстие повторно закрывается, воспалительный процесс возвращается в хронической форме.

Прорыв абсцесса внутрь, в ткани, может стать причиной опасных для здоровья последствий – предпринимать попыток справиться с болезнью самостоятельно ни в коем случае не стоит.

Симптомы хронического бартолинита таковы:

  • вялотекущее воспаление – умеренные боли, невысокая температура тела;
  • обострения после менструаций, перегрева или переохлаждения;
  • хронический отек половых губ.

Невнимание к здоровью может привести к формированию кисты. В отличие от абсцесса это образование имеет плотные стенки, так организм пытается изолировать здоровые ткани от очага инфекции. При больших размерах кисты, болезнь сопровождается, дискомфортом при ходьбе, сидении, и половом акте.

Бартолинит и беременность

Заболевание само по себе не приводит к бесплодию – вероятность беременности при бартолините существует.

Однако в этот период хроническое заболевание с большей долей вероятности может обостриться, а прорыв содержимого в ткани несет в себе риск не только для мамы, но и для малыша.

Лечение бартолинита у женщин, находящихся в ожидании ребенка, успешно проводится квалифицированными специалистами – важно как можно раньше обратиться к гинекологу.

Диагностика заболевания

Опытному врачу определить бартолинит достаточно легко – для этого достаточно визуального и ручного осмотра. В обязательном порядке назначается анализ мазка из влагалища, чтобы выяснить причины воспаления и правильно подобрать антибактериальную терапию.

Пройти более расширенное обследование потребуется в том случае, если врач предлагает хирургическое лечение болезни: биохимический анализ крови, анализы на основные инфекции, оценка свертываемости крови, флюорография, общие клинические анализы (кровь и моча) и др.

Методы лечения

Лечение бартолинита всегда сопровождается антибактериальной терапией: она может назначаться самостоятельно или в сочетании с оперативным вмешательством. Стоит отметить, что при смешанных инфекциях схемы приема антибиотиков разрабатываются строго индивидуально.

Существует несколько методов лечения, которые врач подбирает с учетом формы течения болезни, тяжести состояния и индивидуальных особенностей женщины:

1. Консервативная терапия. Медикаментозное лечение показано при хроническом бартолините, , отсутствии выраженных симптомов. Оно состоит в приеме антибиотиков или противогрибковых средств, физиотерапевтическом воздействии (ультразвуковая, магнитотерапия), выполнении местных антисептических ванночек и аппликаций.

2. Марсупиализация. Это – метод хирургического лечения, который заключается в создании искусственного протока железы. Операция проводится под местной анестезией и длится не больше 30 минут. Такое вмешательство позволяет сохранить железу и ее функции. Стоит отметить, что марсупиализацию не проводят беременным пациенткам.

3. Аспирация пункционной иглой. Это инвазивный метод, который врач может предложить беременной женщине. В этом случае содержимое откачивают с помощью специальной иглы.

4. Удаление железы. Это – радикальный хирургический метод, к которому прибегают в самых крайних случаях: при частых рецидивах, неэффективности других способов терапии.

Эффективное лечение требует современного оснащения, а также высокой квалификации врача. Обращаясь в клинику «Семейный доктор» в Москве, вы получаете не только высококлассный сервис. Оснащение качественным оборудованием и опыт специалистов отделения гинекологии – залог быстрого выздоровления!
На сегодняшний день гинекологи клиники применяют консервативную терапию. Процедуры с использованием хирургических методов временно не проводятся.

Записаться к врачу-гинекологу можно по телефону в Москве +7 (495)775 75 66, через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

Мы работаем в выходные и праздничные дни.

Стоимость

Стоимость попрейскуранту,руб. Стоимость попрограмме”Близкий круг”,руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, первичный2200 от 1650
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, повторный2200 от 1650
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога к.м.н., первичный2600 от 1950
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача акушера-гинеколога, первичный2900 от 2175
Комплекс ПЦР-203520 от 3520

Источник: https://familydoctor.ru/direction/ginecolog/lechenie-bartolinita/

Киста бартолиновой железы: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Симптомы воспаления бартолиновой железы — клиническая картина

Представляет собой осумкованное скопление секрета в железе преддверия влагалища, вызванное закупоркой ее выводного протока.

Причины

Чаще всего возникновение кисты бартолиновой железы происходит на фоне хронического бартолинита, обусловленного воспалением железы преддверия и ее протоков.

Воспаление железы может возникать в результате инфекций, передающихся половым путем, таких как гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз, уреаплазмоз, хламидиоз, а также проникновения в ткани железы неспецифической условно-патогенной микрофлоры: стафилококков, кишечной палочки, стрептококков, а также в результате общего снижения защитных сил организма.

Инфицирование тканей железы может вызывать несоблюдение интимной гигиены, травмирование кожного покрова в процессе эпиляции глубокого бикини или механического раздражения кожи гениталий тесным бельем. Гематогенный путь проникновения инфекции возможен при наличии очагов хронического воспаления в организме, таких как тонзиллит, кариес, гайморит или пиелонефрит.

В редких случаях развитию бартолинита или кисты бартолиновой железы предшествует хирургическое прерывание беременности, другие гинекологические вмешательства и манипуляции. Нередко образование или увеличение кисты бартолиновой железы пациентки связывают с недавним половым актом, поскольку в его процессе железой вырабатывается большее количество секрета.

Симптомы

Неосложненная киста бартолиновой железы представляют собой округлую, практически безболезненную припухлость в нижнем сегменте большой половой губы. Величина кисты бартолиновой железы может варьировать от размеров горошины до гусиного яйца.

Небольшие образования протекают бессимптомно и могут выявляться гинекологом в процессе планового осмотра. В случае разрастания кисты бартолиновой железы до значительных размеров отмечаются неудобства при движении, болезненность при половом акте.

При нагноении кисты бартолиновой железы и формировании абсцесса появляется температура тела, интоксикация, резкое ухудшение самочувствия. Местно отмечается увеличение размеров образования от 10 до 12 см, ощущения распирания и резкой пульсирующей боли в области промежности. Любое движение может усиливать боль.

Абсцесс бартолиновой железы может вскрыться самопроизвольно с выделением наружу гноя.

Поскольку абсцедирование кисты бартолиновой железы нередко связано с половыми инфекциями, возможно наличие клинической симптоматики кольпита, уретрита, эндоцервицита, основными симптомами которых является отек и гиперемия слизистой, зуд, бели.

Диагностика

При гинекологическом обследовании пациентки с кистой бартолиновой железы выявляется односторонний отек половой губы, асимметрия половой щели. Если киста бартолиновой железы не воспалена, кожный покров над ней сохраняет обычную окраску.

При пальпации гинеколог определяет в толще большой половой губы слабо болезненное кистозное образование эластической консистенции.

При абсцессе данной анатомической области выявляется болезненность, отек, гиперемия тканей, флюктуация, иногда – подтекание гнойного содержимого.

Пациентке назначается исследование мазка и бактериологический посев, что позволяет выявить микробных агентов, послуживших причиной бартолинита и кисты бартолиновой железы. В ряде случаев проводится обследование на возбудителей половых инфекций методами ИФА и ПЦР.

Лечение

Лечение небольших и бессимптомных кист бартолиновой железы может проводится консервативно.

Чаще всего в гинекологии к их удалению прибегают по желанию пациентки в связи с рецидивирующим течением или беспокоящим косметическим недостатком.

При увеличении кисты бартолиновой железы и дискомфортных ощущениях показана хирургическая тактика, направленная на восстановление оттока содержимого из железы.

Простого вскрытия и опорожнения полости кисты бартолиновой железы, как правило, бывает недостаточно, так ка почти всегда возникает рецидив кисты. Это объясняется тем, что рассеченные ткани вновь слипаются и перекрывают путь для оттока секрета железы. Поэтому во время хирургического вмешательства формируется новый выводной проток из железы.

Профилактика

К мерам предупреждения развития кисты бартолиновой железы относят укрепление иммунитета, своевременное лечение хронических половых и экстрагенитальных инфекций, соблюдение интимной гигиены, исключение случайных половых связей.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/kista-bartolinovoj-zhelezyi.htm

Бартолинит— воспаление бартолиновых желез: диагностика и лечение | Университетская клиника

Симптомы воспаления бартолиновой железы — клиническая картина

Бартолинит — это гнойное воспаление большой железы, расположенной в преддверии влагалища. Железы вырабатывают секрет — слизистую жидкость, увлажняющую вход во влагалище. Состояние часто требует хирургической помощи.

Несколько фактов о бартолините

  • Бартолиновых желез у женщины — 2, они расположены в больших половых губах с двух сторон от входа в женские половые пути. Многие женщины даже не знают об их наличии, хотя выводные протоки органов выходят на поверхность малых половых губ и хорошо видны. Размер органа достигает 2 см, примерно такой же размер имеет и выводной проток, называемый каналикулитом.
  • 40 лет назад врачи считали, что функция бартолиновых желез — производство смазки, необходимой для интимных отношений. Работа американских исследователей Мастерса и Джонсона показала, что это не так, и что основная смазка вырабатывается внутри влагалища. А железы Бартолина необходимы для защиты входа во влагалище и слизистой малых половых губ.
  • Активность больших желез напрямую связана с гормональным фоном. Перед менструацией секрета выделяется больше, это необходимо для защиты половых органов от раздражающего действия менструальных выделений. Также усиливается выработка секрета перед родами, что снижает вероятность разрывов. В остальное время, у половозрелых женщин, не вступивших в фазу климакса, уровень секрета находится в норме. При климаксе (возрастном или искусственном), когда количество половых гормонов в организме снижается, выработка слизи сходит на нет. Признак увядания функции — сухость слизистой. Не функционируют бартолиновы железы и у девочек. Поэтому бартолинит и бартолиновая киста — болезни молодых женщин.
  • Бартолинит требует лечения. Осложнения бартолинита — киста и абсцесс.

Причины бартолинита

Причина воспаления — инфицирование при слабом иммунитете:

  • возбудителями ЗППП — хламидиями, трихомонадами, гонококками, чаще обнаруживается именно возбудитель гонореи;
  • неспецифическими болезнетворными бактериями, распространяющимися через кровь, лимфу и т.д. —  стрептококками, кишечной палочкой, стафилококками;
  • грибковой инфекцией — кандидой и т.д.

Часто, при поиске причин бартолинита, выявляется сочетанная инфекция, распространившаяся через проток железы из мочеиспускательного канала или влагалища.

Причиной бартолинита может стать закупорка протока из-за загустения секрета. Предполагается, что причина изменения свойств слизи кроется в гормонах. Секрет содержит большое количество белковых соединений, которые в теплой безвоздушной среде быстро портятся, превращаясь в источник инфекции.

Располагающие факторы:

  • нарушение правил гигиены, включающая неправильное подмывание, от заднего прохода к половым путям, редкая смена прокладок и тампонов при менструации;
  • повреждения слизистой при половых актах, расчесывание урогенитальной области при молочнице, сахарном диабете, папилломах;
  • хроническая инфекция в организме: заболевания почек, легких, суставов, зубов.
  • ношение синтетической, прилегающей к телу одежды, препятствующей доступу воздуху и оттоку секрета;
  • смена половых партнеров, не использующих средства защиты от ИППП;
  • любые факторы, ослабляющие иммунитет.

Медикаментозное лечение бартолинита

К гинекологу нужно обращаться в начале заболевания, тогда можно обойтись без хирургического вскрытия гнойника. Врач выпишет антибиотик, жаропонижающие и обезболивающие средства. Дополнительно проводится обработка половых органов хлоргексидином, делаются аппликации с левомеколем.

Самостоятельно лечиться нельзя, ведь антибиотики нужно подбирать, основываясь на причине воспаления. Если оно вызвано половыми инфекционными возбудителями, нужно бороться ещё и с ними. Каждый антибактериальный препарат имеет свой спектр действия, и уничтожая, например, гонококки, он не окажет никакого действия на кандидозную инфекцию.

При воспалении бартолиновых желез часто выявляются и сопутствующие заболевания: цистит, воспаление шейки матки (цервицит), бактериальный вагиноз (дисбактериоз) и др. Эти болезни требуют дополнительных назначений.

Если воспаление не проходит, гинеколог проводит вскрытие абсцесса.

Хирургическое лечение бартолинита

Первые две процедуры делаются под местной анестезией, допустим общий наркоз.

  • Марсупиализация. Процедура длится не более 15 минут. Абсцесс вскрывается традиционным способом. Содержимое вычищается, края полости подшиваются к окружающим тканям. Содержимое, через образовавшийся проток, легко выходит наружу. Так удается сохранить железу.
  • Установка word-катетера (фистулизация). Щадящая и эффективная процедура. Над гнойником делается прокол. После промывки полости  в него вставляется силиконовая трубка с баллончиком — баллонный катетер. Через месяц формируется новый проток, и катетер удаляется. Эффективность лечения — 80%.
  • Экстирпация. Если рецидивы продолжаются, приходится удалять всю железу, вместе с протоком. Операция занимает около часа. Выполняется под общим наркозом.

В современных клиниках для вскрытия абсцесса применяется лазер или радионож, исключающие кровотечение. 

После любой из процедур нужно исключить интимные отношения до полного заживления ранки (от 2-х недель). Нельзя месяц использовать тампоны. Если место операции болит, можно принимать обезболивающее.

Возможные осложнения после операции

Осложнения после оперативного вмешательства бывают редко, но полностью исключить их нельзя.

Возможны:

  • Рецидивы патологии, если болезнь не вылечена или произошло новое инфицирование.
  • Отек половых губ. Проходит сам собой через несколько дней.
  • Нагноение. Причина — несоблюдение правил обработки ран или швов, попадание грязи, возбудителей инфекции.
  • Кровотечение. При травмировании оперированной области.

Чтобы избежать радикальных мер, нужно обратиться к гинекологу при первых же признаках бартолинита. А затем выполнять все назначения врача. Если же гинеколог советует вскрыть гнойник, не отказывайтесь: лечиться все-равно придется, только вот последствия будут необратимыми.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/bartolinit-vospalenie-bartolinovyh-zhelez-diagnostika-i-lechenie/

Виды

По течению болезни бартолинит разделяют на:

Острый бартолинит характеризуется повышением температуры от 38 до 39 градусов и более выраженными симптомами. При хронической форме заболевание протекает более вяло, может переходить из острой формы в улучшение и наоборот.

Хронический бартолинит опасен тем, что во время заболевания протоки бартолиниевой железы могут закупориться, а секрет накапливаться, что приводит к появлению кист в железе. Она не будет вызывать болей или других дополнительных симптомов, но при ее увеличении пациент может испытывать дискомфорт при половом акте и ходьбе.

Если содержимое протоки будет инфицировано, происходит ложный абсцесс железы, что сопровождается температурой и болью. Но при этом сама ткань железы не повреждается.

По уровню поражения бартолинит делят на:

  • ложный абсцесс бартолиновой железы;
  • истинный абсцесс железы;
  • каналикулит.

При ложном абсцессе в протоке железы накапливаются гнойные выделения, но ткань не задета. Он характеризуется слабо выраженным болевым синдромом.

При истинном абсцессе железы повреждается ткань протоков и самой железы, боль становится пульсирующей и интенсивной, симптомы увеличиваются во время ходьбы, трения одеждой и полового акта.

Каналикулит выявляется воспалением выводных протоков бартолиниевой железы, которые не закупориваются.

Причины

Причинами бартолинита могут стать:

  • заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея, хламидийная инфекция и другие);
  • инфекционные воспаления мочеполовой системы (эндометрит, вульвовагинит, цистит, сальпингоофорит и другие);
  • нарушение нормальной микрофлоры влагалища, бактериальный вагиноз;
  • сильное переохлаждение, особенно нижней части тела;
  • снижение иммунитета (местного и общего);
  • нарушение правил гигиены;
  • белье из синтетических материалов, тесно прилегающее к телу.

Лечение

Методы лечения бартолинита может определить только врач, поэтому самостоятельный прием препаратов и прохождение процедур будут опасны. При лечении воспаления рекомендуют покой и удержание от сексуальной жизни. В начальной стадии каналикулита назначают процедуры с местным применением. Это может быть лед и примочки с препаратами противогнилостного действия.

После получения результатов бактериологического анализа назначаются антибиотики. При отсутствии повышенной температуры и невыраженном воспалении может быть назначена физиотерапия в виде УВЧ и микроволн.

Операция при бартолините может быть назначена, если произошел гнойный абсцесс, для хирургического вскрытия протока и промывания его растворами антисептических препаратов.

Во время всего лечения пациент может принимать противоаллергические, противовоспалительные и обезболивающие препараты для снятия боли и основного воспаления.

При хроническом бартолините назначают физиотерапевтические процедуры (инфракрасный лазер, парафин, фитованны с противовоспалительными и антисептическими средствами).

Если у пациента обнаруживается формирование кисты, назначают хирургическое вмешательство для создания нового протока и восстановления функции железы.

Параллельно назначают препараты для лечения других инфекционных заболеваний половой системы.

Бартолинит при беременности лечится теми же методами, что и в обычном состоянии. Назначается антибактериальная терапия, обезболивание и местная обработка воспаления. В наше время существуют более щадящие антибиотики, разработанные специально для беременных и кормящих женщин.

Источник: https://doc.ua/bolezn/bartolinit

ЛекарьТут 24/7
Добавить комментарий